Спорт при сколиозе

Умеренная физическая нагрузка у больных со сколиозом позволяет повысить эффективность других мероприятий консервативной терапии, снизить количество пациентов, нуждающихся в оперативном лечении и процент инвалидизации, остановить прогресс деформации позвоночника. Занятия спортом положительно отражаются на общем самочувствии, восстанавливают физическую форму, тренируют выносливость, и непосредственно оказывают положительное влияние на костно-мышечную систему:

• улучшают кровообращение;
• увеличивают гибкость связок и мышечную силу;
• восстанавливают функции поврежденного сегмента позвоночника, амплитуду движений;
• стимулируют кровообращение и обмен веществ в тканях;
• снимают боль и воспаление;
• укрепляют мышечный каркас;
• способствуют формированию правильной осанки.

При выборе определенного вида спорта для профилактики и лечения пациентов с искривлением позвоночника важен правильный подход: индивидуальный подбор упражнений с учетом возможностей организма, постепенное наращивание нагрузки, контроль специалиста за техникой упражнений, их количеством и прикладываемых больным усилий.

При сколиозе вне зависимости от степени искривления позвоночника и грудной клетки противопоказаны силовые тренировки, упражнения с гантелями и штангой, наклоны и скручивания спины, резкие движения, кувырки, прыжки, другие занятия, которые могут неблагоприятно повлиять на позвоночник.

В перечень запрещенных видов спорта при сколиозе входят такие дисциплины, как:

• гимнастика;
• акробатика;
• несимметричный спорт: фехтование, теннис, бадминтон, волейбол, баскетбол;
• осевые нагрузки на позвоночный столб: велосипед, конный спорт, прыжки, бег по асфальту, жим сидя, приседания со штангой;
• тяжелая атлетика;
• плавание в стиле кроль;
• травмоопасные виды спорта: дзюдо, бокс, каратэ, борьба, хоккей.

Люди с деформацией позвоночника должны быть ориентированы на симметричные, смешанные, атравматичные виды спорта.

Оздоровительный и профилактический эффект у больных со сколиозом приносят только разумные занятия спортом. К таким относят:

• лечебную гимнастику;
• плавание;
• гидрокинезотерапию (оздоровительная гимнастика в воде);
• ходьбу, в том числе скандинавскую;
• катание на лыжах и коньках;
• пилатес;
• фитнес;
• йогу;
• занятия на турнике и тренажерах;
• бег по резиновой или грунтовой дорожке;
• бодибилдинг.

Плавание и гимнастика в воде

Оздоровительное значение лечебного плавания заключается не только в воздействии физических упражнений на опорно-двигательную систему, но и в благоприятном влиянии воды на организм человека. Вода нормализует обмен веществ, укрепляет кожу, увеличивает жизненную емкость легких, повышает подвижность грудной клетки, закаливает организм, улучшает работу нервной и сердечно-сосудистой системы.

Регулярные занятия плаванием при сколиозе способствуют развитию мышечной системы, улучшению подвижности связочно-суставного аппарата, помогает удерживать позвоночник в правильном физиологическом положение, тормозит дальнейшее прогрессирование деформации. Пребывание в воде оказывает благоприятное влияние на позвоночник: уменьшается нагрузка, межпозвоночные диски расслабляются, мышцы растягиваются, осевой скелет выпрямляется.

Для устранения деформации позвоночника и грудной клетки наиболее оптимальным будет плавание стилем брасс, из-за отсутствия дополнительных движений туловища, устойчивого положения тела. Для того, чтобы занятия плаванием принесли пользу тренироваться необходимо 2-3 раза в неделю по 45-60 минут. Вода не должна быть холодной, оптимальная температура — 28 градусов. Перед плавательной тренировкой обязательно выполнить разминку.

Лечебная физическая культура

Регулярные занятия ЛФК при сколиозе решают следующие задачи:

• формирование и укрепление мышечного корсета;
• улучшение координации движений;
• воспитание силовой выносливости;
• активизация кровообращения;
• уменьшение выраженности боли;
• выработка правильной осанки и профилактика ее нарушений.

Лечебная физическая культура рекомендована на всех этапах развития сколиоза или в реабилитационном периоде после операции на позвоночнике. Комплекс лечебной физкультуры включает активные упражнения, те, что выполняет сам больной, и пассивные — выполняются с помощью специальных аппаратов или чужими руками. Полезны упражнения на укрепление плечевого пояса (отжимания, тяги, жимы), брюшного пресса, тазобедренного сустава, ног, самовытяжение позвоночника. Противопоказаны упражнения, которые увеличивают гибкость позвоночного столба, приводят к его перерастяжению.

Для достижения положительного результата занятия должны быть систематическими, не реже трех раз в неделю. Программу лечения составляет ортопед или врач восстановительной медицины в индивидуальном порядке. В раннем периоде упражнения выполняются под контролем специалиста, что необходимо для выработки правильной техники, постановки дыхания, предупреждения травматизма. В дальнейшем возможны самостоятельные занятия.

