Обширный инсульт причины, симптомы, методы лечения и профилактики
Обширный инсульт — это степень острого поражения сосудов головного мозга, при которой повреждается большая часть полушарий, подкорковой области, мозжечка и отмирает множество нейронов. Такое состояние считается критическим и в большинстве случаев заканчивается летальным исходом. Если удаётся своевременно получить медицинскую помощь, восстановление больного занимает много времени. Также высокая вероятность впасть в кому и не выйти из неё.
Симптомы
Признаки патологии идентичны симптомам других форм инсульта, но при обширной степени выражены более интенсивно и резко. Например, нестерпимая головная боль, потеря сознания до состояния комы, рвота с судорогами, одышка, остановка сердца и дыхания. Выраженность симптомов также зависит от стороны поражения — левое или правое полушарие. Другие признаки:
- острая потеря или снижение слуха, зрения, ориентации в пространстве;
- внезапное нарушение координации движений, падения, мышечные атрофии;
- утрата способности думать, анализировать, логически размышлять, читать, писать;
- судороги, сухость во рту, покраснение кожных покровов, повышенное потоотделение.
Статью проверил
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 13 Февраля 2023 года
Причины
Чаще всего обширный инсульт наступает после резкого перепада давления — сосуды не выдерживают нагрузки прилива крови. Причинами могут стать:
- хроническая гипертония (особенно без правильного лечения);
- атеросклероз сосудов головного мозга;
- тромбозы, тромбофлебиты, слабость сосудистых стенок;
- частые психоэмоциональные потрясения;
- склонность к формированию тромбов;
- атеросклеротический стеноз артерий;
- длительные панические атаки;
- заболевания сердца, крови, сосудов;
- черепно-мозговые травмы;
- спазмы и постоянное сдавливание артерий;
- повышенный уровень холестерина в крови;
- нарушения липидного обмена и метаболизма;
- сахарный диабет;
- гормональный дисбаланс;
- лишний вес;
- вредные привычки.
Разновидности
Патология бывает двух типов:
- Ишемический. Самый распространённый вид заболевания, который возникает из-за регулярной компрессии микрососудов, закупорки сгустками крови или тромбами.
- Геморрагический. Возникает из-за разрыва стенок сосудов, что вызывает внутримозговое кровоизлияние. 95% случаев обширной формы геморрагического инсульта заканчиваются летальным исходом.
Диагностика
Правильная и своевременная диагностика заболевания помогает не только устранить причины нарушения мозгового кровоснабжения, но и помочь скорейшей реабилитации больного. Исследования необходимо проводить сразу, на счету каждая минута. Кроме того, точная диагностика позволяет исключить такие болезни, как опухоль мозга, ишемическая атака, передозировка наркотиками. Врачи определяют происхождение патологии, локацию поражения и степень тяжести с помощью таких методов:
- Осмотр специалистами. Врач оценивает состояние кровеносной, сердечно-сосудистой, дыхательной и нервной систем, проверяет рефлексы и неврологические показатели.
- УЗИ сосудов и мягких тканей. Показывает состояние и расположение и патологии сосудистых стенок.
- Компьютерная томография. Предоставляет сведения о наличии или отсутствии кровоизлияний, гематом, очагов поражения.
- Магнитно-резонансная томография. Обеспечивает визуализацию всех мозговых структур — тканей, микрососудов, нейронов, нервных волокон, жидкости.
- Транскраниальная допплерография. Определяет скорость кровотечения, внутрисосудистое давление, оценивает прочность вен и артерий.
- Микроэмболодетекция. Позволяет выявить количество и расположение тромбов, а также проследить динамику заболевания.
МРТ (магнитно-резонансная томография)
УЗИ (ультразвуковое исследование)
УЗДС (дуплексное сканирование)
Компьютерная топография позвоночника Diers
Чек-ап (комплексное обследование организма)
КТ (компьютерная томография)
УЗДГ (ультразвуковая допплерография)
Лечение
Инсульт поражает организм в считанные минуты, но мозг способен восстанавливать свои функции, если помощь оказана в первые 5-6 часов после приступа. Практически сразу необходимо проводить медикаментозную терапию:
- при геморрагическом инсульте — препараты для остановки кровотечения;
- при ишемическом — препараты против образования тромбов и для рассасывания кровяных сгустков.
Также понадобится применить нейропротекторы — лекарства, которые защищают здоровые клетки от поражения и способствуют скорейшему восстановлению. Другие препараты, которые могут понадобиться:
- гипотензивные;
- противоотёчные;
- противосудорожные;
- противорвотные;
- ноотропные.
Когда удаётся купировать приступ и вылечить болезнь, пациент должен длительное время проходить реабилитацию — заниматься лечебной физкультурой, делать массаж, пройти физиотерапевтические процедуры.
Профилактика
Профилактические меры условно делят на первичные (способные предотвратить приступ) и вторичные (которые выполняют во избежание рецидива). К первичным мерам относят:
- своевременное лечение болезней, которые могут спровоцировать инсульт или скачок давления;
- эффективную терапию против высокого содержания в крови холестерина, гормонов, соли и сахара;
- поддержание здорового активного образа жизни без вредных привычек и с правильным сбалансированным питанием;
- борьбу с лишним весом, контроль психоэмоционального состояния.
К вторичным мерам профилактики относят:
- регулярные осмотры и наблюдение у специалистов;
- отказ от курения, алкоголя и наркотиков, вредной пищи;
- соблюдение диеты против роста холестерина в крови;
- занятия лечебной гимнастикой с врачом спортивной медицины;
- приём препаратов (гипотензивных, антикоагулянтов, антиагрегантов, ноотропов, ангиопротекторов и нейропротекторов).
Последствия и осложнения
- Нарушения двигательных функций тела и лица (парезы, параличи, атрофии мышц, повреждение мелкой моторики);
- нарушения координации движений (искривление шеи, походки, невозможность держать голову и туловище прямо);
- нервные расстройства, снижение чувствительности отдельных зон лица, сложности с речью и глотанием;
- поражения когнитивных функций (снижение памяти, трудности с мышлением, чтением, восприятием информации);
- кома, сопор (состояние отстранённости);
- судороги, эпилепсия;
- невропатии.
Комментарии 0
Комментариев пока нет