Энхондрома причины, симптомы, методы лечения и профилактики
Энхондрома — доброкачественная костная опухоль, формирующая хрящевую ткань. Образуется внутри костей, преимущественно в области диафизов и метадиафизов. По мере своего роста вызывает деформацию костной ткани. В редких случаях возможно злокачественное перерождение новообразования. Рассмотрим основные причины новообразования, методы диагностики и лечения.
Причины энхондромы
При таком заболевании гиалиновый хрящ появляется в нетипичных для него анатомических структурах. Наиболее распространенная локализация — крупные и мелкие трубчатые кости. Например, энхондрома бедренной кости характеризуется образованием доброкачественной опухоли в зоне тела (диафиза). Реже патологический процесс затрагивает другие органы, вроде легких или молочных желез.
Возможные факторы риска:
- неблагоприятная наследственность
- перенесенные травмы
- воспаление кости
Энхондрома большеберцовой кости, ребер или другой анатомической структуры может быть диагностирована в любом возрасте, но чаще всего опухолевый рост приходится на подростковый период. У взрослых пациентов старше 45 такую болезнь выявляют сравнительно редко.
Симптомы энхондромы
Проявления патологии зависят от того, где локализуется новообразование. Симтоматика скудная. На ранних этапах явные симптомы обычно отсутствуют. Из-за медленного прогрессирования бессимптомное течение зачастую сохраняется на протяжении многих лет. Если патологический очаг расположен рядом с костным сочленением, повышается риск нарушения его двигательной функции с развитием болевого синдрома. Например, энхондрома плечевой кости иногда нарушает подвижность верхней конечности. Опухоль бедра негативно влияет на работу коленного сустава. Поражение малоберцовой кости подчас затрудняет ротацию стопы.
Другие проявления:
- деформация скелета
- ощущение плотного нароста при пальпации
- болезненность на фоне сдавливания сосудов и нервов
- склонность к переломам
У ряда пациентов заболевание впервые диагностируют после возникновения патологического перелома, не связанного с травматическим воздействием.
Как диагностировать
Врач расспрашивает пациента о симптомах и собирает анамнез для обнаружения факторов риска. Визуальный осмотр дает возможность выявить неспецифические признаки изменения структуры костной ткани или нарушения двигательной функции сустава. Требуется дифференциальная диагностика для исключения патологий с похожими симптомами: энхондроматоза, фиброзной дисплазии, экхондромы и других.
Диагностические процедуры:
Рентгенография. Рентгенологическое исследование выявляет патологический очаг в пределах здоровой кости
Компьютерная или магнитно-резонансная томография. Врач получает описание костей и расположенных рядом мягких тканей.
Биопсия. Производится забор опухолевой ткани для уточнения ее типа.
МРТ — более точный метод визуализации, позволяющий исключить другие патологии и подготовиться к лечению. Рентгенологи в клиниках ЦМРТ ставят диагноз энхондрома по МРТ.
К какому врачу обратиться
Энхондрома фаланги пальца, бедра или другого участка тела — основание для обращения к ортопеду или травматологу. Пациента также консультирует онколог для уточнения диагноза и подбора лечебных мероприятий.
Лечение энхондромы в клинике ЦМРТ
Наши специалисты составляют индивидуальную схему лечения . Врач принимает решение после уточнения локализации и особенностей опухоли. Если новообразование расположено в пределах коротких костей, оперативное вмешательство обычно не проводится из-за низкого риска злокачественного перерождения тканей. Требуются регулярные обследования с использованием рентгенографии или МРТ. Опухоли крупных костей считаются потенциально опасными, поэтому в таком случае врачи выполняют иссечение новообразования.
Дополнительные процедуры:
- симптоматическое лечение энхондромы препаратами от боли до операции
- восстановление целостности и функции кости с помощью гомо- или аллотрансплантатов
- сегментарная резекция костной ткани с последующим восстановлением ее целостности
- физиотерапия, ЛФК, массаж на этапе реабилитации
Только опытный ортопед сможет выбрать правильный метод лечения
Последствия
Если энхондрома бедренной кости или другого крупного анатомического образования не была вовремя удалена, возможны следующие осложнения:
- озлокачествление
- деформация скелета
- патологический перелом
- нарушение двигательной функции расположенного рядом сустава
Единственный способ профилактики перечисленных негативных последствий — своевременное лечение.
Комментарии 0
Комментариев пока нет