АКЦИЯ! Скидка 15% на УЗИ Подробнее

Размер шрифта:
цветовая гамма:
изображения:
Выключить режим :

8:00 – 23:00 без выходных. МРТ – круглосуточно

Версия для слабовидящих
Личный кабинет ЛК Личный кабинет пациента
Записаться
+7 (495) 001-05-47

Нажимая на кнопку, я принимаю соглашение на обработку моих данных

© 2012-2022 сеть центров «ЦМРТ»
Лицензия №78-01-003716

Пользовательское соглашение
Главная separator Заболевания separator Травмы и повреждения separator Ушиб внутренних органов

Ушиб внутренних органов причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Ушиб — механическое повреждение мягких тканей (кожи, подкожной клетчатки, мышц) и органов. При этом анатомическая целостность костей и кожи не нарушается, органы обычно возвращаются к нормальному функционированию. Причиной травмы становится прямой удар в живот, грудную клетку, промежность, позвоночник, дорожно-транспортные происшествия, падение с высоты, сдавление между двумя предметами. Клинические проявления ушиба внутренних органов — боль, отёк, синяк в точке удара. Пострадавшие нуждаются в осмотре травматологом.

Поделиться:
изображение

Причины

Основными причинами травмы внутренних органов называют дорожно-транспортные происшествия, падения с высоты, подъем тяжестей, сдавления между двумя предметами, бытовые, производственные и спортивные травмы, техногенные и природные катастрофы, криминальные действия.

Статью проверил

img
Кученков А.В. Ортопед • Травматолог • Хирург • Флеболог • Спортивный врач • стаж 25 лет

Дата публикации: 24 Марта 2021 года

Дата проверки: 14 Февраля 2023 года

Дата обновления: 30 Января 2023 года

Симптомы

Клинические проявления и тяжесть симптомов зависят от места приложения, силы, направленности, внезапности травматического воздействия, размеров поверхности воздействующего предмета.

Ушиб сердца

Ушиб сердечной мышцы сопровождается болью с левой стороны груди, поверхностным дыханием, образованием гематомы, припухлостью в месте удара, удушьем. Болезненные ощущения возникают сразу после травмы или спустя 2-3 дня, усиливаются при надавливании на грудную клетку. Возможны потеря сознания, отёк верхней части туловища, посинение конечностей, снижение остроты зрения и слуха, аритмия.

Ушиб лёгкого

Контузия, сотрясение органа возникает в результате сдавления грудной клетки или тупой травмы, чаще наблюдается у пострадавших в ДТП. Сопровождается болезненностью в груди со стороны поражения, одышкой. Боль усиливается при глубоком дыхании, наклонах и движениях туловища, надавливании на грудную клетку. При травмах средней и тяжёлой степени присутствует умеренная или выраженная дыхательная недостаточность, кровохарканье. Другие специфические симптомы — тахикардия, бледность кожи, низкое артериальное давление, кровоподтёки в месте удара.

Ушиб печени

Характеризуется болью и напряжением мышц в правом подреберье. Боль усиливается при движении, изменении положения тела, отдает в надключичную область, при обширных травмах распространяется в паховую зону, поясницу, брюшную полость. Пальпация болезненная.

При тяжёлой травме происходит дыхание по грудному типу — расширение грудной клетки производится путём поднятия рёбер. Кожа бледная, сердцебиение учащенное, артериальное давление сначала высокое, при значительной кровопотери снижается, отмечается холодный пот, вялость, шок. При отсутствии лечения на 2-3 сутки после травмы появляются признаки желтухи.

Ушиб мочевого пузыря

Ушиб мочевого пузыря кроме бытового и производственного травматизма может быть связан с урологическими заболеваниями, насильственными действиями, выполнением операций, кесарево сечением у женщин. Проявляется болью в нижней части живота, болезненной припухлостью и синюшным цветом кожи над лобком, ложными частыми позывами к мочеиспусканию. В некоторых случаях больные жалуются на головокружение, бледность кожи, слабость, холодный пот, спутанность или потерю сознания, тошноту, рвоту, задержку газов.

Ушиб селезёнки

В большинстве случаев возникает при ударе в зону левого подреберья или левую часть грудной клетки, и сочетается с травмами других органов живота. Первые жалобы после ушиба — боль в левом подреберье, верхних отделах живота, распространяющаяся в левое плечо и лопатку. Через несколько часов после травмы наблюдается задержка газов, вздутие живота, отсутствие дефекации. При обильном внутреннем кровотечении снижается артериальное давление, учащается пульс, тошнит, кружится голова, выступает холодный пот, ощущается шум в ушах.

Ушиб почки

Изолированное повреждение почки встречается крайне редко. В 80% случаев сочетается с травмой позвоночника, живота, грудной клетки, переломами таза и рёбер. Ведущий симптом ушиба — боль и отёк в области поясницы. Боль может быть острая, тупая, коликообразная, отдавать в паховую область, половые органы, нижнюю часть живота. Для тяжёлой травмы характерно вздутие живота, повышение температуры тела, тошнота, рвота, наличие крови в моче, учащенный пульс, пониженное артериальное давление.

