Болезнь Бехчета

Консультация профильного специалиста
после диагностики

Рассказывает специалист ЦМРТ

Бортневский А. Е. Рентгенолог • стаж 21 год

Дата обновления: 05 Июня 2026 года

Все факты были проверены врачом.

Содержание статьи

Болезнь Бехчета — это хроническое системное воспалительное заболевание, при котором иммунная система поражает сосуды различного калибра. Из-за воспаления сосудистой стенки могут страдать слизистые оболочки, кожа, глаза, суставы и внутренние органы. Заболевание протекает волнообразно, с периодами обострений и ремиссии.

Болезнь Бехчета, что это, причины и симптомы. Расскажем, как лечится болезнь бехчета, к какому врачу обратиться. Современная диагностика воспалительных и инфекционных заболеваний.

Причины

Точная причина заболевания неизвестна. Болезнь относится к аутоиммунным состояниям, при которых иммунная система начинает атаковать собственные ткани.

К предполагаемым факторам развития болезни Бехчета относятся:

генетическая предрасположенность;
возможный пусковой фактор в виде инфекции;
влияние факторов окружающей среды (таких как климатические особенности региона, микробная нагрузка, условия проживания).

Заболевание не является заразным и не передается от человека к человеку.

Болезнь Бехчета чаще развивается в возрасте 20-40 лет и более распространена в странах Восточного Средиземноморья и Азии, однако может встречаться в любом регионе.

Как развивается заболевание

В основе патологического процесса лежит васкулит — воспаление сосудистой стенки. Поражаться могут как мелкие капилляры, так и крупные артерии и вены. В результате воспаления:

нарушается кровоток;
повышается проницаемость сосудов;
формируются тромбозы;
развивается повреждение окружающих тканей.

Симптомы

Поскольку воспаление может затрагивать сосуды в разных органах, симптомы заболевания бывают разнообразными.

Наиболее характерны:

рецидивирующие болезненные язвы в полости рта — округлые дефекты слизистой, которые появляются несколько раз в год, причиняют выраженный дискомфорт и могут затруднять прием пищи и разговор;
язвы на половых органах — более глубокие и болезненные, чем во рту, заживают медленнее и могут оставлять рубцы;
воспаление глаз — покраснение, боль, светобоязнь, при отсутствии адекватного лечения возможно снижение зрения;
кожные проявления — болезненные узлы на голенях, высыпания, напоминающие акне, а также выраженная воспалительная реакция кожи на месте уколов или небольших травм;
боли и припухлость суставов — чаще поражаются коленные и голеностопные суставы, возможна скованность и болезненность при движении.

Если воспаление затрагивает крупные сосуды, возможны:

тромбозы вен — образование сгустков крови с болью и отеком конечности;
стойкие боли и чувство распирания в конечностях из-за нарушения кровотока;
расширения и выпячивания стенки артерий (аневризмы).

При поражении нервной системы могут появляться:

выраженные головные боли;
нарушения координации и равновесия;
слабость или онемение в конечностях;
изменения поведения, внимания или сознания.

Диагностика

Специфического лабораторного теста для подтверждения болезни Бехчета не существует, поэтому диагноз устанавливается на основании совокупности симптомов и данных обследования.

Врач оценивает:

частоту возникновения и характер язв во рту и на половых органах;
наличие поражения глаз;
кожные проявления (болезненные узлы, высыпания);
признаки сосудистых осложнений;
неврологический статус — при подозрении на вовлечение нервной системы.

Дополнительно применяются:

анализы крови для оценки активности воспаления;
иммунологические исследования;
ультразвуковое исследование сосудов при подозрении на тромбоз;
магнитно-резонансная томография при неврологических проявлениях;
консультация офтальмолога с осмотром глазного дна.

Лечение

Тактика лечения зависит от выраженности симптомов и того, какие органы поражены. Цель терапии — контролировать воспаление, снизить частоту обострений и предотвратить осложнения.

Применяются:

противовоспалительные препараты — используются при легких формах для уменьшения боли и воспаления;
глюкокортикостероиды — назначаются при активном воспалительном процессе для быстрого подавления иммунной реакции;
иммунодепрессанты — применяются при поражении глаз, сосудов или нервной системы для длительного контроля заболевания;
биологические препараты — используются при тяжелом или устойчивом к стандартной терапии течении, воздействуют на определенные звенья иммунного воспаления;
антикоагулянты при тромбозах — назначаются по показаниям для снижения риска повторного образования сгустков;
местное лечение язв — включает средства для уменьшения боли, ускорения заживления и профилактики вторичной инфекции.

Прогноз и профилактика

Течение заболевания индивидуально — от относительно легкого с преимущественным поражением слизистых до тяжелого системного варианта.

При регулярном наблюдении и правильно подобранной терапии возможно достижение стойкой ремиссии и сохранение качества жизни.

Специфической профилактики болезни Бехчета не существует. Если язвы во рту возникают регулярно и сопровождаются другими симптомами, важно обратиться к врачу для обследования.