8:00 – 23:00 без выходных МРТ — круглосуточно
Сеть клиник
Лечение без операции
круглосуточно
Перезвоните мне
Онлайн запись
Перезвоните мне Онлайн запись



Запись круглосуточно
8:00 – 23:00 без выходных
МРТ — круглосуточно
Версия для слабовидящих

Главная separator Заболевания separator Нервная система separator Невралгия седалищного нерва

Невралгия седалищного нерва причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Невралгия седалищного нерва (ишиас) – распространенная патология, характеризующаяся воспалением крупного седалищного нерва, острыми простреливающими или тянущими болями в ногах, их онемением или потерей двигательной активности. Она диагностируется у людей в возрасте 30-50 лет. В зависимости от уровня поражения нервных корешков в области поясницы, болевой синдром может возникать в ягодице, отдавать в голень, стопу и пальцы. В сидячем положении боль усиливается, вызывая слабость в ноге. Также она может сопровождаться дискомфортом в спине.

Поделиться:
изображение

Причины невралгии

Защемление седалищного нерва может возникнуть на фоне таких причин:

  • остеохондроз позвоночника
  • спондилолистез
  • межпозвоночные грыжи
  • дисфункция пояснично-крестцового сочленения
  • опухоли позвоночника
  • инфекционные заболевания
  • нарушения обменных процессов
  • рассеянный склероз
  • болезнь Лайма
  • интоксикация организма
  • травмы седалищного нерва
  • аллергические заболевания
  • синдром грушевидной мышцы
  • занятия тяжелыми видами спорта
изображение
Бортневский А. Е. Рентгенолог • стаж 19 лет

Дата публикации: 24 Марта 2021 года

Дата проверки: 18 Августа 2024 года

Все факты были проверены врачом.

Симптомы

Ишиас развивается вследствие защемления нерва и сопровождается следующими симптомами:

  • быстрая утомляемость
  • боли в области поясницы и ягодиц, постепенно охватывающие ноги до пальцев
  • чувство жжения в нижней части ног
  • потеря чувствительности пальцами ног
  • нарушение походки
  • атрофия мышечной ткани

При сгибании ноги в колене болевой синдром ослабевает, а при разгибании — усиливается, отдавая в область ягодиц. Пациенты утверждают, что чаще боли возникают ночью. По окончании приступа болевые ощущения могут беспокоить в центре ягодицы, под коленом и в пояснице. В некоторых случаях они могут привести к потере сознания. У больного краснеет кожа, появляются отеки, гипергидроз стоп. Во время приступа человек замирает и старается не двигать пораженной конечностью.

Разновидности

В зависимости от пораженной части нерва врачи выделяют 3 вида ишиаса:

  • Верхний или фуникулит. Воспаление локализовано в семенном канатике. В большинстве случаев развивается при эпидидимите или орхоэпидидимите. Иногда появляется при травмах или удалении яичка, воспалительных или онкологических заболеваниях. Может привести к водянке или бесплодию.
  • Средний или плексит. Поражение нервного сплетения, которое образовано спинномозговыми нервами. Возникает при травмах, опухолях, обменных нарушениях, инфекциях и аутоиммунных заболеваниях. Нередко приводит к инвалидизации.
  • Нижний или трункулит. Локализуется у места выхода седалищного нерва из малого таза.

Диагностика

Врач проводит полный неврологический осмотр, определяет состояние кожи, степень сухости и атрофии. Дополнительно выполняют рентгенографию, компьютерную томографию, электронейромиографию и магнитно-резонансную томографию.

К какому врачу обратиться

При возникновении болевого синдрома в спине и ногах следует обратиться к неврологу. Он определит локализацию патологического очага и причину ишиаса, назначит эффективное лечение.

