Миелит

Заболевание начинается остро, обычно с общей воспалительной симптоматики: повышение температуры, озноб, выраженная слабость. Первый характерный признак — боль в спине, часто разлитого характера, с иррадиацией в бедра, промежность, нижние конечности.

По мере прогрессирования возникают:

• нарушения чувствительности ниже уровня очага: гипестезия, парестезии, ощущение «ползания мурашек», чувство холода или дуновения воздуха;
• двигательные расстройства: от мышечной слабости до парезов и параличей;
• нарушения функции тазовых органов.

Клиническая картина зависит от уровня поражения:

Поражение шейного отдела

• расстройства чувствительности;
• слабость или паралич верхних и нижних конечностей;
• риск дыхательных нарушений при вовлечении высоких сегментов.

Поражение грудного отдела:

• спастический паралич ног;
• судорожные сокращения мышц;
• снижение мышечного тонуса;
• загрудинная боль, эпизоды удушья;
• ощущение перебоев в работе сердца.

Поражение пояснично-крестцового отдела

• недержание мочи и кала;
• сексуальная дисфункция у мужчин;
• нарушение координации движений;
• слабость в ногах.

По механизму развития:

• первичный;
• вторичный (возникает на фоне другого заболевания).

По причине возникновения:

• инфекционный (вирусный, бактериальный);
• травматический;
• токсический (интоксикационный);
• поствакцинальный;
• аутоиммунный.

По степени распространенности:

• диффузный: воспаление охватывает значительную часть спинного мозга;
• ограниченный: локальный очаг воспаления;
• многоочаговый: несколько очагов в разных отделах.

По уровню поражения:

• шейный;
• грудной;
• пояснично-крестцовый.

Миелит может приводить к тяжелым последствиям:

• нарушение кровообращения и некроз ткани спинного мозга;
• остановка дыхания при поражении шейных сегментов;
• недержание мочи и кала;
• частичный или полный паралич;
• мышечная атрофия.

Специфическая профилактика миелита отсутствует. Для снижения риска важно:

• проводить плановые вакцинации;
• избегать травм и переохлаждений;
• своевременно лечить сопутствующие заболевания и устранять хронические очаги инфекции;
• укреплять иммунитет;
• отказаться от вредных привычек;
• придерживаться рационального питания;
• регулярно заниматься физической активностью.