Перелом со смещением причины, симптомы, методы лечения и профилактики
Перелом плюсневой кости стопы — травма, характеризующаяся нарушением целостности костных тканей плюсны. Часто сопровождается поражением предплюсневых костей, пальцев и других компонентов скелета стопы. Рассмотрим основные причины травмы, актуальные методы диагностики и лечения.
Причины перелома плюсневой кости
Нормальная анатомия нижней конечности предусматривает наличие пяти трубчатых костей в составе плюсны. Они расположены между пальцевыми фалангами и предплюсневыми костями. Интенсивное внешнее физическое воздействие — основной механизм нарушения целостности костной ткани в области плюсны. Это может быть резкий удар или сдавливание. При скручивании ступни часто повреждается 5 плюсневая кость. Возможно смещение образовавшихся отломков.
Возможные причины:
- падение тяжелого предмета на ногу
- сдавливание тяжелым предметом
- транспортное происшествие
При сочетанной травме также часто страдают таранная кость, предплюсна.
Дата публикации: 11 Мая 2022 года
Дата проверки: 27 Февраля 2024 года
Все факты были проверены врачом.
Симптомы перелома плюсны
Болевые ощущения в области нижней конечности — основное проявление заболевания. Пациент жалуется на нарушение опорной функции стопы, усиление болезненности во время ходьбы. Пораженная анатомическая область увеличивается из-за отека. Если нарушена целостность сразу нескольких костей плюсны, отекает вся стопа.
Другие признаки:
- кровоизлияние
- усиление боли при прикосновении
- деформация нижней конечности
- нога выглядит опухшей
Отдельные симптомы могут напоминать растяжение связок голеностопа. Диагноз может быть поставлен только после инструментального обследования.
Виды переломов плюсневой кости
При закрытой травме кожный покров не поврежден. Открытый тип нарушения целостности костной ткани проявляется характерными внешними признаками — кровоизлиянием и появлением отломков на передней поверхности стопы. Также в травматологии принята классификация, берущая в основу область поражения.
Виды патологии:
- нарушение целостности шейки
- нарушение целостности диафиза
- травма проксимальной части пятой плюсневой кости (перелом Джонса)
Распознать тот или иной вид травмы можно только по результатам визуального обследования.
Как диагностировать
Врач уточняет обстоятельства получения травмы, выявляет симптомы и осматривает нижнюю конечность. На этом этапе можно определить характерные признаки патологии. Визуальное обследование помогает понять, сколько анатомических структур повреждено. Нужно исключить нарушение целостности близлежащих образований, вроде таранной кости стопы.
Дополнительные исследования:
Рентгенография. Врач получает снимки, на которых отчетливо видно повреждение костной ткани.
Магнитно-резонансная томография. Объемные изображения необходимы для более детального изучения патологии и подготовки к оперативному вмешательству.
МРТ — современный способ визуализации, подходящий большинству пациентов. Опытные рентгенологи в клиниках ЦМРТ ставят диагноз по результатам сканирования.
К какому врачу обратиться
Если человек сломал правую или левую ногу, необходимо вызвать скорую помощь или обратиться в травмпункт. Диагностируют и лечат эту патологию ортопеды и травматологи. Больного могут также направить к специалисту другого профиля для прохождения консультации.
Лечение травмы костей со смещением отломков
Поврежденная плюсневая кость стопы требует оказания первой помощи в виде прикладывания холодного компресса, поддержания приподнятого положения конечности и введения обезболивающего препарата. Эти методы помогают уменьшить отечность тканей и улучшить самочувствие пациента. Врач выполняет репозицию с учетом полученного с помощью МРТ или рентгена описания патологических изменений. Конечность иммобилизуют с помощью повязки на несколько недель для того, чтобы анатомические структуры полностью зажили в отсутствие нагрузок.
Дополнительные методы лечения:
Скелетное вытяжение. С помощью спиц к костным осколкам крепят груз, обеспечивающий восстановление плюсны.
Остеосинтез. Выполняется операция, направленная на соединение возникших в результате травмы отломков с помощью различных ортопедических конструкций.
Физиотерапия. Аппаратные методы лечебного воздействия применяют после репозиции или операции для ускорения выздоровления.
Самолечение при такой травме недопустимо. После хирургического лечения пациенту потребуется реабилитация, включающая массаж, лечебную физкультуру и физиотерапию.
Последствия
Перелом стопы вызывает следующие осложнения:
- кровоизлияние
- нарушение двигательной функции ноги
- подошвенный кератоз
Кости могут срастись неправильно, поэтому после лечения требуется проведение рентгенографии. Своевременное обращение к врачу снижает риск возникновения осложнений.
Комментарии 0
Комментариев пока нет