Перелом грудины

Клинические проявления зависят от локализации перелома и наличия смещения костных отломков.

Основной симптом — боль в области грудины, которая:

• усиливается при глубоком вдохе, кашле, движениях;
• заставляет пострадавшего дышать поверхностно;
• усиливается при пальпации зоны повреждения.

При переломе со смещением может отмечаться деформация грудной кости.

Дополнительные симптомы:

• отек мягких тканей над местом перелома;
• подкожное кровоизлияние (гематома);
• болезненность при дыхании;
• ощущение нехватки воздуха.

При открытом переломе в области раны могут быть видны костные отломки.

При переломе без смещения болевой синдром может быть менее выраженным, что не исключает серьезности травмы.

Тактика лечения зависит от характера перелома и состояния пациента.

Основные принципы лечения:

• обезболивание;
• ограничение физической нагрузки и движений грудной клетки;
• лечение сопутствующих травм при их наличии.

Возможные методы:

• консервативное лечение — при переломах без смещения;
• фиксация грудной клетки специальными повязками или пластырем (срок срастания обычно 2-4 недели);
• репозиция отломков — при смещении;
• остеосинтез — при оскольчатых или нестабильных переломах с использованием металлических конструкций.

Госпитализация требуется при выраженной боли, нарушении дыхания или подозрении на повреждение внутренних органов.

При отсутствии своевременной помощи возможны осложнения:

• повреждение сердца и крупных сосудов;
• ушиб миокарда;
• пневмоторакс или гемоторакс (попадание воздуха или крови в плевральную полость);
• хронический болевой синдром.

Своевременная диагностика и лечение значительно снижают риск осложнений.

Профилактика перелома грудины

Для снижения риска травмы рекомендуется:

• соблюдать правила дорожного движения и использовать ремни безопасности;
• строго соблюдать технику безопасности на производстве;
• обращаться к врачу при любом ударе в область грудной клетки, даже если симптомы выражены слабо.

Боль, отек и кровоизлияние в области груди — повод для обязательного медицинского осмотра.