Неврит

Консультация профильного специалиста
после диагностики

Рассказывает специалист ЦМРТ

Ефремов М.М. Невролог • Остеопат • Вертебролог • Рефлексотерапевт • стаж 41 год

Дата обновления: 23 Июля 2026 года

Все факты были проверены врачом.

Содержание статьи

Неврит — воспаление ствола нерва, при котором нарушается чувствительность в области иннервации, если нерв отвечает за движение, то могут наблюдаются двигательные расстройства. Патология может затрагивать только одно нервное окончание или несколько сразу. К ее причинам относятся перенесенные травмы, инфекционные заболевания, сильные переохлаждения и интоксикации. Диагностикой и лечением болезни занимаются специалисты в области неврологии — врачи-неврологи.

Причины невритов

Локальное поражение одного нерва чаще всего связано с перенесенными травмами, ростом онкологических новообразований, местным инфицированием и воспалением тканей, а также артритом, при котором деформированные суставы сдавливают нервные волокна. Множественный неврит периферических нервов вызывает общая интоксикация организма, бактериальные и вирусные инфекции, патологии сосудов, сильное переохлаждение и дефицит витаминов. К остальным причинам поражения нервных волокон относят:

сужение костных и фиброзных каналов, при котором нервные волокна оказываются сдавленными;
грыжи межпозвоночного диска;
разрастающиеся остеофиты при остеохондрозе.

Симптомы невритов

Симптоматика заболевания зависит от функций пораженного нерва, степени повреждения и области иннервации. Для всех разновидностей болезни характерны следующие признаки:

снижение чувствительности вплоть до полной потери — парестезии, так называемые мурашки с покалыванием, ощущение онемения
вегетативные и трофические расстройства — бледный или синюшный оттенок кожи, депигментация, отечность, сухость и истончение, локальное выпадение волос, расслоение ногтей, появление трофических язв
нарушение двигательной активности — частичная или полная потеря мышечной силы в иннервируемой мускулатуре, снижение или выпадение сухожильных рефлексов, мышечная атрофия

Разновидности

Патологию классифицируют на разновидности по пораженному нерву, локализации пострадавшего участка и причинам возникновения.

По поврежденному нерву

неврит лицевого нерва — воспалительное поражение нерва, иннервирующего мимические мышцы половины лица, которое проявляется пронизывающей болью и асимметрией
неврит солнечного сплетения — поражение воспалительного, реже — дегенеративного характера, при котором снижается чувствительность, возникают двигательные нарушения, а в тяжелых случаях — паралич
неврит срединного нерва — поражение нерва, иннервирующего ладонь и первые три пальца руки, которое сопровождается нарушениями сгибательной функции пальцев, пронизывающей болью и нарушениями чувствительности
неврит седалищного нерва — воспаление крупного нерва, проходящего через область ягодиц и заднюю поверхность ноги, которое возникает при инфекциях и дегенеративных изменениях позвоночника, межпозвоночных грыжах
неврит локтевого нерва — воспалительное поражение, для которого характерны нарушения чувствительности мизинца и безымянного пальца, покалывание, паралич мышц кисти и предплечья
неврит лучевого нерва — воспалительный процесс, сдавление или защемление нервного окончания со снижением чувствительности тыльной поверхности кисти от большого до среднего пальца, покалыванием в этой области, параличом мышц разгибателей и сгибателей предплечья и кисти
неврит слухового нерва — воспаление вследствие хронической или острой инфекции, отравления токсинами или длительного приема лекарств, которое сопровождается общим снижением слуха, мнимым шумом, звоном в ушах, снижением восприимчивости к высоко или низкочастотным звукам

По пораженному участку

аксиальный — возникает при повреждении осевых нервных цилиндров
вегетативный — связан с патологией периферических волокон вегетативной нервной системы
восходящий — развивается после травмы периферической части конечностей
неврит Гомбо — связан с распадом миелиновой оболочки на ограниченном участке волокна
интерстициальный — возникает при повреждении и атрофии соединительной нервной ткани

