Тремор при рассеянном склерозе

Появление тремора у пациентов с РС может сопровождаться:

• нарушением координации движений;
• расстройствами речи;
• затруднением глотания;
• головокружением;
• мышечной слабостью;
• нарушением мочеиспускания;
• выраженной утомляемостью и болевым синдромом.

На ранних этапах возможны эмоциональная лабильность, тревога, изменения поведения, снижение когнитивных функций.

Различают два основных типа дрожания:

• интенционный тремор: усиливается при попытке выполнить целенаправленное движение;
• постуральный тремор: возникает при удержании позы или предмета.

В покое дрожание при РС, как правило, отсутствует — это отличает его от симптомов болезни Паркинсона.

Для определения характера тремора и оценки активности заболевания проводят:

• неврологический осмотр;
• магнитно-резонансную томографию головного и спинного мозга с контрастным усилением;
• исследование спинномозговой жидкости для выявления маркеров воспаления.

При необходимости назначают консультацию смежных специалистов (офтальмолога, логопеда).

Пациентам рекомендуется:

• избегать перегрева и переутомления;
• использовать опоры на предплечье при выполнении движений;
• подбирать более тяжелые и не скользящие предметы быта;
• тренировать координацию под контролем специалиста;
• при необходимости — психологическую поддержку для снижения тревожности и социальной изоляции.