АКЦИЯ! Скидка 15% на КТ Подробнее

Размер шрифта:
цветовая гамма:
изображения:
Выключить режим :
Личный кабинет ЛК
Москва

8:00 – 23:00 без выходных. МРТ – круглосуточно

Версия для слабовидящих
Личный кабинет ЛК Личный кабинет пациента
+7 (495) 001-05-47

Нажимая на кнопку, я принимаю соглашение на обработку моих данных

© 2012-2022 сеть центров «ЦМРТ»
Лицензия №78-01-003716

Пользовательское соглашение
Главная separator Заболевания separator Воспалительные и инфекционные separator Пневмония после инсульта

Пневмония после инсульта причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Пневмония — это острая инфекция, воспаление лёгких, которое часто наблюдают у людей, перенёсших инсульт. Болезнь выявляют у каждого 2-3 больного. Возникает из-за того, что были поражены многие отделы головного мозга, отвечающие за жизненно важные функции, например, дыхание и глотание. Пневмония может быть застойной или аспирационной. Вылечить недуг возможно, если своевременно обнаружить симптомы и обратиться к врачу.

Поделиться:
изображение

Причины возникновения

Воспаление лёгких чаще встречается после ишемического инсульта. Причинами становятся:

  • повреждения дыхательного отдела мозга
  • нарушения дыхания, частые одышки
  • недостаток кислорода в лёгких
  • изменение циркуляции крови в сосудах
  • неспособность организма к самозащите
  • снижение иммунитета
  • высокая подверженность инфекциям
  • угнетение дренажных функций лёгких
  • нарушение отхаркивающего рефлекса

Также в группе риска пожилые люди, пациенты с ожирением и вредными привычками, пребывающие под аппаратом искусственной вентиляции лёгких.

Статью проверил
изображение
Бортневский А. Е. Рентгенолог • стаж 19 лет

Дата публикации: 24 Марта 2021 года

Дата проверки: 10 Сентября 2024 года

Все факты были проверены врачом.

О чем говорит эпилепсия после инсульта?

Возникновение пневмонии говорит о том, что в ослабленном организме усиленно развиваются такие возбудители:

  • пневмококки
  • хламидии
  • стафилококки
  • синегнойная палочка
  • микоплазмы
  • грибковые бактерии
  • вирусы

Распознать бактерии или вирусы помогает диагностика. Выявить заболевание на ранней стадии можно по симптомам:

  • кашель с мокротой
  • боль в области груди
  • неравномерное дыхание
  • затруднения дыхания
  • высокая температура тела
  • мышечные боли
  • признаки интоксикации

Разновидности

После инсульта развивается пневмония двух типов:

  1. Аспирационная. Возникает вследствие воспаления дыхательных путей, которое провоцируют бактерии, попавшие в пути с кусочками пищи.
  2. Застойная. Чаще наблюдают у лежачих больных. Возникает из-за того, что в положении лёжа практически невозможно откашлять мокроту, которая скапливается и становится благоприятной средой для вредных микроорганизмов.

С какими болезнями можно перепутать эпилепсию при инсульте?

  • ОРВИ. Воспаление можно принять за обычную простуду, особенно в первые дни, когда симптомы не особо выражены. Следует обратить внимание на больного, если появляется мокрота жёлтого или зелёного цвета, гной.
  • Туберкулёз. Симптомы практически идентичны — сильный кашель, одышка, повышение температуры тела, выделение мокроты. При туберкулёзе характерны кровяные выделения из дыхательных путей и стойкая высокая температура больше 1 месяца.
  • Полиомиелит. Протекает без сильного кашля, но сопровождается повышением температуры тела, слабостью, ознобом, головными болями. Возбудитель — вирус.

Как снять симптомы?

Чтобы снять болезненные симптомы и облегчить состояние, необходимо сразу вызвать врача. До приезда скорой помощи нужно принять следующие меры:

  • Откройте окно или форточку, чтобы обеспечить приток свежего воздуха и кислорода.
  • Уложите больного в постель, не позволяйте кутаться в тёплое одеяло.
  • Давайте много пить простой питьевой воды, но следите, чтобы глотательный рефлекс не был нарушен.
  • Дайте больному жаропонижающее или обезболивающее с противовоспалительным эффектом.

