Травмы груди причины, симптомы, методы лечения и профилактики
Травмы груди — это группа механических повреждений или ранений внутренних органов, сосудов, тканей грудной полости, рёбер. Различают несколько типов травм по характеру получения, причинам, признакам, дальнейшим осложнениям. Возникают вследствие врождённых или приобретённых патологий, травмирования после происшествий и операций, аномалий развития опорно-двигательного аппарата. Врачи проводят диагностику и лечение, исходя из особенностей болезни, её происхождения и течения. Вылечить нарушение возможно при помощи консервативной или оперативной терапии.
Симптомы травм груди
Симптоматика может локализоваться не только в месте поражения, но и соседних зонах тела, поэтому поставить диагноз может только специалист после обследования. Признаки повреждений зависят от того, какая область грудины пострадала и насколько серьёзно. Характерные симптомы патологий:
- затруднения дыхания, сложности при вдохе и выдохе;
- сильный кашель, нехватка воздуха;
- дыхательные спазмы;
- тошнота и рвота;
- кровотечения;
- асфиксия;
- шоковое состояние;
- боль разного характера.
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 21 Февраля 2024 года
Все факты были проверены врачом.
Причины травм грудной клетки
- Травматические разрывы артерий и мягких тканей;
- патологическая нестабильность грудной клетки;
- повреждения внутренних органов и рёбер;
- механическое давление на тело;
- неудачные операции на рёберной области;
- автомобильные аварии;
- пулевые ранения;
- падения с высоты;
- переломы;
- вывихи;
- ушибы;
- удары.
Стадии развития травм груди
Существует три стадии развития патологии:
- Лёгкая. Симптомы слабо выражены, одышка и нарушение деятельности сердца отсутствуют. Частота дыхания и сердцебиения в норме. Осложнения возникают редко.
- Средняя. Наблюдается незначительное учащение дыхания и сердцебиения, тахикардия. Пациенты с болезнями лёгких ощущают одышку. Возникает болевой синдром средней интенсивности и скованность движений тела.
- Тяжёлая. Появляются глубокие расстройства дыхательной функции и биения сердца, выражена тахикардия, кашель, возможно головокружение, шум в ушах, потеря сознания.
Классификация травм грудной клетки насчитывает более 10 разновидностей, которые поделены по критериям:
- наличие проникновения в мягкие ткани;
- локация повреждения;
- характер и происхождение ран.
Открытые травмы груди
Бывают нескольких типов:
- Проникающими — с нарушением целостности плевры, что приводит к попаданию воздуха в плевральную полость и патологическим процессам в лёгких, сердце, сосудах, ЦНС. Могут быть сквозными, колото-резаными, огнестрельными, абдоминальными, с поражением внутренних органов. Симптомы — пневмоторакс, гемоторакс, эмфизема.
- Непроникающими — ранения в лёгкой или средней форме тяжести состояния. Обычно не затрагивают целостность поверхности органов и окружающих тканей.
Закрытые травмы груди
К этой группе относятся переломы, смещения, вывихи, ушибы, сдавления грудины и внутренних органов грудной клетки — любые проявления без нарушения целостности кожных покровов. Обычно поражаются кости и хрящи, возникают в разных случаях гематомы, кровоподтёки, разрывы отдельных сегментов. Виды закрытых травм:
- переломы и ушибы рёбер;
- подкожная эмфизема;
- сотрясения грудины;
- гемоторакс, пневмоторакс.
Механические повреждения груди
- переломы (разлом кости или хряща под действием интенсивного давления и нагрузки);
- вывихи (смещение костно-хрящевой ткани в области сустава);
- ушибы (повреждение поверхностных структур от сильного удара);
- сотрясения (возникают после падения, резких ударов или встряски, сдавливания);
- средостение (образование полости между плевральными стенками).
