Вальгусная деформация большого пальца стопы причины, симптомы, методы лечения и профилактики
Вальгусная деформация большого пальца стопы — это ортопедическая проблема, которая встречается чаще у женщин после 35 лет. Представляет собой изменение расположения фаланги большого пальца по отношению к плюсневой кости ноги. Стопа деформируется, что приводит к нарушениям походки, сильной усталости после ходьбы и косметическому дефекту, а выпирающая косточка мешает носить обувь. Патология появляется вследствие наследственных факторов, травмирования, ожирения, гормональных сбоев, расстройств сосудов и суставов. Лечение проводят консервативными и хирургическими методами.
Симптомы вальгусной деформации большого пальца стопы
Заболевание возможно обнаружить невооружённым глазом по характерным признакам:
- неправильное положение большого пальца — отворачивание его наружу от других
- постепенное увеличение «шишки» на ступне
- изменение формы остальных пальцев
- быстрая утомляемость, усталость ног
- повышенная отёчность конечностей
- болевые ощущения при ходьбе
- боли в суставах голеностопа и костях
- трудности с выбором обуви
- образование межпальцевого кератоза
Причины
В большинстве случаев определить точное происхождение патологии невозможно, но среди распространённых причин:
- наследственная предрасположенность к деформированию опорно-двигательного аппарата
- врождённая слабость костно-мышечного и связочного аппарата
- расстройства гормонального фона и обменных процессов в организме
- болезни эндокринной системы и щитовидной железы
- ношение неправильной обуви (узкой, неудобной, на высоком каблуке или плоской подошве)
- отсутствие ортопедических стелек при нарушениях строения ноги
- чрезмерные физические нагрузки и длительное пребывание в положении стоя
- развитие мозолей и наростов
- возрастные изменения позвоночника и его сегментов
- скопления мочевой кислоты в организме
- неврологические отклонения
- мышечные заболевания
- рассеянный склероз
- гиперподвижность суставов
- травматические невриты
- церебральный паралич
- плоскостопие
- артриты и артрозы
- остеопороз
- остеоартроз
- остеомиелит
- подагра
- бурсит
- синовит
- артропатия
Стадии развития вальгусной деформации большого пальца стопы
Степень развития заболевания зависит от угла между поражённой областью и плюсневой костью. Чем больше градусов между ними, тем тяжелее состояние больного. В медицине различают 4 стадии развития болезни:
- Первая. Выражается в небольшом смещении (до 20 градусов). Сопровождается выпиранием «шишки», покраснением и сухостью кожи на косточке, нарушением функций связочного аппарата. Грозит вывихом, подвывихом, изменением походки.
- Вторая. Угол увеличен до 30-35 градусов. Ноющая интенсивная боль усиливается при ходьбе или нагрузках на ступни. Деформируются фаланги и сухожилия, появляются натоптыши. Для лечения назначают ортезы и корректоры стопы.
- Третья. Отношение к плюсневой кости составляет до 45-50 градусов. Косточка заметно выпирает, появляются острые боли и хрящевые наросты, невозможно носить привычную обувь. Вылечить можно только при помощи операции.
- Четвёртая. Угол смещения кости превышает 50 градусов. Болевой синдром проявляется даже в состоянии покоя. Такая степень грозит не только изменением строения суставного каркаса, но и воспалительными процессами в нижних конечностях.
Разновидности
Вальгусная деформация большого пальца стопы классифицируется по источнику происхождения нарушений. Каждый вид характеризуется индивидуальными причинами, симптомами, осложнениями.
Виды вальгусной деформации большого пальца стопы
- Врождённый. Возникает у младенцев при аномалиях развития плода в утробе или родовых травмах, может иметь наследственный характер. Обычно поддаётся лечебной терапии, если вовремя обнаружить выпирающую косточку.
- Приобретённый. Появляется вследствие заболеваний и поражений позвоночника, суставов, мышц, нервных волокон, связок, сухожилий, костных и соединительных тканей. Наблюдается у пациентов с остеопорозом, подагрой, артропатией.
- Травматический. Образуется при получении травм (переломов, смещений, вывихов, ушибов), а также при инфекционных и воспалительных процессах в тканях ноги. Возможно развитие болезни после хирургической операции на ступне, пятке или фалангах.
- Статический. Возникает вследствие плоскостопия, статического давления и излишних нагрузок на ногу при ходьбе, спортивных упражнениях, ношении тяжестей, а также у людей с лишним весом и эндокринными расстройствами.
- Паралитический. Чаще развивается как реакция организма на острое прогрессирование остеомиелита, парезов, параличей. Может встречаться у детей с ДЦП или синдромом Дауна. Грозит тяжёлыми абсцессами.
Диагностика
Чтобы диагностировать патологию, необходимо обратиться к специалисту для проведения визуального осмотра места поражения на наличие «шишки», воспалений, а также для оценки суставных и сосудистых характеристик, упругости кожи, чувствительности и работоспособности фаланг. После осмотра врач использует инструментальные и лабораторные методы диагностики:
- Общие и биохимические анализы крови на выявление отклонений в кровоснабжении, циркуляции питательных веществ и минералов.
- Рентгенография для изучения и анализа дегенеративных изменений в костно-мышечной системе.
- МРТ и КТ для мониторинга нарушений в мягких и соединительных тканях, а также для оценки развития плоскостопия и других патологий.
- Подометрия и плантография для выявления уровня нагрузки на нижнюю часть ног и анализа продольных сводов ступни.
Поставить точный диагноз помогут специалисты сети клиник ЦМРТ, используя следующие методы диагностики:
К какому врачу обратиться
Если сустав на большом пальце стопы только начал деформироваться, обращайтесь к ортопеду. Врач назначит лечение, подберет ортопедические стельки и порекомендует посетить специалистов по лечебной физкультуре и физиотерапии. В запущенных случаях необходимо обращение к хирургу для оперативного вмешательства.
Лечение вальгусной деформации большого пальца стопы
Чтобы избавиться от боли и уменьшить скорость развития заболевания, необходимо пройти диагностику у ортопеда, который по результатам обследований назначит курс лечения. В зависимости от стадии, врачи применяют консервативные и оперативные способы лечения:
- ортопедические стельки, корректирующие ортезы, гипсовые повязки и лонгеты
- физиотерапевтические процедуры, лечебная гимнастика и массаж
- приём гормональных препаратов и инъекций
- операция по удалению выпирающей косточки
Дополнительно могут быть назначены лекарства — антибиотики в послеоперационный период или противовоспалительные препараты при консервативном лечении.
Осложнения
- деформирующий остеоартроз
- дегенерации плюсневой кости
- тяжёлая степень плоскостопия
- хронические бурситы
- костные разрастания
Профилактика вальгусной деформации большого пальца стопы
- Выполняйте упражнения для разработки подвижности суставов.
- Делайте массаж ног, ступней и икроножных мышц.
- Подбирайте обувь после консультации у врача-ортопеда.
- Скорректируйте питание и график физических нагрузок.
Комментарии 0
Комментариев пока нет