Бег и ходьба

Бег при сколиозе должен быть умеренный, передвигаться следует по специальной резиновой или грунтовой дорожке, что поможет уменьшить нагрузку на позвоночный столб. С целью избежать амортизационных травм, предупредить образование натоптышей и мозолей, повысить эффективность занятий, специалисты рекомендуют использовать ортопедические стельки. При незначительном искривлении позвоночника бег помогает укрепить мышцы спины, повысить общий тонус организма.

В период активного роста ребенка, при сколиозе 3-4 степени бег может только усугубить течение болезни, увеличить искривление, спровоцировать боль в спине. В таких случаях более благоприятна ходьба. Особенно полезна при сколиозе скандинавская ходьба. В процессе занятий на 85% улучшается мышечный тонус, работа дыхательной и сердечно-сосудистой системы, усиливается приток крови к мышцам, формируется крепкий мышечный корсет, равномерно распределяется нагрузка по всему телу. Положительный результат возможен при регулярных занятиях с периодичностью 2-3 раза в неделю по 30 минут.

Фитнес

Врачи-ортопеды рекомендуют заниматься фитнесом, если степень искривления позвоночника невысокая, отсутствует боль в спине, общее самочувствие удовлетворительное. Программа физических упражнений ставит цель исправить нарушение осанки, восстановить симметрию мышц, улучшить тонус, силу и гибкость мышц, расслабить позвоночник, повысить физические способности.

Катание на лыжах и коньках

Прогулочные катания на лыжах и коньках положительно воздействуют на мышцы спины: увеличивают их гибкость, выносливость и эластичность, формируют прочный мышечный корсет, благодаря чему можно устранить искривление или предотвратить дальнейшую прогрессию деформации. Во время катания активно работают грудные мышцы, что позволяет сформировать хорошую осанку, предупредить деформацию грудной клетки. Исключение составляет горнолыжный спорт, хоккей, фигурное катание, так как существует высокая вероятность получить травму.

Пилатес

Результатом регулярных занятий пилатесом при сколиозе будет развитие мышц всего тела, улучшение осанки и координации, снятие напряжений и болей в теле. Заниматься физическими упражнениями могут люди любого возраста, с разным уровнем физической подготовки, разным углом искривления позвоночника, так как упражнения выполняются в плавном, медленном темпе с минимальным риском травматизма. Начинать занятия необходимо под контролем тренера, после хорошей подготовки возможны самостоятельные тренировки.

Занятия на турниках и тренажерах

Силовые тренировки при сколиозе оказывают разностороннее влияние на состояние и функциональность позвоночника: вытягивают и выравнивают позвоночный столб, укрепляют мышечный корсет, устраняют боль в спине, уменьшают угол искривления и предупреждают дальнейшую прогрессию деформации. Программу тренировок должен составлять специалист, ровно, как и контролировать технику упражнений. Для устранения искривления позвоночника особое внимание уделяют поверхностным и глубоким мышцам спины, мышцам плечевого пояса, сгибателям голени и ягодичным мышцам.

Наиболее часто в комплекс упражнений включают:

• тяги горизонтального блока;
• трапеции со штангой и гантелями;
• гиперэкстензии;
• тягу рейдера;
• махи гантелям в наклоне;
• тяги с верхнего блока к груди и за голову;
• французский жим;
• велотренажер;
• орбитрек.

Коррекцию деформации позвоночника проводят с помощью упражнений на турнике. Обычно используют вес без утяжелителя, в процессе которого происходит вытяжение позвоночника, укрепление мышц брюшного пресса, уменьшение напряжения и нагрузки на осевой скелет, смещенные позвонки возвращаются в физиологическую позу. Упражнения на турнике противопоказаны, если угол искривления достигает 26 градусов (третья степень) и более.

Занятия йогой

Йогой можно заниматься, как в раннем периоде деформации позвоночника, так и при искривлении более 50 градусов. В ходе клинических исследований сотрудниками Колумбийского университета было установлено, что всего лишь одна поза йоги — боковая планка, способна уменьшить степень позвоночника на 32%. Для этого больные сколиозом должны не реже трех раз в неделю удерживать баланс тела, опираясь на ладонь и ступни в течение 90 секунд. Курс лечения длится полгода.

Занятия йогой помогают расслабить мышечную ткань, вернуть здоровый тонус, активизировать кровообращение, восстановить физиологическое расстояние между телами позвонков, укрепить мышечный корсет, выровнять осанку, улучшить работу внутренних органов и систем. Комплекс упражнений специалист рекомендует индивидуально, исключая компрессионную нагрузку на позвоночник, антигравитационные и противоестественные позы, стойку на плечах. Йога противопоказана при инфекции, воспалении, заболеваниях крови и сердца, психических расстройствах, черепно-мозговых травмах.