Вывих голеностопного сустава (голени, стопы) причины, симптомы, методы лечения и профилактики
Вывих голеностопного сустава — это травма, при которой суставные поверхности костей полностью смещаются относительно друг друга. Полный вывих встречается редко и обычно происходит вместе с переломом лодыжек. Намного чаще врачи видят подвывих — частичное смещение, которое люди нередко принимают за «обычное подворачивание ноги».
Такие травмы возникают внезапно: на скользком покрытии, на неровной дороге, при падении или резком неправильном шаге. После любого сильного подворачивания ноги важно как можно быстрее обратиться к травматологу.
Причины и виды вывиха голеностопного сустава
Чаще всего вывих происходит в момент неудачного движения или падения. В зависимости от того, как стояла стопа во время травмы, выделяют несколько типов:
- наружный вывих — часто сопровождается переломом наружной лодыжки;
- внутренний вывих — обычно происходит вместе с переломом внутренней лодыжки;
- задний вывих — часто сочетается с переломом заднего края большеберцовой кости;
- передний вывих — встречается редко и часто связан с повреждением связок и переломом нижней трети большеберцовой кости.
Подвывихи протекают легче: переломов нет, но связки растягиваются, возникает боль и отек.
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 12 Января 2026 года
Все факты были проверены врачом.
Симптомы вывиха голеностопного сустава
Признаки зависят от тяжести травмы:
- при подвывихе появляется умеренный отек, болезненность при ходьбе и надавливании, но подвижность обычно сохраняется;
- при более серьезной травме отекает вся стопа, боль становится сильнее, движения ограничиваются, ходить трудно;
- при полном вывихе или вывихе вместе с переломом боль резкая, человек практически не может наступить на ногу.
Как диагностировать
Врач выясняет обстоятельства травмы, осматривает стопу, оценивает степень отека и подвижность. Чтобы уточнить вид повреждения и исключить переломы, проводят инструментальные исследования — рентгенографию, а при необходимости МРТ или КТ.
УЗДГ (ультразвуковая допплерография)
КТ (компьютерная томография)
МРТ (магнитно-резонансная томография)
УЗИ (ультразвуковое исследование)
УЗДС (дуплексное сканирование)
Компьютерная топография позвоночника Diers
Чек-ап (комплексное обследование организма)
К какому врачу обратиться
При любом подворачивании ноги с выраженной болью, отеком или нарушением опоры нужно обратиться к травматологу. Если травма тяжелая или есть подозрение на перелом, помощь может оказать и хирург.
Как лечить вывих голеностопного сустава
Сначала пациенту оказывают первую помощь: ногу поднимают на возвышение, фиксируют эластичной повязкой, прикладывают холод и дают обезболивающее.
Дальнейшее лечение зависит от тяжести травмы:
- при легких подвывихах достаточно покоя, фиксации голеностопа и противовоспалительных средств;
- при средних травмах может понадобиться иммобилизация (фиксация суставa) и курс физиотерапии;
- при тяжелых вывихах, особенно при сочетании с переломами, проводится репозиция костей, иммобилизация или хирургическое лечение.
Последствия
Подвывихи обычно хорошо заживают при правильном лечении. Сложности возникают при тяжелых травмах, особенно если есть перелом. Если вовремя не начать лечение, кости могут срастись неправильно, а связки — сохранять слабость, что повышает риск повторных травм.
Профилактика
Чтобы снизить риск вывиха, рекомендуется:
- выбирать удобную устойчивую обувь, особенно для занятий спортом;
- следить за массой тела, чтобы уменьшить нагрузку на голеностоп;
- укреплять мышцы голени и стопы;
- быть осторожным на неровных и скользких поверхностях.
Комментарии 0
Комментариев пока нет