Невралгия языкоглоточного нерва

Консультация профильного специалиста
после диагностики

Рассказывает специалист ЦМРТ

Ефремов М.М. Невролог • Остеопат • Вертебролог • Рефлексотерапевт • стаж 41 год

Дата обновления: 23 Июля 2026 года

Все факты были проверены врачом.

Содержание статьи

Невралгия языкоглоточного нерва – приступообразная боль в области языка. У больного нарушается вкусовое восприятие на задней части языка и слюноотделение, снижаются глоточный и небный рефлексы. В большинстве случаев патология встречается у женщин старше 40 лет. Впервые она была описана в 1920 году Сикаром, поэтому болезнь называли синдромом Сикара. Патология бывает 2 форм: идиопатическая, или первичная, и симптоматическая, развивающаяся при инфекциях, травмах и сдавлении нерва опухолью.

Причины невралгии

К развитию невралгии языкоглоточного нерва приводят:

энцефалит;
черепно-мозговые травмы;
интоксикация тетраэтилсвинцом;
нарушения метаболизма;
раздражение нерва при менингиоме, глиоме и других видах опухолей;
рак глотки или гортани.

Симптомы

При поражении языкоглоточного нерва возникают односторонние болевые приступы. Их длительность – в среднем до 3 минут. Интенсивная боль берет начало в корне языка и мгновенно распространяется на мягкое небо, глотку и ухо. Неприятные ощущения может спровоцировать кашель, глотание, чихание, зевота, жевание, прием слишком холодной или горячей пищей. Во время приступа в горле ощущается сухость, а после него пациенты отмечают повышенное слюноотделение.

Также при невралгии языкоглоточного нерва возникают трудности в глотании и пережевывании пищи. Это обусловлено нарушением чувствительности. Для данной патологии характерно волнообразное течение. Обострения наблюдаются в осенне-зимний период. С течением времени частота приступов увеличивается, ремиссии становятся короче. Боль настолько сильная, что пациент может кричать или стонать, открывая широко рот и активно растирая шею. В период ремиссии отмечается усиленное выделение слюны.

В некоторых случаях во время болевого приступа могут появляться такие симптомы:

потемнение в глазах;
головокружение;
мышечная слабость;
снижение кровяного давления;
потеря сознания.

Диагностика

При неврологическом осмотре врач проверяет отсутствие болевой чувствительности в области корня языка, миндалин и мягкого неба.

Чтобы установить причины вторичной невралгии, проводят компьютерную томографию и магнитно-резонансную томографию головного мозга. Также может потребоваться осмотр глазного дна офтальмологом. При подозрении на опухоль необходимо проконсультироваться у онколога.

К какому врачу обратиться

При появлении болевых ощущений в области корня языка, в глотке, миндалинах и ухе, следует обратиться к стоматологу, неврологу или отоларингологу.

Лечение невралгии языкоглоточного нерва

При невралгии языкоглоточного нерва показано медикаментозное лечение. Для купирования боли необходимо смазывать корень языка и зев 10% раствором новокаина. При сильном болевом синдроме нужно брать 1-2% раствор новокаина и наносить в корень языка. В курс лечения входят ненаркотические анальгетики и противосудорожные препараты. Снять выраженную боль помогают седативные препараты, снотворные, антидепрессанты и нейролептики.

Пациенту при невралгии языкоглоточного нерва следует принимать общеукрепляющие препараты: витаминные комплексы, экстракт алоэ, женьшеня и другое. На ранних стадиях эффективно помогает физиотерапия. Хорошо себя зарекомендовали гальванизация, диадинамотерапия, электрофорез, магнитотерапия, ультрафонофорез обезболивающих препаратов, лазеропунктура.

При сдавлении нервных корешков требуется хирургическое лечение. В ходе операции врач проводит резекцию увеличенного шиловидного отростка. Если боль беспокоит пациента непосредственно в глотке, то оперативное вмешательство осуществляют на внечерепной части нерва, если болевой синдром распространенный – на внутричерепной.

Осложнения

При отсутствии лечения невралгии языкоглоточного нерва с течением времени прогрессируют расстройства чувствительности. Становится тяжело пережевывать и глотать пищу. Невралгия значительно ухудшает его качество жизни, приводит к стойкому снижению аппетита и веса. У пациента нередко развивается апатия и депрессия, он не может активно работать, ведет замкнутый образ жизни и становится агрессивным даже по отношению к родственникам.