Размер шрифта:
цветовая гамма:
изображения:
Выключить режим :
Записаться
8:00 – 23:00 без выходных
МРТ – круглосуточно
Версия для слабовидящих
Круглосуточно
Онлайн запись
© 2012-2020 сеть центров «ЦМРТ»
Лицензия №ЛО-77-01-010510
Пользовательское соглашение
Главная separator Заболевания separator Головной мозг separator Миелопатия

Миелопатия причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Миелопатия — это общая неврологическая патология, которая выражается в системном поражении различных участков спинного мозга. Чаще всего проявляется в хронической форме. Может возникнуть в шейном, грудном, поясничном и крестцовом отделах позвоночника. Развивается вследствие расстройств спинномозгового кровообращения, дегенеративных процессов в сосудистой системе, нарушений обмена веществ в разных сегментах позвоночного столба и спинного мозга. Из-за обширности причин болезни в диагнозе уточняется клинический вид миелопатии. Чтобы вылечить заболевание, необходимо обратиться к неврологу за направлением на диагностику или консультацию вертебролога, генетика, фтизиатра, онколога.

Поделиться:
изображение

Симптомы миелопатии

Признаки болезни представляют собой целый комплекс клинических проявлений, которые одновременно характерны для других неврологических заболеваний. Наиболее точно поставить диагноз возможно только после инструментальных и лабораторных обследований. Симптомы могут быть следующими:

  • периферические и центральные параличи или парезы в области поражения;
  • снижение уровня артериального давления в мышцах;
  • уменьшение или увеличение мышечных рефлексов;
  • развитие гипертонуса в поражённых и соседних участках;
  • сниженная чувствительность к внешним раздражителям;
  • потеря чувствительности конечностей и кожи рук, ног, спины, шеи;
  • онемение, подёргивание и спазмы мышц спины и грудины;
  • боль в шее, позвоночнике, рёбрах, области груди и поясницы;
  • скованность и ограничение движений;
  • слабость рук и ног;
  • расстройства мочеполовой системы;
  • нарушения моторики пальцев;
  • увеличенное потоотделение;
  • провалы в памяти;
  • притупление концентрации внимания.

Статью проверил

img
Булацкий Сергей Олегович Ортопед • Травматолог • стаж 14 лет

Дата публикации: 24 Марта 2021 года

Дата проверки: 24 Марта 2021 года

Дата обновления: 17 Сентября 2021 года

Причины

Очаг поражения может локализоваться как в области спинного мозга, так и за его пределами — это становится условием для группировки причин на две категории. Причины, затрагивающие спинномозговые участки тела:

  • травмирование или воспаление спинного мозга и его отдельных сегментов;
  • сдавливание спинномозговых корешков;
  • расстройства спинномозгового кровообращения;
  • инфекционные заболевания;
  • раковые и доброкачественные опухоли;
  • генетическая предрасположенность;
  • межпозвоночная грыжа, смещение позвонков;
  • кровоизлияния.

Причины, которые локализуются за пределами спинного мозга:

  • дегенерации опорно-двигательного аппарата (спондилез, спондилоартроз);
  • дегенеративные процессы в шейном отделе (остеохондроз);
  • травмы позвоночника (вывихи, переломы, ушибы, удары, компрессии);
  • патологии сосудов (атеросклероз, гипертония, тромбозы);
  • воспаления костного мозга и нервных волокон;
  • нарушения метаболизма;
  • раковые опухоли;
  • радиация;
  • интоксикация.

Стадии развития миелопатии

Ввиду общей симптоматики сразу распознать заболевание практически невозможно, поэтому его чаще всего диагностируют при появлении осложнений или нестабильности позвоночника и суставов. Обычно болезнь развивается и прогрессирует в несколько этапов:

  • Появление обездвиженности или снижения подвижности суставов, сосредоточенных ниже уровня поражения (парезы, параличи рук и пальцев, реже — ног).
  • Возникновение болевого синдрома разной формы и характера, который может проявиться как в поражённой зоне, так и за её пределами.
  • Уменьшение чувствительности в нижней части поражения (снижение температуры тела и кожи, рефлексов, тактильных ощущений, боли).
  • Нарушения функций внутренних органов и систем организма (сбои обмена веществ, кровообращения, работы мочевого пузыря, кишечника и органов малого таза).

