Разрыв мениска коленного сустава

Травма возникает при:

• резком повороте колена при фиксированной стопе;
• глубоких приседаниях или прыжках;
• падении или ударе по суставу;
• спортивной активности (футбол, баскетбол, лыжи и др.).

Чаще повреждается медиальный (внутренний) мениск, реже — наружный.

• Осмотр и специальные тесты — определение объема движения и локализации боли;
• МРТ колена — визуализация разрыва и сопутствующих повреждений;
• УЗИ — оценка жидкости и мягких тканей;
• рентген — исключение переломов;
• артроскопия — диагностика и при необходимости одновременное лечение.

Консервативное лечение

Применяется при небольших и стабильных разрывах:

• ограничение нагрузки — временное снижение активности, использование костылей или трости;
• медикаментозная терапия: НПВП для снятия боли и воспаления; мази и гели с НПВП; хондропротекторы как вспомогательная терапия; миорелаксанты при спазмах мышц по назначению врача;
• физиотерапия: магнитотерапия, ультразвук с лекарствами, электростимуляция, лазеротерапия, криотерапия;
• иммобилизация — ортезы или наколенники для защиты сустава;
• ЛФК — постепенное восстановление движений и укрепление мышц бедра и голени.

Хирургическое лечение

Показано при обширных разрывах или осложненных случаях:

• артроскопическая резекция — удаление поврежденного участка;
• сшивание мениска — сохранение структуры с использованием специальных нитей или якорей;
• имплантация — замещение мениска донорским или искусственным материалом при значительных повреждениях.