Размер шрифта:
цветовая гамма:
изображения:
Выключить режим :
Записаться
8:00 – 23:00 без выходных
МРТ – круглосуточно
Версия для слабовидящих
Круглосуточно
Онлайн запись
© 2012-2020 сеть центров «ЦМРТ»
Лицензия №ЛО-77-01-010510
Пользовательское соглашение
Главная separator Заболевания separator Нервная система separator Гемифациальный спазм (лицевой гемиспазм)

Гемифациальный спазм (лицевой гемиспазм) причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Гемифациальный спазм (лицевой гемиспазм) – патологическое состояние, сопровождающееся безболезненными сокращениями лицевых мышц. Человек не может контролировать спазмы, которые возникают даже во время сна. Со временем его самочувствие ухудшается, частота спазма увеличивается и провоцирует нарушение зрения. Чтобы остановить приступы, следует обратиться к врачу. Правильно подобранный курс лечения поможет избавиться от боли и вернет здоровье пациенту.

Поделиться:
изображение

Симптомы гемифациального спазма

Для лицевого гемиспазма характерны такие симптомы:

  • периодическое возникновение сокращений круговых мышц глаза;
  • ухудшение зрительной функции;
  • эмоциональное перевозбуждение;
  • переутомление;
  • стресс;
  • чувство страха;
  • вторичные спазмы;
  • поднятие брови при закрытии глаза или несмыкание век;
  • заметная асимметрия лица.

Статью проверил

img
Булацкий Сергей Олегович Ортопед • Травматолог • стаж 14 лет

Дата публикации: 24 Марта 2021 года

Дата проверки: 24 Марта 2021 года

Дата обновления: 17 Сентября 2021 года

Разновидности лицевого гемиспазма

Врачи классифицируют лицевой гемиспазм на 2 формы:

  • первичный – возникает на фоне нейроваскулярного конфликта;
  • вторичный – обусловлен сдавливанием новообразования и аневризмы.

По клиническим признакам различают 2 вида гемифациального спазма:

  • типичный – появляется при первичной форме и поражает круговые мышцы глаза;
  • атипичный – пациент ощущает мышечный спазм в щеках и лбу, возникает при вторичной форме и может сохраняться во время сна.

Причины

Лицевой спазм возникает на фоне следующих причин:

  • рассеянный склероз;
  • повреждение головного мозга;
  • гемодисциркуляторные процессы;
  • кисты;
  • новообразования;
  • генетическая предрасположенность;
  • интоксикация;
  • травмы;
  • паралич Белла;
  • длительный прием гормональных препаратов или антибиотиков.

Чувствительность передавленного нерва постепенно усиливается, что приводит к новым приступам гемиспазма при любых изменениях внешних условиях – похолодание, резкий громкий звук или яркий свет. Неприятные ощущения беспокоят пациента во время еды, разговора и смеха. Они приводят к эмоциональной угнетенности, нарушению сна, стрессовому состоянию и приступам раздражения. Эти симптомы способствуют еще большему давлению на стенки сосудов, поэтому лицевой нерв доставляет дискомфорт чаще и сильнее.

Диагностика

Для выявления гемифациального спазма невролог изучает характер приступов и проводит осмотр пациента. Чтобы установить точный диагноз, могут потребоваться дополнительные исследования – электромиография, МРТ головного мозга и церебральная МР-ангиография, компьютерная томография, сдача анализа крови и мочи. С их помощью врач определяет форму заболевания и исследует нейроваскулярный конфликт. При нарушении слуха потребуется консультация отоларинголога.

Если в ходе инструментальных исследование врачи не обнаружили поражения или опухоли, то причина подергиваний мышц лица может скрываться в давлении кровеносного сосуда на нерв. Однако не всегда врачам удается обнаружить сосуд, раздражающий лицевой нерв. Симптомы, описанные пациентом, нередко путают с нервным тиком и спазмами века.

Для диагностики лицевого гемиспазма в сети клиник ЦМРТ используют такие методы:

К какому врачу обратиться

Диагностикой и лечением гемифациального спазма занимается врач-невролог. Также в процесс лечения иногда могут вовлекаться нейрохирурги, челюстно-лицевые и сосудистые хирурги.

doc-img

Скульский Сергей Константинович

Рентгенолог стаж 19 лет
doc-img

Ключкина Екатерина Николаевна

Врач ЛФК • Реабилитолог стаж 7 лет
Кандидат медицинских наук
doc-img

Хачатрян Игорь Самвелович

Ортопед • Хирург стаж 8 лет
Отзывы: 2
doc-img

Шехбулатов Арслан Висрадиевич

Невролог стаж 7 лет
Отзывы: 3
Главный врач ЦМРТ Москва
doc-img

Тремаскин Аркадий Федорович

Ортопед • Травматолог стаж 7 лет
Отзывы: 2
doc-img

Савичкин Алексей Серафимович

Мануальный терапевт • Хирург стаж 19 лет
Профессор • Доктор медицинских наук
doc-img

Ефремов Михаил Михайлович

Невролог • Остеопат • Реабилитолог • Рефлексотерапевт стаж 36 лет
Отзывы: 5
doc-img

