Неврит седалищного нерва

Консультация профильного специалиста
после диагностики

Рассказывает специалист ЦМРТ

Ефремов М.М. Невролог • Остеопат • Вертебролог • Рефлексотерапевт • стаж 41 год

Дата обновления: 23 Июля 2026 года

Все факты были проверены врачом.

Содержание статьи

Неврит седалищного нерва или ишиас — воспалительное заболевание крупного седалищного нерва. Этот нерв выходит из спинного мозга и проходит до нижних частей ног. В области колена седалищный нерв разделяется на две ветви. Одна отвечает за работу мышц голени, а другая — за работу мышц стопы. Неврит проявляется острой простреливающей, тянущей или жгучей болью в нижних конечностях, онемением или потерей двигательных функций. Чаще всего болезнь диагностируется у людей старше 40 лет, но иногда ее выявляют у молодых людей в возрасте 20-30 лет.

Клиники ЦМРТ более 10 лет специализируются на лечении невритов без операций. Центры оснащены современным экспертным оборудованием для точной диагностики, эффективного лечения и реабилитации. Опытные специалисты применяют индивидуальный подход, составляя комплекс лечебных мероприятий, направленных на борьбу с болезнью на всех стадиях.

Причины неврита седалищного нерва

Неврит седалищного нерва развивается по следующим причинам:

Поясничный остеохондроз — характеризуется истончением межпозвонковых дисков, образованием костных наростов, которые сдавливают нерв.
Грыжа межпозвоночного диска — диск давит на нерв и вызывает боль.
Стеноз спинномозгового канала — сужение канала возникает вследствие возрастных изменений обмена веществ и диагностируется у пожилых людей.
Спондилолистез — сопровождается смещением позвонков и сдавливанием нерва.
Синдром грушевидной мышцы — мышца внутренней группы мышц таза. При воспалении оказывает давление на нерв.
Беременность — по мере роста плода на нерв оказывает давление увеличенная матка, вызывая сильную боль и затруднения при ходьбе.

Также на появление ишиаса влияют следующие факторы:

опухоли;
травмы позвоночника;
инфекционные заболевания;
гнойные воспаления (абсцессы);
закупорка сосудов тромбами;
сильные физические нагрузки;
нарушение питания тканей;
запоры и чрезмерное скопление каловых масс;
поднятие тяжестей;
малоподвижный образ жизни;
злоупотребление алкоголем;
подагра.

Симптомы неврита седалищного нерва

Основной симптом ишиаса — болевой синдром. На первой стадии болезни пациент ощущает боль в районе поясницы. В дальнейшем она распространяется в заднюю поверхность бедра, голень, стопу и пальцы. Боль может быть жгучей, колющей, стреляющей или тупой. Иногда она распространяется по всей поверхности конечности или ощущается в ее отдельной части. Болевые ощущения могут проходить, но через некоторое время возникают вновь. Обычно они затрагивают одну ногу, но нередко поражение диагностируется в обеих ногах. У мужчин чаще всего страдает левая нога, а у женщин — правая.

Интенсивность и характер боли зависит от того, какие слои нервов затронуло воспаление. При повреждении внешних слоев боль называют дизестезической, внутренних — трункальной.

Кроме болевого синдрома, человека беспокоят:

онемение конечностей;
чувство жжения и ползания мурашек;
отечность ног;
повышенная потливость стоп или отсутствие потоотделения;
покраснение кожного покрова;
местное повышение температуры.

При осмотре врач может заметить слабость мышц ягодицы и бедра, опущение ягодичной складки на поврежденной стороне.

Диагностика

Для того чтобы правильно поставить диагноз, врач назначает ультразвуковое исследование, рентгенографию, компьютерную или магнитно-резонансную томографию. Такие методы диагностики позволяют выявить воспалительный процесс и определить причины развития ишиаса.

К какому врачу обратиться

При наличии болевого синдрома и других признаков ишиаса нужно обратиться к неврологу. Сначала он собирает информацию о симптомах и характере боли. Затем назначает комплексное обследование, чтобы отличить неврит от спондилита, болезни Бехтерева и миеломной болезни.

Лечение неврита седалищного нерва

Для улучшения работы нервной системы врач назначает витаминные комплексы. Снять спазмы мышц помогают спазмолитики и миорелаксанты (препараты для расслабления мышц). Для снятия воспалительного процесса и болевого синдрома назначают глюкокортикостероиды и нестероидные противовоспалительные средства. Нередко применяются местные формы лекарств — в виде мазей и кремов. Если неврит седалищного нерва был вызван инфекционным заболеванием или переохлаждением, потребуется прием антибиотиков. Для восстановления нервных волокон применяют сосудорасширяющие препараты и витамины группы B.

При ишиасе питание пациента должно состоять преимущественно из овощей и фруктов, рыбы, морепродуктов, орехов, печени и молочных продуктов. В рацион обязательно должны входить витамины A, C, E, железо, кальций, магний и клетчатка. Они содержатся в авокадо, фисташках, кунжуте, морской капусте и крупах. Из рациона рекомендуется убрать острые и жирные блюда, ограничить потребление соли и быстрых углеводов.

Высокую эффективность при неврите седалищного нерва показали физиотерапевтические процедуры:

ультразвуковое лечение;
магнитотерапия;
электрофорез — введение лекарств через кожу с помощью электрического тока;
лазеротерапия;
гирудотерапия — лечение пиявками;
вакуумная терапия.

Физиотерапия снимает болевые ощущения, отечность и улучшает кровообращение в пораженной области. При помощи электрофореза в организм можно вводить миорелаксанты, спазмолитики, противовоспалительные препараты. Физиотерапия показана как в период обострения, так и во время затихания болезни.

В острый период ишиаса больной должен соблюдать постельный режим. В период улучшения ему полезно выполнять физические упражнения. Также пациенту показано санаторно-курортное лечение, где имеются сероводородные и радоновые ванны, грязелечение. Хорошо себя зарекомендовала мануальная терапия, остеопатия и точечный массаж.

Осложнения

При отсутствии лечения неврит седалищного нерва может привести к серьезным осложнениям. У пациента может быть нарушение походки, скованность в движениях при ходьбе, невозможность совершать движения стопой и пальцами ног. В запущенных случаях больной не в состоянии вставать на ноги, сидеть или ходить. Острая боль нередко приводит к нарушению сна, неврозам, обморокам и стрессам. Наиболее опасным считается атрофия определенных мышц конечности. Если у пациента повреждены нервные отростки, отвечающие за работу органов малого таза, могут появиться нарушения дефекации и мочеиспускания.