Простатит

Консультация профильного специалиста
после диагностики

Рассказывает специалист ЦМРТ

Бортневский А. Е. Рентгенолог • стаж 21 год

Дата обновления: 05 Июня 2026 года

Все факты были проверены врачом.

Содержание статьи

Простатит — это воспалительное заболевание предстательной железы, которое может иметь инфекционную или неинфекционную природу. Чаще всего возникает у мужчин в возрасте 25–55 лет. Заболевание сопровождается болями в области таза, нарушением мочеиспускания и нарушениями половой функции. Клиническая картина зависит от формы и стадии болезни.

Простатит, что это, причины и симптомы. Расскажем, как лечится простатит, к какому врачу обратиться. Современная диагностика воспалительных и инфекционных заболеваний.

Симптомы

Различают острый и хронический простатит.

Острый простатит развивается внезапно и характеризуется следующими симптомами:

боли внизу живота, в промежности, мошонке, пояснице;
учащенное и болезненное мочеиспускание, рези, жжение;
лихорадка, повышение температуры тела до 38-39 °C;
слабость, озноб, ломота в мышцах;
болезненность при дефекации;
возможна острая задержка мочи;
выделения из уретры;
примеси крови в сперме (гематоспермия);
болезненное семяизвержение.

Хронический простатит может протекать бессимптомно или с умеренными, но стойкими проявлениями:

тянущие боли в промежности, внизу живота, мошонке, прямой кишке;
неприятные ощущения при мочеиспускании, учащенные позывы;
снижение либидо, эректильная дисфункция;
ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
вялое течение воспаления с периодическими обострениями.

Причины

Простатит может развиться в результате попадания инфекции в ткани простаты, а также из-за застойных явлений. Основные пути проникновения возбудителя:

через уретру (при уретритах, циститах);
с током крови или лимфы из других очагов инфекции (гайморит, тонзиллит, кариес);
восходящим путем из мочевого пузыря или прямой кишки.

Факторы риска включают:

переохлаждение;
травмы промежности;
малоподвижный образ жизни;
длительное сидение (водители, офисные работники);
нерегулярная или чрезмерная половая активность;
хронические инфекции (включая ЗППП);
застой венозной крови в органах малого таза;
хронические запоры;
стресс, переутомление;
снижение иммунитета;
неправильное питание, злоупотребление алкоголем;
эндоуретральные манипуляции (катетеризация, цистоскопия).

Формы и стадии

Острый простатит подразделяют на:

катаральную форму — воспаление протоков железы, начальный этап;
фолликулярную — воспаление отдельных долек простаты;
паренхиматозную — поражение всей ткани железы;
абсцедирующую — образование гнойников, возможен абсцесс.

Хронический простатит бывает:

бактериальный — подтвержденная инфекция, выявляемая в секрете простаты или моче;
небактериальный (синдром хронической тазовой боли) — воспалительные изменения без инфекции;
асимптоматический — выявляется случайно при обследовании по другому поводу.

Диагностика

Диагноз устанавливает уролог или андролог на основе жалоб, осмотра и обследований:

пальцевое ректальное исследование (ПРИ) предстательной железы — позволяет оценить ее размер, плотность, болезненность;
анализ мочи и секрета простаты — на лейкоциты, бактерии;
ПЦР-диагностика ЗППП (гонорея, хламидиоз, микоплазма и др.);
ультразвуковое исследование простаты (трансректальное УЗИ);
урофлоуметрия — исследование скорости потока мочи;
анализ крови (общий, ПСА по показаниям).

В сложных случаях может потребоваться МРТ органов малого таза.