Ульянова Дарья Геннадьевна

Невролог • Мануальный терапевт стаж 22 года
doc-img

Шантырь Виктор Викторович

Ортопед • Травматолог стаж 40 лет
Главный врач ЦМРТ Санкт-Петербург
doc-img

Булацкий Сергей Олегович

Ортопед • Травматолог стаж 14 лет
Главный врач центра “Телерадиомедицина”
doc-img

Бортневский Александр Евгеньевич

Рентгенолог стаж 16 лет
doc-img

Бурулёв Артём Леонидович

Рентгенолог стаж 27 лет
doc-img

Коников Виктор Валерьевич

Рентгенолог стаж 17 лет
doc-img

Шайдулин Роман Вадимович

Массажист стаж 18 лет
Врач первой категории
doc-img

Саргсян Арцрун Оганесович

Врач УЗИ стаж 10 лет
doc-img

Ливанов Александр Владимирович

Невролог • Остеопат • Мануальный терапевт стаж 27 лет
doc-img

Соловьев Игорь Валерьевич

Невролог стаж 7 лет
Кандидат медицинских наук
doc-img

Кученков Александр Викторович

Хирург • Травматолог-ортопед • Флеболог • Спортивный врач стаж 23 года
doc-img

Аракелян Севак Левонович

Невролог стаж 8 лет

Лечение лицевого гемиспазма

Курс лечения включает применение антиэпилептических препаратов и миорелаксантов. На начальной стадии заболевания хорошо себя зарекомендовали инъекции ботулотоксина в участки с пораженными мышцами. Однако, терапия с помощью ботулинического токсина имеет высокую стоимость и требует неоднократного введения. Спустя 3-4 месяца процедуру необходимо повторить. Кроме того, препарат противопоказан людям с офтальмологическими заболеваниями. Он может вызвать рецидив и ухудшить состояние пациента.

Для снятия головных болей и улучшения состояния пациента рекомендуется точечный массаж. Также полезно делать озокеритовые аппликации и ходить на иглорефлексотерапию.

При выявлении депрессии, хронической головной боли и эмоционального перенапряжения врач назначает трициклические антидепрессанты. Эффективными считают нейропротекторы и ангиопротекторы. Повысить иммунитет помогут витаминные препараты на основе витаминов группы B, магния и фолиевой кислоты.

Если у пациента диагностирован нейроваскулярный конфликт, то необходимо провести микроваскулярную декомпрессию. В ходе операции хирург разделить в месте соприкосновения нервный ствол и сосуд при помощи тефлонового протектора. Не исключено появления послеоперационных осложнений в виде лицевого пареза и нарушении функции вестибулокохлеарного нерва.

При наличии у больного церебральной опухоли врач удаляет ее.

Для лечения гемифациального спазма в сети клиник ЦМРТ применяют разные методы:

Осложнения

Если не вылечить гемифациальный спазм, то он существенно снизит качество жизни пациента. Он будет испытывать психоэмоциональный дискомфорт из-за появления эстетического дефекта. Болезнь ограничивает социальную активность, снижает работоспособность и нередко провоцирует депрессии. У 60% пациентов отмечается ухудшение зрения.

К опасным последствиям гемифациального спазма относятся:

  • снижение слуха или полная его потеря;
  • временная или постоянная слабость мускулатуры лица;
  • атаксия.

Также патология может вызывать временные осложнения в виде асептического менингита, ринореи, периорального дерматита и осиплости горла.

Прогноз при лицевом гемиспазме благоприятный, если провести хирургическую операцию. В послеоперационный период следует не допускать усталости и депрессии, исключить бактериальные и вирусные инфекции, принимать для повышения иммунитета препараты магния и калия. Врачи рекомендуют изменить рацион питания, внеся в меню продукты, обогащенные микроэлементами и витаминами.

Профилактика гемифациального спазма

Для предупреждения заболевания следует соблюдать такие рекомендации:

  • избегать переутомления;
  • своевременно лечить бактериальные и вирусные инфекции;
  • контролировать психоэмоциональное состояние.

Статью проверил

img
Москалева В. В. Редактор • Журналист • Опыт 10 лет

Публикуем только проверенную информацию

Размещенные на сайте материалы написаны авторами с медицинским образованием и специалистами компании ЦМРТ

Подробнее

Комментарии 0

Сначала новые
Сначала новые Сначала старые
Оставить комментарий

Оставьте ваш комментарий

Комментарии публикуются после модерации
Сначала новые
Сначала новые Сначала старые

Комментариев пока нет

Оставьте ваш комментарий

Комментарии публикуются после модерации
logo

круглосуточная запись по тел.

+7 (812) 748-59-05

Записаться в ЦМРТ

Нужна предварительная консультация? Оставьте свои данные, мы вам перезвоним и ответим на все вопросы

Нажимая на кнопку, я принимаю соглашение на обработку моих данных

изображение

Информация на сайте является ознакомительной, проконсультируйтесь с лечащим врачом


Сайт носит информационный характер и не является публичной офертой.
Стоимость услуг, их наличие и подробные характеристики уточняйте у представителей ЦМРТ, используя средства связи, указанные на Сайте