АКЦИЯ! Скидка 15% на УЗИ Подробнее

Размер шрифта:
цветовая гамма:
изображения:
Выключить режим :

8:00 – 23:00 без выходных. МРТ – круглосуточно

Версия для слабовидящих
Личный кабинет ЛК Личный кабинет пациента
Записаться
+7 (495) 001-05-47

Нажимая на кнопку, я принимаю соглашение на обработку моих данных

© 2012-2022 сеть центров «ЦМРТ»
Лицензия №78-01-003716

Пользовательское соглашение
Главная separator Заболевания separator Головной мозг separator Психические расстройства при эпилепсии

Психические расстройства при эпилепсии причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Эпилепсию иногда относят к психическим заболеваниям, но это мнение ошибочно. Расстройства психики, умственная отсталость или изменения поведения действительно могут произойти при патологии, однако это происходит не всегда. По статистике, осложнения со стороны психики развиваются у 30-40% пациентов. Если эпилепсия сочетается с другими выраженными неврологическими расстройствами, показатель достигает 60%.

Дальше расскажем, какие расстройства психики, умственной деятельности и поведения могут развиться у пациентов и как их диагностируют.

Поделиться:
изображение

Психические расстройства в продромальном периоде

Продром — этап патологии, когда эпилептические припадки еще не случаются постоянно. В это время пациента часто беспокоит тошнота, головные боли, иногда — нарушения сна, гневливая депрессия, ипохондрия. В некоторых случаях о скорых судорожных припадках говорит задержка развития.

К основным расстройства этого периода относят:

  • дисмнестические припадки — искажение восприятия мира и собственного тела, когда пациент испытывает ощущение "уже пережитого" или "уже виденного, слышанного";
  • психомоторные припадки — автоматическое жевание и глотание еды, мимические движения, жесты, слоги или бессвязные слова;
  • сумеречное помрачение сознания — внезапный приступ тоски, гнева, страха, в тяжёлых случаях — в сочетании с галлюцинациями, дезориентацией, амнезией;
  • иктальные аффективные расстройства — тревога, страх, паника, реже — мания и депрессия длительностью в несколько секунд или минут.

При диагностике продромальных эпилептических расстройств психики сначала исключают истерические припадки, тики и неврологические болезни со схожими симптомами. При диагностике обращают внимание на начало расстройства, время возникновения и длительность расстройства, реакцию зрачков, характер падения. Например, при эпилептических психических расстройствах пациент падает, как подкошенный, зрачки не реагируют на свет. При истерии — оседает, сползает на пол, зрачки реагируют на световой раздражитель.

Статью проверил
img
Коновалова Г. Н. Невролог • стаж 44 года

Дата публикации: 24 Марта 2021 года

Дата проверки: 14 Февраля 2023 года

Интериктальные психические расстройства

Развиваются между приступами, включают:

  • органическое эмоционально-лабильное расстройство — астенический синдром со слабостью, гиперчувствительностью, головокружением, быстрой утомляемостью и раздражительностью;
  • лёгкое когнитивное расстройство — проблемы с запоминанием и воспроизведением новой информации, подбором нужных слов в речи, формулировкой мыслей;
  • органическое аффективное расстройство в виде депрессии, когда пациент ощущает бесцельность и бесперспективность жизни, тоску, тревогу;
  • органическое тревожное расстройство с немотивированным чувством тревоги, фобиями, паническими атаками;
  • эпилептические психозы.

Психозы — одно из самых тяжёлых и опасных расстройств психики. Они могут протекать в нескольких формах:

  • галлюцинозы сопровождаются яркими зрительными и слуховыми галлюцинациями;
  • бредовые расстройства провоцируют идеи преследования, ревности или другие;
  • депрессивное психотическое расстройство приводит к частым колебаниям настроения, усилению тревожности, периодами пониженного настроения и тоски;
  • психотические маниакальные расстройства провоцируют приступы прилива сил, эйфоричности, влечения к алкоголю, хулиганству;
  • кататонические психозы развиваются редко, при них пациент становится пассивно подчиняемым.

Органические расстройства личности при эпилепсии

Согласно МКБ-10, к ним относятся следующие психопатологические состояния:

  • снижение способности заниматься целенаправленной деятельностью, особенно, если она долгая и не сразу приводит к успеху;
  • изменение эмоционального поведения, неадекватная эйфория, которая сменяется раздражительностью, приступами агрессии и злобы;
  • когнитивные нарушения — снижение памяти, умственных способностей;
  • расстройства мышления с изменениями речи.

Деменция при эпилепсии

У больных эпилепсией на поздних стадиях часто развивается деменция — прогрессирующее снижение памяти с когнитивными нарушениями, расстройства поведения, профессиональной и социальной адаптации.

Деменцию диагностируют, если:

  • наблюдается расстройство вербальной и невербальной памяти;
  • пациент постепенно теряет возможность планировать, организовать свои действия, воспринимать информацию;
  • когнитивные функции нарушаются на фоне нормального сознания;
  • все перечисленные изменения протекают на фоне хотя бы одного из следующих признаков: эмоциональной нестабильности, апатии, раздражительности, асоциального поведения.
Источники

«К феноменологии эпилептических психозов», Лекомцев В.Т., Вестник психиатрии и психологии Чувашии, 2013

«Психические изменения при эпилепсии и эпилептоформных расстройствах», Волов В.В., Вестник Самарской гуманитарной академии. Серия: Психология, 2007


Статью проверил
img
Москалева В. В. Редактор • Журналист • Опыт 10 лет

Публикуем только проверенную информацию

Размещенные на сайте материалы написаны авторами с медицинским образованием и специалистами компании ЦМРТ

Подробнее
изображение

Понравилась статья?

Подпишитесь, чтобы не пропустить следующую и получить уникальный подарок от ЦМРТ.

Нажимая на кнопку, я принимаю соглашение на обработку моих данных.

Комментарии 0

Сначала новые
Сначала новые Сначала старые
Оставить комментарий

Оставьте ваш комментарий

Комментарии публикуются после модерации
Сначала новые
Сначала новые Сначала старые

Комментариев пока нет

Оставьте ваш комментарий

Комментарии публикуются после модерации

круглосуточная запись по тел.

+7 (812) 748-59-05

Записаться на диагностику

Личный кабинет

Записаться в ЦМРТ

Нужна предварительная консультация? Оставьте свои данные, мы вам перезвоним и ответим на все вопросы

Нажимая на кнопку, я принимаю соглашение на обработку моих данных

изображение

Информация на сайте является ознакомительной, проконсультируйтесь с лечащим врачом


Сайт носит информационный характер и не является публичной офертой.
Стоимость услуг, их наличие и подробные характеристики уточняйте у представителей ЦМРТ, используя средства связи, указанные на Сайте