Вертеброгенная миелопатия причины, симптомы, методы лечения и профилактики
Вертеброгенная миелопатия — это поражение спинного мозга, которое развивается из-за заболеваний позвоночника. При этом спинной мозг сдавливается или испытывает хроническую ишемию (недостаток кровоснабжения), что приводит к нарушению проведения нервных импульсов.
Чаще всего миелопатия возникает в шейном и грудном отделах позвоночника.
Причины
К сдавлению или повреждению спинного мозга могут приводить:
- межпозвоночные грыжи;
- остеохондроз и спондилез;
- утолщение связок позвоночника;
- смещение позвонков;
- врожденное сужение позвоночного канала;
- последствия травм;
- опухоли или воспалительные процессы в области позвоночника.
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 04 Февраля 2026 года
Все факты были проверены врачом.
Симптомы вертеброгенной миелопатии
Проявления зависят от уровня поражения, но чаще всего возникают:
- слабость в руках и/или ногах;
- неустойчивость при ходьбе;
- нарушение координации;
- онемение, покалывание;
- повышение сухожильных рефлексов;
- боль в шее или спине;
- скованность движений;
- нарушение функции мочевого пузыря и кишечника при тяжелых формах.
Температура, озноб и «общая инфекция» не являются проявлениями вертеброгенной миелопатии.
Диагностика
Основной метод — МРТ позвоночника, которая позволяет увидеть степень сдавления спинного мозга. Дополнительно могут применяться:
- КТ;
- рентгенография;
- электрофизиологические исследования.
УЗДГ (ультразвуковая допплерография)
КТ (компьютерная томография)
МРТ (магнитно-резонансная томография)
УЗИ (ультразвуковое исследование)
УЗДС (дуплексное сканирование)
Компьютерная топография позвоночника Diers
Чек-ап (комплексное обследование организма)
К какому врачу обратиться
При подозрении на миелопатию необходимо обратиться к неврологу. При необходимости к лечению привлекается нейрохирург или ортопед.
Булацкий
Сергей
Олегович
Тремаскин
Аркадий
Федорович
Ефремов
Михаил
Михайлович
Вильданов
Илгиз
Инзирович
Ливанов
Александр
Владимирович
Кученков
Александр
Викторович
Нетёсов
Евгений
Валентинович
Хачатрян
Игорь
Самвелович
Славин
Дмитрий
Вячеславович
Григорян
Арташес
Арменович
Болдаев
Андрей
Владимирович
Лечение вертеброгенной миелопатии
Выбор тактики зависит от причины и выраженности сдавления спинного мозга.
Применяются:
- противовоспалительные и обезболивающие препараты;
- препараты для улучшения кровоснабжения;
- лечебная физкультура и реабилитация;
- ношение ортезов (в отдельных случаях).
Если имеется выраженное сдавление спинного мозга, проводится хирургическая декомпрессия.
Лечебная физкультура (ЛФК)
Внутривенное лазерное облучение крови
Внутритканевая электростимуляция
Вытяжение позвоночника
Ударно-волновая терапия (УВТ)
Мануальная терапия
Внутримышечные инъекции
Внутривенные инъекции
Инъекционные блокады
Кинезиотейпирование
Внутрисуставные уколы, инъекции
Физиотерапия
Лечебный массаж
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек Формтотикс
Рефлексотерапия
Озонотерапия
_312x0_fc0.jpg.webp)
Плазмотерапия
SVF-терапия суставов
Комплексная реабилитация на многофункциональном тренажере Aidflex MFTR
Внутрикостная терапия/Внутрикостная блокада
Эндовазальная лазерная коагуляция вен (ЭВЛК)
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек
Кинезиотерапия
Медикаментозная терапия
Интервенционное лечение боли
Лечебная блокада
Процедурный кабинет
Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава
Реабилитация после перелома шейки бедра
Реабилитация после травмы позвоночника
Реабилитация после эндопротезирования сустава
Реабилитация после перелома плечевой кости
Высокоинтенсивная лазерная терапия (HILT)
Биоимплант коленного сустава
Спортивная реабилитация
Высокоинтенсивная магнитотерапия
Осложнения
Без лечения миелопатия может привести к:
- прогрессирующей слабости конечностей;
- нарушению походки;
- расстройствам мочеиспускания;
- инвалидизации.
Профилактика
Для снижения риска рекомендуется:
- своевременно лечить заболевания позвоночника;
- поддерживать мышечный корсет;
- избегать травм;
- следить за осанкой;
- обращаться к врачу при появлении слабости или онемения.
Чем миелопатия отличается от радикулопатии
Эти два состояния часто путают, хотя они затрагивают разные структуры нервной системы.
Радикулопатия — это сдавление или раздражение нервного корешка, который выходит из позвоночника.
Обычно она проявляется болью, онемением и «прострелами» в одной руке или ноге. Например, при грыже диска человек чувствует боль, идущую по ходу нерва — от поясницы в ногу или от шеи в руку. При этом сила мышц и работа внутренних органов чаще всего сохраняются.
Миелопатия — это поражение самого спинного мозга.
Здесь нарушается передача сигналов сразу по множеству нервных путей. Поэтому появляются более серьезные симптомы: слабость в обеих ногах или руках, неустойчивость походки, нарушение координации, проблемы с мочеиспусканием и чувствительностью.
Проще говоря:
- при радикулопатии страдает «провод», идущий от позвоночника к руке или ноге;
- при миелопатии страдает «кабель» — сам спинной мозг.
Именно поэтому вертеброгенная миелопатия считается более серьезным состоянием и требует особенно внимательного наблюдения и лечения.
Комментарии 0
Комментариев пока нет