Мышечно-тонический синдром причины, симптомы, методы лечения и профилактики
Мышечно-тонический синдром — симптомокомплекс, формирующийся в ответ на раздражение спинномозговых нервов, которые обеспечивают иннервацию тканей позвоночника. Проявляется общей скованностью мышц, болезненным мышечным спазмом, снижением объема движений в пораженной области. Подобное состояние возникает вследствие остеохондроза, нарушения осанки, постоянных физических перегрузок или как защитная реакция внутренних органов при заболеваниях. Важно своевременно купировать спазм в мышцах, так как постоянное и длительное напряжение гладких мышечных волокон опасно, может вызвать атрофию, парализацию.
Причины и локализация мышечно-тонического синдрома
Мышечно-тонический синдром — частое проявление остеохондроза, возникает в ответ на раздражение нерва, ответственного за иннервацию внешней поверхности фиброзной капсулы межпозвонкового нерва. К другим заболеваниям спины и состояниям, для которых характерен мышечно тонический синдром, относят:
- протрузию межпозвоночного диска
- межпозвоночную грыжу
- болезнь Бехтерева
- спондилез
- спондилоартроз
- травмы позвоночника
- подвывих позвонка
- опухоли позвонков, спинного мозга
- аномалии развития позвоночника
В других случаях мышечно-тонический синдром наблюдается при искривлении позвоночного столба, постоянных физических перегрузках, неправильном положении тела, ожирении, гормональных сбоях, плоскостопии, вальгусной деформации стопы, дефиците витаминов, нерациональном питании, растяжении мышц спины, переохлаждении.
Симптомы мышечно-тонического синдрома
Проявления мышечно-тонического синдрома разнообразны, зависят от места поражения. Ранний и стабильный признак скованности мышц — боль и мышечный спазм. Болезненные ощущения носят жгучий и стреляющий характер, постоянные или возникают периодически, локализуются в зоне повреждения или распространяются на соседние области. Усиление боли вызывают резкие движения, кашель, чихание, поэтому для уменьшения дискомфорта пациент принимает щадящее положение, ограничивает активность. Из-за сильной боли нарушается ночной сон, снижается трудоспособность, человек становится раздражительным, нервным.
Разновидности
Мышечно-тонический синдром бывает локальный (местный) с вовлечением единичной мышцы, тогда как региональный и генерализованный характеризуется спазмом мышц-сгибателей и разгибателей. По интенсивности мышечное напряжение разделяют на умеренное — боль возникает при пальпации, наблюдаются уплотнения в мышце, выраженное — усиливают болевой синдром тепло, массаж, плотность покрывает всю мышцу. Мышечно-тонический синдром имеет два варианта течения: неосложненное — боль ограничивается местом поражения, осложненное — распространяется на соседние области.
В зависимости от расположения пораженной мышцы выделяют:
- мышечно-тонический синдром нижней косой мышцы головы
- синдром передней лестничной мышцы
- спазм стенки грудной клетки и грудной мышцы
- лопаточно-реберный синдром
- повышенный тонус грушевидной мышцы
- синдром мышцы, натягивающей широкую фасцию бедра
- судорожные спазмы икроножной и подвздошно-поясничной мышцы
- болезненность в шейном отделе позвоночника
Диагностика
При подозрении на мышечно-тонический синдром пациентам показана консультация вертебролога. Врач выслушивает жалобы больного, с помощью вопросов устанавливает причинно-следственную связь между синдромом и сопутствующими заболеваниями спины, уточняет характер и место боли, время появления; путем ощупывания тела определяет в каком месте поражена мышца. Результаты неврологического осмотра подтверждают данными электронейромиографии.
В процессе диагностики исследуют кости и суставы позвоночника, мягкотканные структуры с помощью аппаратных методик: рентгенографии, компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии. Для исключения патологий со схожими симптомами проводят дополнительное обследование внутренних органов, систем.
В план диагностики причин мышечно-тонического синдрома специалисты клиники ЦМРТ включают разные методы:
УЗДГ (ультразвуковая допплерография)
КТ (компьютерная томография)
МРТ (магнитно-резонансная томография)
УЗИ (ультразвуковое исследование)
УЗДС (дуплексное сканирование)
Компьютерная топография позвоночника Diers
Чек-ап (комплексное обследование организма)
К какому врачу обратиться
Если у вас возникли боли в спине, грудине или бедре — обратитесь к неврологу. Врач проведет обследование, выявит причину мышечно-тонического синдрома и подберет лечение. Для дальнейшей реабилитации невролог посоветует обратиться к физическому терапевту, специалисту по лечебной физкультуре.
Лечение мышечно-тонического синдрома
Основная задача лечения — устранить причины мышечного спазма. В тех случаях, когда скованность мышц — это проявление дегенеративно-дистрофических изменений в позвоночнике, используют консервативную терапию. Для расслабления гладкой мускулатуры мышечных волокон используют миорелаксанты, спазмолитики, чтобы избавиться от боли — анальгетики, купировать воспалительный процесс помогают нестероидные противовоспалительные лекарства. По показаниям назначают хондропротекторы, сосудорасширяющие, витамины группы В, глюкокортикостероиды, седативные препараты, антиагреганты, ноотропы.
В ранние сроки начинают мануальную терапию, лечебную гимнастику, рефлексотерапию, электрофорез. В период реабилитации рекомендованы курсы массажа, радоновые ванны. Хороший эффект при отсутствии противопоказаний оказывает сухое или водное вытяжение позвоночника. При невозможности вылечить мышечно-тонический синдром консервативными методами, прогрессировании основного заболевания встает вопрос о хирургическом лечении.
В сети клиник ЦМРТ курс лечения повышенного мышечного тонуса подбирают индивидуально, он может включать следующие методы терапии:
Лечебная физкультура (ЛФК)
Внутривенное лазерное облучение крови
Внутритканевая электростимуляция
Ударно-волновая терапия (УВТ)
Мануальная терапия
Внутримышечные инъекции
Внутривенные инъекции
Инъекционные блокады
Кинезиотейпирование
Внутрисуставные уколы, инъекции
Физиотерапия
Лечебный массаж
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек Формтотикс
Рефлексотерапия
Озонотерапия
Плазмотерапия
SVF-терапия суставов
Комплексная реабилитация на многофункциональном тренажере Aidflex MFTR
Осложнения
Запущенный мышечно-тонический синдром переходит в хронический. Постоянные боли ухудшают качество жизни пациента, снижают трудоспособность, ограничивают подвижность. Выраженный спазм может привести к нарушению осанки, перекосу туловища, в шейном отделе опасен формированием кривошеи с последующим искривлением позвоночного столба. В худшем случае течение гипертонуса осложняется атрофией нервных волокон, параличом участка за иннервацию которых они отвечают.
Профилактика мышечно-тонического синдрома
Профилактика гипертонуса мышц состоит в обеспечении и поддержании физиологических функций позвоночного столба. Важно следить за осанкой, при необходимости носить ортопедический корсет, избегать травм, поднятия тяжестей, физических перегрузок, ожирения. Полезными будут занятия лечебной гимнастикой, плаванием, закаливание организма. Вертебрологи советуют выбирать удобную обувь, которая не сдавливает пальцы, улучшить питание, периодически проходить сеансы расслабляющего массажа, обращаться к врачу при первых признаках болезни.
Комментарии 0
Комментариев пока нет