Как лечат лейкоз

Консультация профильного специалиста
после диагностики

Рассказывает специалист ЦМРТ

Кученков А.В. Хирург • Флеболог • Спортивный врач • Врач УЗД • Травматолог-ортопед • стаж 28 лет

Дата обновления: 14 Мая 2026 года

Все факты были проверены врачом.

Содержание статьи

Лейкоз — это злокачественное заболевание системы кроветворения, при котором в костном мозге происходит неконтролируемая пролиферация незрелых лейкоцитов (бластных клеток). Эти клетки функционально неполноценны, не участвуют в иммунной защите, но вытесняют нормальные форменные элементы крови. В результате развиваются анемия, тромбоцитопения, иммунодефицит и нарушения свертывающей системы крови.

Причины и факторы риска

Точные механизмы развития лейкозов до конца не установлены. К факторам, повышающим риск заболевания, относят:

генетическую предрасположенность;
воздействие ионизирующего излучения;
длительный контакт с токсическими химическими веществами, в частности бензолом;
ранее проведенную химиотерапию или лучевую терапию по поводу других онкологических заболеваний;
врожденные генетические синдромы, сопровождающиеся нарушением кроветворения;
отдельные вирусные инфекции, влияющие на регуляцию иммунного ответа.

Виды лейкозов

Лейкозы классифицируют по характеру течения и по типу клеток, вовлеченных в патологический процесс.

По характеру течения:

острые — развиваются быстро, характеризуются выраженной клинической симптоматикой и требуют немедленного начала лечения;
хронические — прогрессируют медленно, на ранних стадиях могут протекать бессимптомно.

По типу клеток:

лимфоидные (лимфобластные) — поражают предшественники лимфоцитов;
миелоидные (миелобластные) — связаны с нарушением созревания миелоидных клеток крови.

Симптомы

Клиническая картина лейкозов вариабельна и зависит от формы заболевания, однако наиболее типичными проявлениями являются:

выраженная слабость, быстрая утомляемость;
длительное повышение температуры тела без очевидного инфекционного очага;
бледность кожи и слизистых оболочек;
частые и затяжные инфекционные заболевания;
склонность к кровоточивости (кровоточивость десен, носовые кровотечения, появление гематом);
увеличение лимфатических узлов, печени и селезенки;
боли в костях и суставах.

Диагностика

Для подтверждения диагноза и уточнения формы лейкоза применяют:

общий и развернутый анализы крови;
пункцию костного мозга с цитологическим и цитохимическим исследованием (миелограмму);
иммунологические, цитогенетические и молекулярно-генетические методы;
ультразвуковое исследование, КТ или МРТ для оценки состояния внутренних органов и лимфатических узлов.

Методы лечения

Тактика лечения подбирается индивидуально с учетом типа лейкоза, стадии заболевания, возраста пациента и сопутствующих состояний. Основные направления терапии включают:

химиотерапию — основной метод лечения, направленный на уничтожение опухолевых клеток;
таргетную терапию — применение препаратов, воздействующих на конкретные молекулярные мишени злокачественных клеток;
иммунотерапию — стимуляцию или модификацию иммунного ответа пациента;
трансплантацию костного мозга или гемопоэтических стволовых клеток — используется при высоком риске рецидива или резистентности к стандартному лечению;
симптоматическую и поддерживающую терапию — коррекцию анемии и тромбоцитопении, профилактику и лечение инфекций, поддержание функций жизненно важных органов.

Прогноз

Прогноз при лейкозах зависит от формы заболевания, молекулярно-генетических характеристик опухоли, возраста пациента и ответа на лечение. Острые лейкозы требуют срочного начала терапии, однако при своевременном и адекватном лечении возможно достижение длительной ремиссии. Хронические формы заболевания могут контролироваться в течение многих лет. У детей при остром лимфобластном лейкозе в большинстве случаев удается добиться стойкой ремиссии.

Профилактика

Специфических методов профилактики лейкоза не существует. Для снижения риска развития заболевания рекомендуется:

избегать контакта с канцерогенными веществами;
минимизировать воздействие ионизирующего излучения;
соблюдать меры безопасности при работе с химическими веществами;
отказаться от курения и злоупотребления алкоголем;
проходить регулярные медицинские осмотры при наличии наследственной предрасположенности;
своевременно обращаться к врачу при появлении длительно сохраняющихся неспецифических симптомов.