Разновидности

Классификация миелопатии составлена, исходя из причин, формы протекания и локации болезни. Всего в медицине существует более 20 разновидностей, отличающихся по клиническим проявлениям, осложнениям и способам лечения.

Миелопатия поясничного отдела позвоночника

Локализуется в области поясницы и крестцового отдела опорно-двигательного аппарата. Симптомы:

  • слабость, снижение чувствительности и рефлексов нижних конечностей;
  • расстройства работы органов мочеполовой системы и кишечника;
  • выраженный болевой синдром в ногах, высокий риск паралича.

Миелопатия шейного отдела позвоночника

Шейный тип (спондилолитический или цервикальный) возникает из-за возрастных дегенераций в позвонках и межпозвоночных дисках, чаще поражает пожилых людей. Признаки:

  • слабость тонуса верхних и нижних мышц;
  • нарушения координации движений;
  • нестабильность шейного отдела;
  • усиление естественных рефлексов.

Формы миелопатии

  • Острая. Развивается резко, сопровождается сильно выраженной симптоматикой и болью, а также скованностью движений. Легко поддаётся лечению, если своевременно обратиться к врачу.
  • Подострая. Имеет признаки и характеристики острой формы, но отличается более продолжительным течением патологии и увеличенным сроком лечебной терапии.

Хроническая миелопатия

Выделена в отдельный вид из-за широкого распространения. Возникает вследствие заболеваний межпозвоночных дисков и позвонков, острых инфекций, рассеянного склероза, дегенерации спинномозговых корешков и дефицита витамина B12. Для определения болезни проводят соматические и неврологические исследования.

Типы миелопатии по причине развития

  • Ишемическая. Представляет собой нарушение сегментов позвоночника, бывает врождённой или приобретённой.
  • Компрессионная. Происходит вследствие сдавливания нервных корешков спинного мозга. Развивается в острой, подострой и хронической форме.
  • Дегенеративная. Возникает на фоне наследственных или возрастных факторов, встречается обычно у пожилых людей.
  • Сосудистая. Появляется при повреждении спинномозгового кровообращения в результате инсульта, инфаркта.
  • Посттравматическая. Развивается после получения травм и сотрясений спинного мозга, а также при образовании гематом и опухолей.
  • Карциноматозная. Выражается в патологиях центральной нервной и кровеносной систем, а также на фоне онкологических заболеваний.
  • Дисциркуляторная. Характеризуется нарушенным кровоснабжением сосудов в области шеи и верхней части туловища, а также спинномозговой артерии.

Диагностика

Постановка точного диагноза — залог успеха курса лечения и надёжный способ избавиться от боли. Врачи диагностируют болезнь следующими методами:

  • общие и биохимические лабораторные анализы мочи и крови;
  • рентгенографическое обследование позвоночника;
  • электронейромиография, МРТ и КТ опорно-двигательного аппарата;
  • посев спинномозговой жидкости;
  • ангиография спинного мозга;
  • миелография;
  • дискография;
  • RPR и ПЦР тесты.

В сети клиник ЦМРТ возможно пройти обследование по таким методикам:

К какому врачу обратиться

При появлении боли в груди или шее, чувстве онемения и покалывания, обратитесь к терапевту ЦМРТ. Врач проведет первичную диагностику и в зависимости от причин миелопатии привлечет другого специалиста - невролога, ортопеда, травматолога или хирурга.