К какому врачу обратиться и когда?

После инсульта консультацияневролога будет необходима часто, но при воспалении лёгких понадобится обратиться к пульмонологу — специалисту по диагностике и лечению патологий органов дыхания. Чтобы исключить туберкулёз, необходимо обратиться к фтизиатру. Тяжёлые случаи наблюдают реаниматолог или хирург. Вызывать врача нужно сразу после возникновения первых подозрительных признаков.

Лечение пневмонии после инсульта

Чтобы поставить точный диагноз, врач-пульмонолог направляет пациента на лабораторные биохимические анализы:

  • клинический анализ крови для определения СОЭ, аллергии, уровень гемоглобина и эритроцитов
  • бакпосев для изучения мокроты, выявления опасной микрофлоры и определения вида возбудителя инфекции

Обязательно нужно пройти инструментальную диагностику:

  • Рентгенография. Изучение строения лёгких и выявление зоны поражения на снимке.
  • Рентгеноскопия. Используют контрастные вещества, которые показывают циркуляцию крови по сосудам.
  • Бронхоскопия. Эндоскопический метод для взятия пункции из органов дыхательной системы.
  • МРТ и КТ. Показывают наличие опухолей, гематом, абсцессов, а также помогают оценить масштаб и локацию поражения.
  • Пикфлоуметрия. Оценка максимальной скорости выдоха для измерения обструкции.
  • Спирометрия. Измерение объёма лёгких на вдохе и выдохе.

Медикаментозное лечение

Основная группа лекарств — антибиотики. Препараты подбирает лечащий врач, исходя из типа заболевания, вида возбудителя, степени тяжести и имеющихся противопоказаний. Чаще всего назначают следующие антибиотики:

  • пенициллины
  • муколитики
  • карбапенемы
  • монобактамы
  • аминогликозиды
  • тетрациклины
  • макролиды
  • линкозамиды
  • гликопептиды
  • нитроимидазолы

Дополнительно выписывают лекарства для того, чтобы исключить риск рецидива инсульта — гипотензивные, противосудорожные, сосудорасширяющие, антиагреганты и другие. В случае отказа органов дыхания подключают аппарат искусственной вентиляции.

Хирургическое лечение

Хирургию применяют в тяжёлых случаях, например, при гнойном течении болезни или возникновении сильной обструкции. Операция также может понадобиться, если консервативные методы лечения не дают результата.

Консервативная терапия

Консервативные методики помогают на ранних стадиях или в период реабилитации больного. Применяют:

  • кислородотерапию
  • озонотерапию
  • электрофорез
  • УВЧ-терапию
  • лечебные ингаляции
  • ударно-волновую терапию
  • магнитотерапию
  • дыхательную гимнастику

Статью проверил
img
Москалева В. В. Редактор • Журналист • Опыт 10 лет

Публикуем только проверенную информацию

Размещенные на сайте материалы написаны авторами с медицинским образованием и специалистами компании ЦМРТ

Подробнее
изображение

Понравилась статья?

Подпишитесь, чтобы не пропустить следующую и получить уникальный подарок от ЦМРТ.

Нажимая на кнопку, я принимаю соглашение на обработку моих данных.

Комментарии 0

Сначала новые
Сначала новые Сначала старые
Оставить комментарий

Оставьте ваш комментарий

Комментарии публикуются после модерации
Сначала новые
Сначала новые Сначала старые

Комментариев пока нет

Оставьте ваш комментарий

Комментарии публикуются после модерации
logo

круглосуточная запись по тел.

+7 (812) 748-59-05

Записаться на диагностику

Личный кабинет

Записаться в ЦМРТ

Нужна предварительная консультация? Оставьте свои данные, мы вам перезвоним и ответим на все вопросы

Нажимая на кнопку, я принимаю соглашение на обработку моих данных

изображение

Информация на сайте является ознакомительной, проконсультируйтесь с лечащим врачом


Сайт носит информационный характер и не является публичной офертой.
Стоимость услуг, их наличие и подробные характеристики уточняйте у представителей ЦМРТ, используя средства связи, указанные на Сайте