Абдоминальная травма: симптомы, методы лечения и профилактики

Абдоминальная травма — это повреждения различного характера в области брюшной полости, которые могут быть открытыми и закрытыми. Возникает вследствие воздействия на брюшину и внутренние органы живота механических, химических, термических и других факторов. Чаще всего причиной ранений становятся дорожно-транспортные, криминальные происшествия, опасные для жизни ситуации, падения, ушибы, удары. Патология может сопровождаться поражением внутренних органов, сосудов и стенки живота, кровотечениями, нарушением желудочно-кишечного тракта и других систем организма. В большинстве случаев пострадавшему необходима оперативная помощь врача-хирурга

Абдоминальная травма

Содержание статьи

Симптомы абдоминальной травмы

Травмирование брюшной полости характеризуется признаками разного уровня, в зависимости от тяжести повреждения и наличия своевременного лечения. Симптомы бывают следующими:

Причины

Происхождение патологии играет важную роль в постановке диагноза и выборе курса лечения. Причинами могут быть:

  • ножевые или огнестрельные ранения;
  • падения с высоты на живот, сильные удары;
  • неудачные абдоминальные операции;
  • инфекции крови и внутренних органов;
  • радиационное облучение;
  • интоксикация химическими элементами;
  • авария на производстве. 

Стадии развития абдоминальной травмы

Чаще всего повреждения брюшной полости протекают с симптомами острой формы. Степень тяжести состояния больного определяет врач на очной консультации и после обследования. Специалисты выделяют 4 степени заболевания:

  1. Лёгкая. Наблюдаются незначительные механические повреждения, которые возможно быстро вылечить и избежать осложнений — царапины, ссадины, кровоподтёки, синяки, гематомы, растяжения. При соблюдении рекомендаций доктора раны заживают в течение 1-2 недель
  2. Средней тяжести. Характеризуется нарушением целостности кожи — открытые и закрытые, с повреждением внутренних органов, при этом сами органы сохраняют работоспособность. Лечебная терапия возможна только в условиях стационарного пребывания в клинике. 
  3. Тяжёлая. Острые сотрясения, кровоизлияния, инфицирование крови, абсцессы. Ранения — проникающие открытые или закрытые с разрывом полых органов. Нарушается здоровая деятельность всех систем организма вплоть до полной утраты жизненно важных функций. Некоторые повреждения несовместимы с жизнью. 

Разновидности

Официальная классификация ран живота имеет множество видов и подвидов, которые отличаются локацией поражения, источником и характером течения болезни, симптоматикой и возможными осложнениями. 

Абдоминальные травмы по происхождению 

  • Механические. Возникают при усиленных нагрузках, давлении и воздействии внешних факторов (удары, падения, аварии). 
  • Термические. Появляются от воздействия критически низких или высоких температур (обморожения, ожоги, тепловой удар). 
  • Химические. Формируются при контакте внешней или внутренней области брюшины с химическими соединениями (автогенные аварии, вредное производство, передозировка лекарств). 
  • Лучевые. Зависят от силы лучевого излучения. 
  • Абдоминальные травмы по распространённости 
  • Изолированные. Отдельная рана, которая не затрагивает соседние участки и не влияет на их функции. 
  • Сочетанные. Поражают одновременно две и больше областей тела, например, брюшной полости и грудной клетки (торакоабдоминальные). 
  • Множественные. Наличие схожих по происхождению и симптомам повреждений, сосредоточенных в разных частях живота. 

Абдоминальные травмы по внешним проявлениям 

  • Открытые. Предполагают нарушение целостности кожи или слизистых оболочек, сопровождаются кровотечениями. Бывают огнестрельными, резаными, колото-рваными. Все виды разделяют на два типа — проникающие и непроникающие. 
  • Закрытые. Ушибы и ссадины без повреждения целостности брюшной полости и органов живота. Могут сопровождаться синюшностью, покраснением или отёчностью кожи. 

Абдоминальные травмы с поражением других тканей и органов 

Травмы живота часто сочетаются с механическим повреждением ближайших зон:

  • передней и задней стенки брюшины, забрюшинной полости, таза;
  • диафрагмы и кровеносных сосудов (артерий, аорты, полой вены);
  • полых органов (желудок, мочевой пузырь, кишечник, прямая кишка);
  • паренхиматозных органов (печень, почки, поджелудочная железа, селезёнка). 

Диагностика

К какому врачу обратиться

Диагностикой и лечением абдоминальной травмы занимается врач-хирург. Важно помнить, что травма живота — экстренное состояние, и обращение к врачу должно случиться незамедлительно после травмы.

Лечение абдоминальной травмы

Осложнения

  • Перитонит;
  • травматический шок;
  • внутренние кровоизлияния;
  • инфицирование крови;
  • абсцесс органов, сосудов и мягких тканей;
  • разрывы мышц, фасций, связок. 

Профилактика абдоминальной травмы

  • Соблюдайте правила дорожного движения и технику безопасности на работе, отдыхе, в дороге. 
  • При любых повреждениях брюшной полости срочно вызывайте скорую помощь. 
  • Выполняйте все рекомендации лечащего врача, поддерживайте постельный режим.