Постгерпетическая невралгия

Консультация профильного специалиста
после диагностики

Рассказывает специалист ЦМРТ

Ефремов М.М. Невролог • Остеопат • Вертебролог • Рефлексотерапевт • стаж 41 год

Дата обновления: 23 Июля 2026 года

Все факты были проверены врачом.

Содержание статьи

Постгерпетическая невралгия — одно из осложнений герпеса. Чаще развивается после опоясывающего лишая (встречается у 1 из 5 переболевших). Заболевание не несет серьезной опасности, однако симптомы доставляют большой дискомфорт, ухудшают качество жизни. Вирус герпеса сохраняется в организме после лечения и при ослаблении иммунной системы провоцирует развитие невралгии.

Симптомы постгерпетической невралгии

Постгерпетическая невралгия подразумевает под собой сохранение болевых ощущений после исчезновения высыпаний. Боль может сопровождать человека несколько лет. Болезненные ощущения распространяются по нервным окончаниям. Выделяют ряд дополнительных симптомов:

чувство зуда и онемения кожных покровов;
мурашки;
ощущение инородного предмета.

Пораженный участок характеризуется повышенной степенью чувствительности. Болезненные ощущения приводят к ухудшению качества жизни:

снижается физическая активность;
нарушается режим сна;
развивается быстрая утомляемость;
снижается аппетит, масса тела;
появляется постоянное чувство тревоги, возможно развитие депрессии;
уменьшается социальная активность.

Причины

Болезнь развивается при воспалении нервных окончаний под воздействием вируса. Выделяют несколько факторов, увеличивающих вероятность прогрессирования постгерпетической невралгии:

возрастная категория, болезнь чаще диагностируется у пациентов старше 60 лет;
распространение опоясывающего лишая в зоне туловища, на лице;
большая площадь поражения вирусом герпеса;
высокая интенсивность болезненных ощущений в период появления сыпи;
позднее начало лечения опоясывающего лишая.

Болезнь чаще диагностируется у представительниц женского пола.

Стадии развития постгерпетической невралгии

Выделяют несколько стадий прогрессирования невралгии:

возникновение высыпаний на кожном покрове (острая стадия);
исчезновение высыпаний с сохранением симптоматики, длится на протяжении 2-3 месяцев (подострая);
сохранение симптомов после прохождения курса лечения, длится около 6 месяцев.

Разновидности

Заболевание классифицируют в зависимости от характера болезненных ощущений:

Постоянная постгерпетическая невралгия

Пациенты жалуются на постоянные болезненные ощущения давящего тупого характера, а также чувство жжения кожных покровов.

Периодическая постгерпетическая невралгия

Характеризуется колющими болезненными ощущениями, которые появляются внезапно для больного. В состоянии покоя отсутствуют. Боль развивается при движении.

Аллодиническая постгерпетическая невралгия

Болезненные ощущения имеют жгучий характер, развиваются при соприкосновении с пораженной кожей, например, при касании одежды.

У некоторых больных диагностируют все 3 разновидности одновременно.

Диагностика

Врач проводят осмотр тела, собирают анамнез. Специалиста учитывает характер развития герпеса, особенности проявлений.

К какому врачу обратиться

Постгерпетическую невралгию лечит невролог. Он дает рекомендации, назначает комплексное лечение, если пациент жалуется на выраженные клинические признаки.

Лечение постгерпетической невралгии

Курс лечения зависит от индивидуальных особенностей развития заболевания. Чаще используют медикаментозную терапию. Чтобы избавиться от боли, назначают антиконвульсанты, пластыри. Вылечить заболевание помогают физиотерапевтические процедуры, лечебные мази, иглоукалывание. При необходимости вводят анестетические средства, используют электростимуляцию.

Осложнения

При отсутствии своевременного лечения увеличивается риск ухудшения качества жизни больного:

развивается бессонница;
уменьшается масса тела;
усиливаются боли;
развивается депрессия из-за постоянной боли;
ухудшается концентрация внимания;
прогрессирует быстрая физическая утомляемость.

Профилактика постгерпетической невралгии

Чтобы снизить риск возникновения осложнений и предотвратить прогрессирование заболевания рекомендуется:

своевременно заниматься лечением герпесной инфекции;
пройти вакцинацию против ветряной оспы;
своевременно обращаться к врачу при обнаружении признаков герпесной инфекции или постгерпетической невралгии;
соблюдать инструкцию по применению при употреблении противовоспалительных лекарственных препаратов;
избегать стрессовых ситуаций;
проходить профилактические осмотры у врача раз в 6 месяцев;
придерживаться здорового рациона питания;
раз в полгода пропивать курс витаминов (по назначению врача);
чаще гулять на свежем воздухе;
своевременно лечить простудные заболевания;
избегать переохлаждений;
ежедневно заниматься физической культурой;
закаляться;
отказаться от употребления алкогольных напитков, курения.