Главный врач центра “Телерадиомедицина”
doc-img
Бортневский Александр Евгеньевич
Рентгенолог стаж 19 лет
Главный врач ЦМРТ Санкт-Петербург
doc-img
Булацкий Сергей Олегович
Ортопед • Травматолог стаж 17 лет
Отзывы: 1
Главный врач ЦМРТ Москва
doc-img
Тремаскин Аркадий Федорович
Ортопед • Травматолог стаж 10 лет
Отзывы: 6
Профессор||Доктор медицинских наук||Врач высшей категории
doc-img
Ефремов Михаил Михайлович
Невролог • Остеопат • Вертебролог • Рефлексотерапевт стаж 39 лет
Отзывы: 14
Врач высшей категории
doc-img
Долидзе Людмила Владимировна
Невролог • Рефлексотерапевт стаж 50 лет
Отзывы: 1
Кандидат медицинских наук
doc-img
Бурулёв Артём Леонидович
Рентгенолог стаж 30 лет
Врач высшей категории
doc-img
Ливанов Александр Владимирович
Невролог • Остеопат • Мануальный терапевт • Рефлексотерапевт стаж 30 лет
Отзывы: 1
doc-img
Громов Алексей Вячеславович
Массажист • Инструктор по реабилитации • Методист ЛФК стаж 30 лет
Кандидат медицинских наук
doc-img
Кученков Александр Викторович
Ортопед • Травматолог • Хирург • Флеболог • Спортивный врач • Врач УЗД стаж 26 лет
Отзывы: 2
Врач высшей категории
doc-img
Нетёсов Евгений Валентинович
Цефалголог • Отоневролог • Невролог • Алголог стаж 23 года
doc-img
Скульский Сергей Константинович
Рентгенолог стаж 22 года
doc-img
Коников Виктор Валерьевич
Рентгенолог стаж 20 лет
doc-img
Давлетова Ирина Владимировна
Врач УЗД стаж 16 лет
doc-img
Шварц Виктория Александровна
Реабилитолог • Врач ЛФК • Физиотерапевт стаж 15 лет
Врач первой категории
doc-img
Саргсян Арцрун Оганесович
Врач УЗД стаж 13 лет
Отзывы: 2
Кандидат медицинских наук
doc-img
Хачатрян Игорь Самвелович
Ортопед • Хирург • Флеболог • Травматолог стаж 11 лет
Отзывы: 13
doc-img
Славин Дмитрий Вячеславович
Невролог • Рефлексотерапевт стаж 11 лет
Отзывы: 1
doc-img
Ключкина Екатерина Николаевна
Врач ЛФК • Реабилитолог стаж 10 лет
Отзывы: 2
doc-img
Соловьев Игорь Валерьевич
Травматолог • Ортопед • Рефлексотерапевт стаж 10 лет
Отзывы: 18
doc-img
Григорян Арташес Арменович
Травматолог • Ортопед стаж 7 лет

Лечение невралгии седалищного нерва

Курс лечения при ишиасе направлен на устранение болевого синдрома. Для этого врач назначает обезболивающие и противовоспалительные препараты, витаминные комплексы. Хорошо зарекомендовали себя в борьбе с патологией хондропротекторы, миорелаксанты и гомеопатические средства. Для усиления эффективности медикаментов используют физиопроцедуры. Полезными считаются согревающие компрессы, фонофорез и электрофорез. Также больному показано санаторно-курортное лечение, гирудотерапия, иглорефлексотерапия, магнитотерапия, фитотерапия.

При невралгии седалищного нерва у пациента отмечается депрессивное состояние из-за постоянной боли. Справиться с ним помогут антидепрессанты. Назначить препараты может только врач.

Для повышения физической активности больному показана лечебная гимнастика. Программу составляет индивидуально врач. Она предусматривает постепенное увеличение нагрузок. Пациенту с ишиасом полезно плавать в бассейне.

После снятия острой формы невралгии можно проводить массажные процедуры. Они предназначены для профилактики гипотрофии мышечной ткани.

При длительном ишиасе хорошо помогают растирания с использованием настойки конского каштана. Полезно принимать воздушные ванны, после чего несколько минут растирать все тело.

Если у пациента тяжелая форма ишиаса с выраженной клинической картиной, ему показан постельный режим. Кровать обязательно должна быть с жестким каркасом и ортопедическим матрасом. Под больную конечность подкладывается подушка. Во время лечения острой формы врачи рекомендуют ограничить двигательную активность.

В случае отсутствия положительного результата от медикаментозного лечения больному показано хирургическое вмешательство.