По причинам поражения

вибрационный — связан с постоянным воздействием вибрации, развивается преимущественно в стопах и кистях
гипертрофический неврит Дежерина-Сотта — генетическая болезнь, которая прогрессирует и приводит к дегенерации нервного волокна
инфекционный — осложнение перенесенных инфекционных заболеваний
профессиональный — обусловлен негативным воздействием внешних факторов на рабочем месте, например, тяжелых металлов и других токсинов

Диагностика

Неврит сопровождается ярко выраженными симптомами, поэтому зачастую его диагностируют только по результатам внешнего осмотра и сбора жалоб пациента. При подозрении на вторичное происхождение патологии, например, развитие на фоне онкологического новообразования, абсцесса или неврита врач назначает дополнительные инструментальные исследования. Электромиографию, электронейромиография и другие обследования позволяют установить точную локализацию воспаления, выявить степень поражения нерва, а при дальнейшем лечении — оценить динамику выздоровления.

В клинике ЦМРТ пациентам с подозрением на неврит рекомендуют сдать такие анализы и пройти обследования:

К какому врачу обратиться

Лечением невритов занимается невролог. Если заболевание вызвано травмой или постоянным сдавливанием, то придется обратиться к хирургу. Если причиной неврита является тиреотоксикоз, сахарный диабет — лечением занимается эндокринолог. При нарушениях кровоснабжения необходима консультация кардиолога.

Лечение неврита

Чтобы вылечить неврит, врач выясняет причины его происхождения и подбирает соответствующую программу терапии. Например, при инфекционных патологиях назначают антибактериальные или противовирусные препараты, при токсическом поражении нервов проводят курс детоксикации для вывода вредных веществ из организма.

Медикаментозное лечение

Направлено на снижение активности нервной системы и устранение симптомов неврита, а также терапию первопричины заболевания. При медикаментозной терапии назначают следующие препараты:

антибиотики: амоксициллин, эритромицин, азитромицин и другие, в зависимости от инфекции
противовирусные лекарства: неовир, бетаферон, интерлок и так далее
сульфаниламиды, например, сульфаметоксазол или сульфаниламид, которые оказывают противомикробное действие
препараты для дезинтоксикации: сорбенты, мочегонные лекарства, а также водно-солевые растворы и вливания глюкозы в кровь
сосудистые препараты: агапурин, трентал, кавинтон, которые улучшают питание пораженного нерва
спазмолитики, в том числе но-шпу, эуфиллин, которые уменьшают или снимают спазмы иннервируемых мышц
противовоспалительные и обезболивающие препараты: нестероидные противовоспалительные, например, ибупрофен или нимесил, а также глюкокортикоиды

Хирургическое лечение

Целесообразно при невритах, обусловленных травмами, при неэффективности медикаментозной терапии и отсутствии признаков восстановления нерва. Врач проводит одну из следующих операций:

реиннервацию
шов нерва
невролиз

Физиотерапевтическое лечение

Проводится в дополнение к медикаментозной терапии и после некоторых хирургических вмешательств, чтобы повысить эффективность лечения и ускорить реабилитацию. Врач может назначить следующие процедуры:

массаж иннервируемых мышц;
плазмаферез;
воздействие импульсными токами;
электрофорез гиалуронидазы или новокаина.

Терапию неврита можно пройти в медицинском центре ЦМРТ. Наши специалисты назначат диагностику, установят причину поражения нерва и подберут эффективное лечение. Благодаря тщательному индивидуальному подбору медикаментов повысить чувствительность и подвижность пораженного участка удается уже через 3-5 дней.

Осложнения

У 75% пациентов после своевременного проведенного лечения наступает полное выздоровление, функции пораженного нерва восстанавливаются. Если неврит не лечить больше трех месяцев или он развивался на фоне сопутствующей патологии, повышается риск осложнений:

двигательных нарушений от пареза до полного паралича;
стойких нарушений чувствительности;
локальной мышечной атрофии.

Профилактика неврита

не допускайте переохлаждений, не находитесь на сквозняках;
по возможности избегайте травм, а если все же травмировались, сразу обращайтесь к врачу;
повышайте иммунитет, чтобы избежать инфекционных заболеваний;
рационально питайтесь, откажитесь от злоупотребления алкоголем, курения и других вредных привычек.