Повреждения внутренних органов грудной клетки
Возникают при открытых и закрытых ранах грудной клетки под воздействием чрезмерной нагрузки (падения, удары, сдавливания):
- травматический разрыв аорты;
- тампонада сердца;
- тупые ранения сердца;
- нестабильность грудины;
- повреждения лёгких;
- разрыв органов и диафрагмы.
Переломы
Механические факторы провоцируют переломы следующих костно-хрящевых сегментов:
- рёбер;
- ключицы;
- лопатки;
- плечевого пояса;
- грудины.
Характерные признаки патологий — скованность движений или полная неподвижность, аномальная подвижность суставов, отёки, воспаления и гематомы, острая боль, повышение температуры тела.
Повреждения плевральной полости
- Пневмоторакс. Представляет собой сжатие правого или левого лёгкого и накопление в образовавшейся полости воздуха. Бывает открытым и закрытым, клапанным, напряжённым. Вызывает расстройства газообмена, что выражается в болевом синдроме, кашле, одышке, тахикардии, сбое кровоснабжения сосудов.
- Гемоторакс. Скапливание крови при кровотечениях в полости плевры, которое угнетает лёгкие и вызывает боль, затруднения дыхания, учащённое сердцебиение, повышенное потоотделение, обморочные состояния. Бывает малым, средним и тотальным.
Диагностика
Для постановки диагноза врач проводит осмотр и пальпацию больного, оценивает симметрию грудной стенки, шумы в лёгких, частоту дыхания и пульса. Возможно применение зонда и интубации трахеи для обеспечения проходимости воздуха по дыхательным путям. После осмотра специалист выполняет визуализацию симптомов:
- Рентгенография для мониторинга поражений костей грудины, рёбер и грудного отдела позвоночника.
- Компьютерная томография для изучения состояния кровеносных сосудов и сердечных артерий на выявление пороков.
- УЗИ сердца и внутренних органов для определения патологических процессов в организме.
- МРТ для выявления нарушений в мягких, твёрдых и соединительных тканях на клеточном уровне.
Диагностировать ранения, ушибы, переломы и вывихи груди можно в сети клиник ЦМРТ:
УЗДГ (ультразвуковая допплерография)
КТ (компьютерная томография)
МРТ (магнитно-резонансная томография)
УЗИ (ультразвуковое исследование)
УЗДС (дуплексное сканирование)
Компьютерная топография позвоночника Diers
Чек-ап (комплексное обследование организма)
К какому врачу обратиться
Лечением травм грудной клетки занимается травматолог. Если повреждена костная ткань, можно обратиться к травматологу-ортопеду. Если есть повреждения внутренних органов, не помешает консультация хирурга.
Лечение травм груди
Вылечить травматические болезни можно с помощью лекарств, физиотерапии и хирургии. Первая медицинская помощь при выраженной симптоматике заключается в медикаментозной блокаде симптомов, наложении повязки и постельном режиме. Врачи принимают меры по удалению излишков воздуха и крови из плевры, делают массаж сердца. В некоторых случаях может понадобиться использование дренажных трубок.
Из других методов лечения используют:
- торакотомию, трахеостомию, дренирование и пункцию плевральной полости;
- приём новокаиновых, противовоспалительных, кровоостанавливающих препаратов, антибиотиков;
- искусственную вентиляцию лёгких, кислородные ингаляции;
- электростимуляцию работы сердца и сердечных клапанов;
- физиотерапевтические процедуры;
- хирургические операции.
Осложнения
- Повреждения трахеи, диафрагмы, бронхов и других органов дыхания;
- сердечная и лёгочная недостаточность;
- разрывы печени, почек, селезёнки, аорты, сердца, бронхов;
- внутренние кровоизлияния;
- парезы и параличи;
- остановка сердца.
Профилактика травм груди
- Включите в рацион продукты с высоким содержанием витамина D и полезных микроэлементов.
- Соблюдайте технику безопасности при занятиях спортом, вождении машины, во время работы на производстве.
- Носите удобную обувь на каблуке естественной высоты.
Комментарии 0
Комментариев пока нет