Ушиб молочных желез

Травматическое повреждение молочных желёз характеризуется болью, отёком, образованием глубокой или подкожной гематомы, участков уплотнения. Как правило, болезненные ощущения и припухлость сохраняются долго, небольшие гематомы рассасываются самостоятельно на 5-10 сутки. При травмировании млечных протоков появляются прозрачные выделения из соска или с примесями крови.

Диагностика

Диагностику и лечение ушиба внутренних органов осуществляют врачи-травматологи. С учётом поврежденного органа и последствий травм может понадобиться помощь гастроэнтеролога, пульмонолога, ортопеда, хирурга, маммолога, уролога.

Диагноз выставляют на основании внешнего осмотра, данных лабораторных и аппаратных исследований. Точность в визуальной оценки повреждения внутренних органов обеспечивает магнитно-резонансная томография, ультразвуковое обследование, компьютерная томография, рентгенография. С помощью лапароскопии (введение в брюшную полость эндоскопа) можно рассмотреть органы, выявить кровотечения и их источник, оценить объем кровопотери. Чтобы исключить сопутствующие внутренние кровотечения назначают клинический анализ крови.

Лечение

При ограниченном поверхностном ушибе внутренних органов применяют выжидательную тактику. Пострадавшего госпитализируют в отделение хирургии или травматологии на 1-2 дня под наблюдение. Всем пациентам рекомендуют покой, ограничение физической активности, адекватное обезболивание. Для ускорения рассасывания гематомы на 3-4 сутки после травмы назначают сухое тепло, согревающие мази, УВЧ-терапию.

Лечение тяжёлых травм оперативное. В ходе операции ушивают разрывы и трещины, осуществляют перевязку поврежденных сосудов, удаляют патологически измененные участки тканей или полностью орган. Для восполнения кровопотери выполняют реинфузию (переливание собственной очищенной крови). В восстановительном периоде используют лазеро- и магнитотерапию, дыхательную гимнастику, лечебную физкультуру, плавание.

Профилактика

Снизить вероятность травмирования внутренних органов позволяет соблюдение техники безопасности в быту и на производстве, мер профилактики уличного травматизма, правил дорожного движения, проведение информационно-разъяснительной работы среди населения.

Последствия и осложнения

Тяжёлые ушибы без выполнения мер экстренной помощи, адекватного и своевременного лечения могут спровоцировать внутренние кровотечения, разрыв толстого и тонкого кишечника, гемартроз, в худшем случае закончиться смертью больного.

К другим нежелательным последствиям относят:

  • при ушибе печени: нарушение естественного положения желудка, толстой кишки, желчный перитонит, сепсис, некроз тканей;
  • при ушибе лёгкого: посттравматическую пневмонию, пневмоторакс, лёгочно-сердечную недостаточность, отрыв бронхов;
  • при ушибе молочных желез: жировой некроз, абсцесс молочной железы, узловую мастопатию, онкологию, деформацию груди;
  • при ушибе почки: нагноение почечной ткани, перитонит, инфаркт почки, повреждение мочеточника, флегмону забрюшинного пространства;
  • при ушибе мочевого пузыря: уросепсис, недержание мочи, формирование мочевых свищей, флегмону, острый пиелонефрит;
  • при ушибе сердца: мерцательную аритмию, желудочковую тахикардию.

Статью проверил

img
Москалева В. В. Редактор • Журналист • Опыт 10 лет

Публикуем только проверенную информацию

Размещенные на сайте материалы написаны авторами с медицинским образованием и специалистами компании ЦМРТ

Подробнее
изображение

Понравилась статья?

Подпишитесь, чтобы не пропустить следующую и получить уникальный подарок от ЦМРТ.

Нажимая на кнопку, я принимаю соглашение на обработку моих данных.

Комментарии 0

Сначала новые
Сначала новые Сначала старые
Оставить комментарий

Оставьте ваш комментарий

Комментарии публикуются после модерации
Сначала новые
Сначала новые Сначала старые

Комментариев пока нет

Оставьте ваш комментарий

Комментарии публикуются после модерации

круглосуточная запись по тел.

+7 (812) 748-59-05

Записаться на диагностику

Личный кабинет

Записаться в ЦМРТ

Нужна предварительная консультация? Оставьте свои данные, мы вам перезвоним и ответим на все вопросы

Нажимая на кнопку, я принимаю соглашение на обработку моих данных

изображение

Информация на сайте является ознакомительной, проконсультируйтесь с лечащим врачом


Сайт носит информационный характер и не является публичной офертой.
Стоимость услуг, их наличие и подробные характеристики уточняйте у представителей ЦМРТ, используя средства связи, указанные на Сайте