Парез стопы (паралич)

Консультация профильного специалиста
после диагностики

Рассказывает специалист ЦМРТ

Ефремов М.М. Невролог • Остеопат • Вертебролог • Рефлексотерапевт • стаж 41 год

Дата обновления: 23 Июля 2026 года

Все факты были проверены врачом.

Содержание статьи

Парез стопы (паралич) — заболевание, характеризующееся обездвиживанием нижней конечности после защемления нерва. Уменьшается подвижность стопы. Болезнь характеризуется деформацией поперечного свода. Мышечные ткани постепенно атрофируются, у больного изменяется походка. При первых признаках пареза требуется записаться на консультацию к неврологу.

Симптомы пареза стопы

Отличительный признак заболевания — измененная походка. Больной выше поднимает поврежденную ногу, уменьшая давление на стопу. Пациенты при ходьбе наступают только на носок или волокут нижнюю конечность по земле. Заболевание сопровождается следующими симптомами:

на первоначальной стадии отмечается небольшое чувство покалывания или онемения стопы
при опоре на стопу появляются болезненные ощущения
при поражении позвоночника боль распространяется и на спину
мышцы нижних конечностей ослабевают, больному труднее подниматься по лестнице
ухудшается подвижность колена, голени
область стопы деформируется

Признаки зависят от причины прогрессирования паралича стопы.

Причины

Болезнь развивается после физического повреждения или при серьезном системном заболевании:

опухоли злокачественного или доброкачественного характера спинного, головного мозга
энцефалит
поражение перонеальных нервных окончаний
рассеянный склероз
неправильное срастание костной ткани после перелома
заболевания воспалительного характера в области коленного или тазобедренного сустава
синдром ДЦП
травма нижних конечностей, неспособность передвигаться в реабилитационный период
межпозвоночная грыжа
заболевания опорно-двигательного аппарата
нарушения генетического типа
полиомелит
дегенеративные болезни
частое скрещивание нижних конечностей
инсульт, ишемия
заболевания нервной системы
высокая концентрация сахара в кровеносной системе
влияние токсичных веществ
злоупотребление спиртными напитками, курение, прием наркотических препаратов
сидячий образ жизни, который провоцирует заболевания спины с последующим защемлением нервных окончаний
неправильно составленный рацион питания
использование гипсового сапожка, по высоте не доходящего до колена

Стадии пареза стопы

В зависимости от тяжести нарушения выделяют 5 стадий заболевания.

Легкая. Характеризуется 75% объемом здоровой мышечной ткани от общей. Стопа двигается в максимальной амплитуде при силе тяжести и небольшом противодействии.
Умеренная. Характеризуется 50% объемом здоровой мышечной ткани от общей. Отличается движением стопы в максимальной амплитуде при воздействии силы тяжести.
Выраженная. Характеризуется 25% объемом здоровой мышечной ткани от общей. Движение стопы возможно в полной мере при разрузке.
Грубая. Характеризуется 10% объемом здоровой мышечной ткани от общей. Больной ощущает напряжение при попытке сдвинуть стопу.
Паралич. Характеризуется отсутствием здоровой мышечной ткани. Больной ничего не чувствует при попытке движения стопой.

Разновидности

Выделяют несколько видов заболевания, в зависимости от места пареза:

Монопарез

Характеризуется поражением одной нижней или верхней конечности.

Гемипарез

Характеризуется травмированием одной половины тела, развивается паралич на верхней и нижней конечности одновременно.

Парапарез

Поражаются обе нижние или верхние конечности.

Тетрапарез

Заболевание прогрессирует на всех конечностях.

Диагностика

Изначально врач проводит визуальный осмотр пациента, признаки поражения нервных окончаний заметить просто. Доктор учитывает анамнез для установки причины возникновения болезни. Требуется сдача анализов крови и мочи. Для подтверждения диагноза пациента направляют на рентгенографию, компьютерную томографию, ультразвуковое исследование стопы, МРТ. Данные процедуры позволяют выяснить причину развития пареза, определить степень повреждения суставных тканей. В сети клиник ЦМРТ для диагностики пареза стопы рекомендуют прохождение следующих процедур:

К какому врачу обратиться

Парез стопы часто лечит ортопед. Если заболевание вызвано инфекциями, то пациента направляют к инфекционисту. Если его причина заключается в поражении нервной системы — потребуется консультация невролога.

Лечение пареза стопы

Для составления курса лечения следует определить точную причину возникновения заболевания. В зависимости от клинической картины, стадии развития болезни врач составляет программу терапии. Паралич не удастся вылечить при помощи лекарств. Назначают процедуры для разрабатывания суставов и мышечных тканей нижней конечности. Когда консервативными методами вылечить болезнь не удается, назначают оперативное вмешательство. Чтобы избавиться от боли используют лекарственные препараты. Пациенту назначают ношение специальной обуви без пяток, физиотерапевтические процедуры, массаж. Врач составляет комплекс упражнений. Самолечением заниматься опасно, увеличивается риск прогрессирования осложнений.

Осложнения

При отсутствии лечения у больного атрофируются мышечные ткани, деформируется стопа. Чем позже начать терапию, тем труднее восстановить работоспособность пораженной нижней конечности. Известны случаи полного паралича стопы.