Как правильно и эффективно лечить тендинит

Консультация профильного специалиста
после диагностики

Рассказывает специалист ЦМРТ

Кученков А.В. Хирург • Флеболог • Спортивный врач • Врач УЗД • Травматолог-ортопед • стаж 28 лет

Дата обновления: 20 Мая 2026 года

Все факты были проверены врачом.

Содержание статьи

Тендинит — это воспалительно-дегенеративное поражение сухожилия, чаще всего возникающее в области плечевого, локтевого, тазобедренного, коленного и ахиллова сухожилий. Заболевание может развиваться в результате микротравм, перегрузок, возрастных изменений тканей или сопутствующих заболеваний. На фоне тендинита в сухожилии могут формироваться участки дегенерации, микроповреждений и неравномерного заживления, что отличает его от острых травматических повреждений (например, разрыва связок), при которых восстановление волокон идет более однотипно.

Причины и факторы риска

Основными причинами развития тендинита являются:

чрезмерные или повторяющиеся физические нагрузки, особенно при занятиях спортом или выполнении однотипных движений;
возрастные дегенеративные изменения в структуре сухожилий, особенно после 40 лет;
перенесенные травмы и микротравмы;
инфекционные заболевания, включая инфекции, передающиеся половым путем (в том числе хламидиоз);
аутоиммунные заболевания, такие как ревматоидный артрит;
метаболические нарушения, включая сахарный диабет и подагру.

Симптомы

На ранних стадиях тендинит проявляется:

локальной болью в области пораженного сухожилия, усиливающейся при физической нагрузке;
скованностью или ограничением подвижности;
отечностью и местным повышением температуры;
хрустом или крепитацией при движениях.

По мере прогрессирования заболевания болевые ощущения становятся постоянными, снижается функциональность конечности.

Лечение тендинита

Консервативная терапия

На ранних стадиях заболевания лечение начинается с консервативных методов. Цели терапии — устранение боли, снятие воспаления и восстановление функции сухожилия. Врач может рекомендовать:

временную иммобилизацию (до 48 часов) с использованием фиксирующих повязок или ортезов;
холодовые компрессы в первые сутки для уменьшения отека;
прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) — ибупрофен, напроксен, нимесулид, кеторолак;
местные противовоспалительные средства — гели и мази с НПВП;
антибиотикотерапию, если заболевание связано с бактериальной инфекцией;
физиотерапию, включая ультразвуковую терапию, фонофорез, магнитотерапию, ударно-волновую терапию, электрофорез с анальгетиками;
лечебную физкультуру на этапе восстановления для укрепления мышц и предупреждения рецидивов.

Важно: раннее начало ЛФК под контролем специалиста снижает риск хронического течения и повторных обострений.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство показано в случаях:

отсутствия эффекта от консервативного лечения в течение 6 недель;
наличия дегенеративных изменений и частичных разрывов сухожилия;
частых рецидивов заболевания.

Методика операции подбирается индивидуально: это может быть артроскопическое вмешательство или открытая операция с иссечением пораженной ткани, декомпрессией или восстановлением целостности сухожилия.

Диагностика тендинита

Для постановки точного диагноза применяются следующие методы:

осмотр врача с проведением функциональных тестов;
ультразвуковое исследование (УЗИ) — выявляет утолщение, отек, участки микротравм;
магнитно-резонансная томография (МРТ) — используется для визуализации структуры сухожилия и оценки степени поражения;
рентгенография — при подозрении на кальцифицирующий тендинит или исключение сопутствующей патологии суставов.

К какому врачу обратиться

При появлении боли в области сухожилий, особенно после физической нагрузки, необходимо обратиться к:

травматологу-ортопеду;
врачу спортивной медицины;
при наличии сопутствующих заболеваний — к ревматологу или инфекционисту.

Лечение тендинита в клиниках ЦМРТ

Специалисты медицинских центров ЦМРТ проводят полную диагностику и лечение тендинита по современным стандартам. Мы применяем как медикаментозные, так и хирургические методы, включая малоинвазивные вмешательства. Запишитесь на консультацию по телефону или через форму на сайте — мы подберем индивидуальный план терапии с учетом причины, стадии и особенностей заболевания.