mrt-card
Лечебная физкультура (ЛФК)
Подробнее
mrt-card
Внутривенное лазерное облучение крови
Подробнее
mrt-card
Внутритканевая электростимуляция
Подробнее
mrt-card
Ударно-волновая терапия (УВТ)
Подробнее
mrt-card
Мануальная терапия
Подробнее
mrt-card
Внутримышечные инъекции
Подробнее
mrt-card
Внутривенные инъекции
Подробнее
mrt-card
Инъекционные блокады
Подробнее
mrt-card
Кинезиотейпирование
Подробнее
mrt-card
Внутрисуставные уколы, инъекции
Подробнее
mrt-card
Физиотерапия
Подробнее
mrt-card
Лечебный массаж
Подробнее
mrt-card
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек Формтотикс
Подробнее
mrt-card
Рефлексотерапия
Подробнее
mrt-card
Озонотерапия
Подробнее
mrt-card
Плазмотерапия
Подробнее
mrt-card
SVF-терапия суставов
Подробнее
mrt-card
Комплексная реабилитация на многофункциональном тренажере Aidflex MFTR
Подробнее
mrt-card
Внутрикостная терапия/Внутрикостная блокада
Подробнее
mrt-card
Магнитотерапия
Подробнее
mrt-card
Эндовазальная лазерная коагуляция вен (ЭВЛК)
Подробнее
mrt-card
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек
Подробнее
mrt-card
Кинезиотерапия
Подробнее
mrt-card
Медикаментозная терапия
Подробнее
mrt-card
Интервенционное лечение боли
Подробнее
mrt-card
Лечебная блокада
Подробнее
mrt-card
Процедурный кабинет
Подробнее
mrt-card
Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава
Подробнее
mrt-card
Реабилитация после перелома шейки бедра
Подробнее

Осложнения

При отсутствии своевременного лечения пациент может столкнуться со следующими осложнениями:

  • нестабильность позвоночника
  • отмирание нервных окончаний
  • мышечная слабость в нижних конечностях
  • паралич ног

Также ишиас негативно сказывается на работе внутренних органов. При невралгии седалищного нерва человек иногда не может работать и самостоятельно себя обслуживать. Такие проблемы возникают при травмах, присоединении различных инфекций и межпозвонковой грыжи.

Профилактика

Для предотвращения ишиаса следует соблюдать ряд правил:

  • избегать переохлаждений
  •  устраивать разминку 3-4 раза в день при сидячей работе
  • не поднимать тяжести
  • своевременно лечить заболевания, провоцирующие защемление седалищного нерва
  • сбалансированно питаться
  • принимать витаминные препараты в осенне-зимний период
  • не пренебрегать плановыми медосмотрами
  • отказаться от вредных привычек
  • укреплять спинной корсет с помощью гимнастики
  • реже носить обувь на высоком каблуке
  • следить за осанкой

Статью проверил
img
Москалева В. В. Редактор • Журналист • Опыт 10 лет

Публикуем только проверенную информацию

Размещенные на сайте материалы написаны авторами с медицинским образованием и специалистами компании ЦМРТ

Подробнее
изображение

Понравилась статья?

Подпишитесь, чтобы не пропустить следующую и получить уникальный подарок от ЦМРТ.

Нажимая на кнопку, я принимаю соглашение на обработку моих данных.

Комментарии 2

Сначала новые
Сначала новые Сначала старые
Оставить комментарий

Оставьте ваш комментарий

Комментарии публикуются после модерации
Сначала новые
Сначала новые Сначала старые
Б

Борис

07 марта 2022, 03:57

Здравствуйте, спасибо за вашу статью. Пролечивался и делаю все, что вы пишите. Состояние улучшается, но очень-очень медленно и возникают другие боли. Буду вам благодарен, если есть проконсультироваться с врачом. Немного предыстории. В июне 2020 при падении, произошёл перипротезный перелом верхней третий бедренной кости. Операция не проводилась. 65 дней на вытяжке в больнице и около полугода гипс от пояса. Костная ткань образовалась, но со смещением. Нога укоротилась на 3см. Заключение специалиста- нейропатия правого седалищного нерва. С июня 2021 г лечусь медикаментозно. День начинается с часовой гимнастике, почти каждый день хожу в бассейн, несколько раз в неделю в зал на тренажёры. Последние 3месяца пробивает боль в бедро( прямая и латеральная мышца). Есть снимки, обследования лечения, могу выслать. Что ещё мне надо делать или дообследоваться? Буду ждать вашего ответа. Спасибо.

ответить

Оставьте ваш комментарий

Комментарии публикуются после модерации
Н

Надежда

29 ноября 2022, 06:58

Понравились советы, попробую!

ответить

Оставьте ваш комментарий

Комментарии публикуются после модерации

Оставьте ваш комментарий

Комментарии публикуются после модерации
logo

круглосуточная запись по тел.

+7 (812) 748-59-05

Записаться на диагностику

Личный кабинет

Записаться в ЦМРТ

Нужна предварительная консультация? Оставьте свои данные, мы вам перезвоним и ответим на все вопросы

Нажимая на кнопку, я принимаю соглашение на обработку моих данных

изображение

Информация на сайте является ознакомительной, проконсультируйтесь с лечащим врачом


Сайт носит информационный характер и не является публичной офертой.
Стоимость услуг, их наличие и подробные характеристики уточняйте у представителей ЦМРТ, используя средства связи, указанные на Сайте