Вывих ключицы

Консультация профильного специалиста
после диагностики

Рассказывает специалист ЦМРТ

Кученков А.В. Хирург • Флеболог • Спортивный врач • Врач УЗД • Травматолог-ортопед • стаж 28 лет

Дата обновления: 05 Июня 2026 года

Все факты были проверены врачом.

Содержание статьи

Вывих ключицы — травма, при которой происходит смещение костных концов ключицы из суставного сочленения. Чаще всего страдают два участка: акромиальный конец (соединяется с лопаткой) и грудинный конец (соединяется с грудиной). Повреждение сопровождается болью, отеком и ограничением подвижности плеча. При осмотре заметно характерное выпячивание кости в области плеча или грудины, что облегчает постановку предварительного диагноза.

Вывих ключицы, симптомы и первая помощь. Расскажем, как лечится вывих ключицы, что делать и как восстановиться после травмы. Точная диагностика переломов и других повреждений.

Причины

Основной механизм вывиха ключицы — травматическое воздействие. Ключевые факторы:

падение с высоты или на плечо, согнутую руку;
прямой удар в область ключицы;
резкий рывок за плечо;
падение тяжелых предметов на плечо;
сдавление в области надплечий.

У новорожденных повреждения ключицы могут возникнуть при стремительных или осложненных родах. В группе риска — спортсмены, люди с тяжелой физической работой, а также пожилые пациенты, у которых связочный аппарат ослаблен из-за возрастных изменений или заболеваний соединительной ткани.

Симптомы

Клиническая картина зависит от локализации вывиха:

Акромиальный конец — выпячивание кости в области плеча, так называемый «симптом клавиши» (кость пружинит при надавливании).
Грудинный конец: переднегрудинный — конец ключицы выступает вперед; надгрудинный — смещен вверх и вперед; загрудинный — западание кости внутрь (опасный вариант из-за риска повреждения внутренних структур).

Общие признаки:

резкая боль при движениях рукой, глубоком дыхании, пальпации;
отек тканей в проекции вывиха;
гематомы;
ограничение подвижности плечевого сустава.

Диагностика

Диагноз ставят на основании жалоб, осмотра и инструментальных исследований:

рентгенография (часто с утяжелением конечности для лучшей визуализации);
компьютерная томография — наиболее точный метод оценки грудинно-ключичного и акромиально-ключичного сочленений;
при необходимости — МРТ для оценки мягкотканных структур перед операцией.

Современное оборудование (например, в клиниках ЦМРТ) позволяет быстро определить тип вывиха и степень повреждения связок.

К какому врачу обратиться

Лечением вывихов ключицы занимается травматолог. При сложных травмах может потребоваться консультация невролога или ангиохирурга (если есть риск повреждения сосудов и нервов).

Лечение

Тактика зависит от локализации и тяжести повреждения:

Вывих акромиального конца: при частичном разрыве связок — консервативное лечение (плечевой ортез, обезболивающие, противовоспалительные препараты); при полном разрыве — хирургическая фиксация конца ключицы в физиологическом положении малоинвазивной реконструкцией.
Вывих грудинного конца: чаще требует операции с фиксацией металлическими конструкциями; после — гипсовая иммобилизация до 6 недель.

В реабилитационный период назначают физиотерапию, массаж, лечебную гимнастику.

Категорически запрещено самостоятельно вправлять вывихи — это может привести к повреждению внутренних органов и полному разрыву связок.