doc-img

Скульский Сергей Константинович

Рентгенолог стаж 19 лет
doc-img

Ключкина Екатерина Николаевна

Врач ЛФК • Реабилитолог стаж 7 лет
Кандидат медицинских наук
doc-img

Хачатрян Игорь Самвелович

Ортопед • Хирург стаж 8 лет
Отзывы: 2
doc-img

Шехбулатов Арслан Висрадиевич

Невролог стаж 7 лет
Отзывы: 3
Главный врач ЦМРТ Москва
doc-img

Тремаскин Аркадий Федорович

Ортопед • Травматолог стаж 7 лет
Отзывы: 2
doc-img

Савичкин Алексей Серафимович

Мануальный терапевт • Хирург стаж 19 лет
Профессор • Доктор медицинских наук
doc-img

Ефремов Михаил Михайлович

Невролог • Остеопат • Реабилитолог • Рефлексотерапевт стаж 36 лет
Отзывы: 5
doc-img

Ульянова Дарья Геннадьевна

Невролог • Мануальный терапевт стаж 22 года
doc-img

Шантырь Виктор Викторович

Ортопед • Травматолог стаж 40 лет
Главный врач ЦМРТ Санкт-Петербург
doc-img

Булацкий Сергей Олегович

Ортопед • Травматолог стаж 14 лет
Главный врач центра “Телерадиомедицина”
doc-img

Бортневский Александр Евгеньевич

Рентгенолог стаж 16 лет
doc-img

Бурулёв Артём Леонидович

Рентгенолог стаж 27 лет
doc-img

Коников Виктор Валерьевич

Рентгенолог стаж 17 лет
doc-img

Шайдулин Роман Вадимович

Массажист стаж 18 лет
Врач первой категории
doc-img

Саргсян Арцрун Оганесович

Врач УЗИ стаж 10 лет
doc-img

Ливанов Александр Владимирович

Невролог • Остеопат • Мануальный терапевт стаж 27 лет
doc-img

Соловьев Игорь Валерьевич

Невролог стаж 7 лет
Кандидат медицинских наук
doc-img

Кученков Александр Викторович

Хирург • Травматолог-ортопед • Флеболог • Спортивный врач стаж 23 года
doc-img

Аракелян Севак Левонович

Невролог стаж 8 лет

Лечение миелопатии

  • Лекарственная блокада симптомов с помощью обезболивающих и противовоспалительных препаратов.
  • Снятие интоксикации антигистаминными и противоотёчными лекарствами.
  • Ношение поддерживающих ортезов, корсетов, бандажей.
  • Физиотерапия (массаж, ЛФК, оздоровительные процедуры).
  • Хирургическая операция по удалению очага поражения.

Специалисты сети клиник ЦМРТ выполняют лечение по современным методикам:

Осложнения

  • Полная или частичная потеря двигательных функций;
  • развитие костных инфекций и воспалений;
  • утрата чувствительности рук, ног, шеи и спины;
  • инвалидность.

Профилактика миелопатии

  • Регулярно проходите профилактическое обследование в больнице.
  • Своевременно лечите заболевания опорно-двигательного аппарата и болезней сердечно-сосудистой, кровеносной, нервной систем.
  • Следите за состоянием эндокринной системы и обменом веществ.
  • Избегайте инфицирования и травматизма.

Статью проверил

img
Москалева В. В. Редактор • Журналист • Опыт 10 лет

Публикуем только проверенную информацию

Размещенные на сайте материалы написаны авторами с медицинским образованием и специалистами компании ЦМРТ

Подробнее

Комментарии 0

Сначала новые
Сначала новые Сначала старые
Оставить комментарий

Оставьте ваш комментарий

Комментарии публикуются после модерации
Сначала новые
Сначала новые Сначала старые

Комментариев пока нет

Оставьте ваш комментарий

Комментарии публикуются после модерации
logo

круглосуточная запись по тел.

+7 (812) 748-59-05

Записаться в ЦМРТ

Нужна предварительная консультация? Оставьте свои данные, мы вам перезвоним и ответим на все вопросы

Нажимая на кнопку, я принимаю соглашение на обработку моих данных

изображение

Информация на сайте является ознакомительной, проконсультируйтесь с лечащим врачом


Сайт носит информационный характер и не является публичной офертой.
Стоимость услуг, их наличие и подробные характеристики уточняйте у представителей ЦМРТ, используя средства связи, указанные на Сайте