Мастоидит причины, симптомы, методы лечения и профилактики
Мастоидит — это инфекционно-воспалительное поражение сосцевидного отростка височной кости, который является частью среднего уха и содержит систему воздухоносных ячеек. Заболевание чаще всего развивается как осложнение острого или хронического среднего отита при распространении инфекции за пределы барабанной полости.
Мастоидит относится к потенциально опасным состояниям, поскольку может приводить к тяжелым внутричерепным и системным осложнениям. При подозрении на заболевание требуется срочная консультация врача-отоларинголога.
Причины мастоидита
В подавляющем большинстве случаев мастоидит развивается как осложнение бактериального среднего отита. Наиболее частыми возбудителями являются пневмококки, стрептококки, гемофильная палочка и другие бактериальные агенты.
К факторам, способствующим развитию заболевания, относятся:
- недостаточно эффективное или несвоевременное лечение острого среднего отита;
- нарушение оттока гнойного содержимого из барабанной полости;
- перфорация барабанной перепонки с нарушением дренажа;
- распространение инфекции гематогенным путем при сепсисе и других системных инфекциях;
- травмы височной кости;
- анатомические изменения среднего уха после перенесенных отитов или операций;
- снижение иммунной защиты на фоне хронических заболеваний.
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 06 Февраля 2026 года
Все факты были проверены врачом.
Симптомы мастоидита
Клиническая картина, как правило, развивается остро и нарастает в течение нескольких дней.
Наиболее характерные симптомы:
- интенсивная боль в заушной области, усиливающаяся при надавливании;
- отек и болезненность тканей за ухом;
- покраснение кожи в заушной области;
- повышение температуры тела, иногда с выраженной лихорадкой;
- головная боль;
- шум в ухе, снижение слуха на стороне поражения;
- ухудшение общего самочувствия, слабость, нарушение сна.
В запущенных случаях возможно:
- смещение ушной раковины кпереди и книзу;
- формирование свища в заушной области с выделением гноя.
Методы диагностики
Диагностика мастоидита направлена на подтверждение воспаления и оценку распространенности процесса.
Применяются:
- отоскопия для оценки состояния барабанной перепонки;
- аудиометрия для определения степени снижения слуха;
- компьютерная томография височных костей — основной метод визуализации, позволяющий выявить разрушение костных ячеек сосцевидного отростка;
- лабораторные исследования крови для оценки выраженности воспаления.
К какому врачу обратиться
При подозрении на мастоидит необходимо немедленно обратиться к врачу-отоларингологу. В зависимости от клинической картины и осложнений могут потребоваться консультации невролога, офтальмолога или других специалистов.
Как лечить мастоидит
Лечение мастоидита проводится в условиях стационара и начинается незамедлительно после постановки диагноза.
Консервативная терапия
Включает:
- системную антибактериальную терапию с учетом предполагаемого возбудителя;
- противовоспалительные и дезинтоксикационные средства;
- коррекцию дренажа среднего уха.
Хирургическое лечение
Показано при:
- отсутствии эффекта от медикаментозной терапии;
- распространении гнойного процесса;
- развитии осложнений.
Оперативное вмешательство направлено на санацию очага инфекции и восстановление оттока гнойного содержимого.
Последствия
При отсутствии своевременного лечения мастоидит может приводить к тяжелым осложнениям:
- тромбозу венозных синусов;
- невриту лицевого нерва;
- гнойному лабиринтиту;
- внутричерепным осложнениям, включая менингит и абсцесс головного мозга;
- флегмоне орбиты;
- сепсису.
Профилактика мастоидита
Для снижения риска развития заболевания рекомендуется:
- своевременно и полностью лечить острый и хронический средний отит под контролем ЛОР-врача;
- не отказываться от хирургического лечения при наличии показаний;
- укреплять иммунитет;
- избегать переохлаждений;
- соблюдать режим сна и отдыха;
- обращаться к врачу при появлении боли в ухе или заушной области.
Комментарии 0
Комментариев пока нет