Плоскостопие у детей причины, симптомы, методы лечения и профилактики
Плоскостопие у детей — это состояние, при котором происходит уплощение одного или обоих сводов стопы, что приводит к изменению ее формы и нарушению биомеханики ходьбы. Заболевание относится к патологии костно-связочного аппарата и при отсутствии коррекции может в дальнейшем способствовать развитию нарушений осанки, болевого синдрома и заболеваний опорно-двигательной системы.
Диагноз устанавливается детским ортопедом на основании клинического осмотра, данных плантографии и, при необходимости, рентгенографии стоп. При выявлении врожденных форм плоскостопия ребенок подлежит диспансерному наблюдению.
Симптомы плоскостопия у детей
Наиболее характерные проявления:
- быстрая утомляемость при ходьбе и беге;
- боли в стопах, голенях, реже — в коленях;
- отечность стоп к концу дня;
- жалобы на дискомфорт или боль после длительного пребывания на ногах;
- неравномерный износ обуви.
На ранних этапах симптомы могут быть слабо выражены или появляться только после физической нагрузки.
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 19 Декабря 2025 года
Все факты были проверены врачом.
Причины плоскостопия у детей
Плоскостопие может развиваться под влиянием одного или нескольких факторов:
- избыточная масса тела;
- ношение неудобной или неправильно подобранной обуви;
- недостаточная или однообразная двигательная активность;
- частая ходьба босиком по твердой ровной поверхности;
- травмы стоп и голеностопных суставов;
- наследственная предрасположенность;
- перенесенный рахит;
- паралич мышц и связок стопы при детском церебральном параличе или после полиомиелита.
Врожденное плоскостопие встречается редко и связано с внутриутробными аномалиями развития, воздействием неблагоприятных факторов во время беременности, включая вредные привычки и ионизирующее излучение.
Физиологическое плоскостопие
У большинства детей до 6-8 лет плоская стопа является физиологическим вариантом нормы.
При рождении своды стопы не выражены из-за:
- слабости мышц и связок;
- наличия жировой подушки на подошве, выполняющей амортизирующую функцию.
По мере роста ребенка жировая ткань уменьшается, развивается мышечно-связочный аппарат, и своды стопы формируются естественным образом.
Разновидности плоскостопия
В зависимости от пораженного свода выделяют:
Продольное плоскостопие
Характеризуется уплощением продольного свода стопы. Длина стопы увеличивается, возможно формирование вальгусной установки. Типичный признак — износ обуви по внутреннему краю. Подвижность голеностопного сустава может быть ограничена.
Поперечное плоскостопие
Проявляется опущением поперечного свода. Стопа становится шире, длина ее уменьшается, большой палец может отклоняться наружу, а остальные — деформироваться. Чаще развивается при наследственной предрасположенности в сочетании с внешними факторами.
Вальгусное плоскостопие
Нередко диагностируется при ранней постановке ребенка на ноги, травмах или неправильно подобранной обуви. Для него характерны опущение средней части стопы, отклонение пятки и пальцев, изменение оси голеностопного сустава.
Степени плоскостопия
Выделяют три степени выраженности:
- Первая степень — чаще выявляется в детском возрасте, хорошо поддается коррекции при соблюдении рекомендаций ортопеда.
- Вторая степень — появляется изменение походки, повышенная утомляемость, боли в стопах, голенях и пояснице.
- Третья степень — выраженная деформация стопы, сопровождающаяся нарушением осанки, болями в спине и возможными неврологическими проявлениями.
Диагностика
У детей до 5-6 лет диагностика затруднена из-за физиологических особенностей стопы. Врач оценивает:
- форму стопы;
- объем движений;
- состояние сводов;
- особенности износа обуви.
У детей старшего возраста применяют:
- плантографию;
- рентгенографию стоп в двух проекциях.
К какому врачу обратиться
При подозрении на плоскостопие необходимо обратиться к детскому ортопеду.
Тремаскин
Аркадий
Федорович
Кученков
Александр
Викторович
Хачатрян
Игорь
Самвелович
Григорян
Арташес
Арменович
Болдаев
Андрей
Владимирович
Лечение плоскостопия у детей
Тактика лечения зависит от формы и степени заболевания.
При врожденных формах применяют:
- лечебную гимнастику;
- массаж голени и стоп;
- этапное гипсование;
- с 6 месяцев — ночные ортезы;
- при тяжелом течении — хирургическое лечение (подтаранный артроэрез).
При приобретенном плоскостопии лечение направлено на укрепление мышечно-связочного аппарата и включает:
- лечебную физкультуру;
- массаж;
- физиотерапию;
- подбор ортопедической обуви или стелек.
Эффективны также контрастные ножные ванны, парафиновые и озокеритовые аппликации, гидромассаж.
Осложнения плоскостопия
При отсутствии лечения возможно развитие:
- натоптышей и мозолей;
- сколиоза;
- межпозвоночных грыж;
- артроза и остеоартрита;
- хронического болевого синдрома;
- нарушений походки и осанки;
- сосудистых и неврологических нарушений.
Профилактика плоскостопия
Рекомендуется:
- обеспечивать ребенку сбалансированное питание;
- контролировать массу тела;
- поощрять активные игры и упражнения для стоп;
- разрешать ходьбу босиком по песку, траве, неровным поверхностям;
- подбирать обувь по размеру, с жестким задником;
- выполнять профилактическую гимнастику.
Упражнения при плоскостопии у детей
В комплекс ЛФК могут входить:
- сгибание и разгибание пальцев ног;
- круговые движения стопами;
- вытягивание носков;
- захватывание предметов пальцами ног;
- перекатывание мяча или гимнастической палки;
- ходьба на носках и пятках;
- ходьба по наружному краю стоп;
- упражнения на равновесие.
Комментарии 0
Комментариев пока нет