на приём или услугу
Артроскопия – особый вид операции на плечевом суставе (ПС), в ходе которой в сустав вводят небольшую камеру (артроскоп). Камера передает изображение на монитор и помогает оперировать небольшими инструментами, введенными в сустав через миниатюрные разрезы. Операция может затрагивать мышцы, связки, хрящевую и костную части сустава. По сравнению с обычной, открытой, операцией на ПС, артроскопия менее болезненна и восстановление после нее проходит гораздо быстрее. Комплекс лечебно-восстановительных процедур, называемый реабилитацией, необходим для восстановления подвижности, силы и функционирования плеча после артроскопии.
Реабилитация после артроскопии плечевого сустава направлена на:
В связи с малоинвазивностью метода, восстановление организма после операции проходит достаточно быстро — в большинстве случаев пациенту можно ехать домой уже в день операции. Сам процесс реабилитации занимает от 6 до 12 недель, начинается уже через несколько часов после операции и продолжается в специализированных реабилитационных центрах, а также дома — в виде самостоятельных тренировок.
Реабилитация необходима для восстановления тонуса и силы мышц, стабилизирующих плечевой сустав, профилактики их атрофии. Без должных усилий, диапазон и свобода движения ПС восстановятся не полностью – это выразится в невозможности полностью поднять или отвести в сторону руку, в боли или дискомфорте при движениях.
Исключительно информированность, владение техникой необходимых физических упражнений, регулярные тренировки и наблюдение у специалиста по реабилитации позволяют пациентам избежать осложнений и повторных травм плечевого сустава и достичь, или даже превзойти свои предоперационные уровни активности и физические показатели.
Программа реабилитации составляется специалистом с учетом особенностей повреждения, вида операции и характера предполагаемых нагрузок. Восстановление после артроскопии проходит в несколько этапов, с последовательным увеличением нагрузки на сустав и окружающие его мышцы, что приводит к их укреплению и постепенному заживлению.
1 – 4 недели после операции:
Первые несколько недель после операции пациентам советуют носить ортезную повязку (плечевой бандаж) – повязка фиксирует прооперированную руку в полуотведенном положении, снижая воспаление и не давая травмировать сустав в процессе выполнения базовых бытовых задач. Восстанавливать пассивную (под воздействием внешней силы) подвижность плечевого сустава начинают с выполнения простых, индивидуально подобранных специалистом по реабилитации, упражнений:
Первое время, при попытке выполнить какое-либо упражнение, мышцы плеча будут рефлекторно напрягаться, пытаясь предотвратить возможную травму. Это может выражаться в небольшом дискомфорте и тянущих ощущениях. Специалист по реабилитации поможет преодолеть рефлекторный страх и научит выполнять упражнения так, чтобы избежать повторной травмы.
Помимо лечебной физкультуры (ЛФК), реабилитация после артроскопии плечевого сустава может включать и другие процедуры:
Упражнения на лечебном аппарате, которые можно начинать уже в течение первых суток после операции под контролем специалиста по реабилитации. Работа на аппарате направлена на раннее безболезненное восстановление подвижности в оперированном плечевом суставе и укрепление мышц-стабилизаторов. Оказывает положительное влияние на координацию движений.
Через кожу пациента подаются электрические импульсы, стимулирующие нервные окончания к передаче сигналов определенной группе мышц. Мышцы отвечают на импульс вибрацией или сокращением – так же, как при нормальной мышечной активности, например, при ходьбе или тренировке в спортзале. Это позволяет оптимизировать силу и тонус мышц, ослабить болевые ощущения.
Процедура уменьшает боль и отечность, улучшает приток крови в прооперированную конечность.
Накладывание на кожу вокруг сустава специальных эластичных хлопковых лент на акриловой клеевой основе. Тейпы стабилизируют сустав и мышцы, увеличивая их диапазон движения и оказывая противоотечное действие.
Набор методов ЛФК, направленных на поддержание тонуса мышц-стабилизаторов плечевого сустава. Например, методики постизометрической релаксации мышц (ПИР) и проприоцептивное нервно-мышечная фасилитация (PNF-терапия).
Будет полезно уделить время и кардиотренировкам, например, занятиям на велотренажере. Однако, на первых порах, стоит воздержаться от бега – тряска при беге может негативно сказаться на заживлении плеча после артроскопии.
5 – 6 недели после операции:
На втором этапе специалист по реабилитации обучает пациента упражнениям, нацеленным на восстановление активных движений – движений в плечевом суставе, осуществляемых за счет собственных мышц плечевого пояса. Темп, силу и амплитуду упражнений подбирают так, чтобы они были комфортны и безболезненны для пациента. Не разрешаются резкие, маховые, рывковые движения. Занятия стоит проводить 2-3 раза в день, каждое упражнение повторять 10-12 раз. Примеры упражнений:
Выполнение упражнений необходимо приостановить если они вызывают отечность и / или усиление боли в суставе.
7 – 12 недели после операции:
По желанию пациента:
К началу третьего этапа амплитуда движений пациента при выполнении упражнений увеличивается до полного объема. Вводятся:
Возвращение к спорту происходит постепенно, начиная с умеренных нагрузок, ограниченных короткими сессиями. Приблизительно через 6-12 месяцев пациент сможет вернуться к своим прежним показателям или даже превзойти их.
Пройти реабилитацию после артроскопии ПС можно в сети реабилитационных центров «Лаборатория движения». Свяжитесь с нами онлайн или по одному из телефонов на сайте.