Аднексит

Консультация профильного специалиста
после диагностики

Рассказывает специалист ЦМРТ

Бортневский А. Е. Рентгенолог • стаж 21 год

Дата обновления: 05 Июня 2026 года

Все факты были проверены врачом.

Содержание статьи

Аднексит — это острое или хроническое воспалительное заболевание придатков матки, включающее маточные трубы и яичники. Заболевание чаще имеет инфекционную природу и нередко маскируется под переохлаждение, из-за чего пациентки откладывают обращение к врачу. Без своевременного и адекватного лечения аднексит может приводить к тяжелым осложнениям, включая хроническую тазовую боль, бесплодие и внематочную беременность.

Аднексит, что это, причины и симптомы. Расскажем, как лечится аднексит, к какому врачу обратиться. Современная диагностика воспалительных и инфекционных заболеваний.

Причины

Основной причиной аднексита является инфицирование органов малого таза. Инфекция может проникать восходящим путем через половые пути либо распространяться гематогенно и лимфогенно из других очагов в организме.

Наиболее частые причины:

урогенитальные инфекции, передающиеся половым путем;
проникновение бактерий через кровь и лимфу из хронических очагов инфекции;
незащищенные и беспорядочные половые контакты;
инвазивные гинекологические вмешательства, включая аборты;
наличие внутриматочной спирали;
несоблюдение интимной гигиены;
переохлаждение;
снижение иммунитета;
хронические воспалительные заболевания.

Возможные возбудители:

стафилококки;
стрептококки;
кишечная палочка;
энтерококки;
гонококки;
хламидии;
микобактерии туберкулеза;
вирусы и грибковые микроорганизмы.

Стадии развития аднексита

Воспалительный процесс проходит несколько этапов:

проникновение возбудителя в слизистую оболочку матки с последующим вовлечением мышечного и серозного слоя;
распространение воспаления на маточные трубы, яичники, брюшину малого таза;
формирование воспалительного очага в яичниках, развитие спаечного процесса после овуляции;
образование множественных спаек, гнойных очагов, нарушение проходимости маточных труб.

Формы заболевания

По характеру течения выделяют острый и хронический аднексит.

Острый аднексит

Характеризуется внезапным началом и выраженной клинической картиной:

интенсивные боли внизу живота с иррадиацией в поясницу, ягодицы;
повышение температуры тела, озноб;
вздутие живота;
слабость, симптомы интоксикации;
гнойные или патологические влагалищные выделения.

При своевременном лечении острая форма может быть полностью купирована в течение 2-4 недель.

Стадии острого процесса:

начальное воспаление слизистой оболочки матки и труб;
выраженный воспалительный процесс с болевым синдромом;
развитие гнойных осложнений в органах малого таза;
возможный разрыв гнойного очага.

Хронический аднексит

Формируется при неполном или несвоевременном лечении острой формы. Заболевание продолжается более 3 месяцев и протекает с периодами ремиссий и обострений.

Характерные признаки:

тупые, ноющие боли внизу живота;
периодическое повышение температуры;
нарушения менструального цикла;
снижение работоспособности;
психоэмоциональная нестабильность.

Стадии хронического течения:

инфекционная — сохраняется воспаление и экссудация;
вегетативная — нарушения иммунной, эндокринной и сердечно-сосудистой систем.

Методы диагностики

Для подтверждения диагноза применяются:

гинекологический осмотр с пальпацией;
тесты на беременность;
трансвагинальное ультразвуковое исследование;
бактериологический посев влагалищных выделений;
лабораторные анализы крови (лейкоцитоз, С-реактивный белок);
гистеросальпингография;
диагностическая лапароскопия.

К какому врачу обратиться

Первичное обследование и лечение проводит врач-гинеколог. При вторичном процессе и вовлечении других органов могут привлекаться смежные специалисты.

Лечение аднексита

Тактика лечения определяется формой заболевания и выраженностью воспаления.

Основные методы:

медикаментозная терапия с применением антибактериальных препаратов, подобранных с учетом возбудителя;
противовоспалительные и обезболивающие средства;
физиотерапевтические методы (электрофорез, УВЧ, магнитотерапия и др.);
хирургическое лечение при гнойных осложнениях и неэффективности консервативной терапии.