Разрыв суставной губы: симптомы, методы лечения и профилактики

Разрыв суставной губы — патологическое состояние, при котором происходит повреждение кольцевидного хрящевого образования вокруг суставной впадины плечевого сустава. Суставная губа фиксирует головку кости в анатомически верном положении, увеличивает площадь впадины, смягчает толчки и сотрясения при движении головки. Вместе со связками, сухожилиями и вращательной манжетой плеча обеспечивает его стабильность. Причиной нарушения целостности хряща может быть травма, падение на вытянутые руки, однотипные часто повторяющиеся движения верхней частью руки. Наблюдается боль и нестабильность плечевого сустава, активные движения затруднены или даже невозможны.

Разрыв суставной губы

Содержание статьи

Симптомы разрыва суставной губы

Травматическое повреждения хряща сопровождается болью — от слабо выраженной до интенсивной. Чаще боль периодическая, возникает во время активных движений, усиливается после физической нагрузки, в ночное время и сразу после пробуждения. Движения ограничены. Пациенты жалуются, что трудно сгибать и разгибать, поднимать вверх руки, совершать вращательные движения плечом кнаружи и внутрь. Нередко движения сопровождаются характерным хрустом или щелчком. Плечевой сустав становится нестабильным, наблюдается слабость мышц, возможна частичная утрата чувствительности кожи.

В тех случаях, когда одновременно с разрывом суставной губы происходит вывих, сустав деформируется, кожа над пораженной областью отекает, появляются кровоподтеки.

Причины

Наиболее часто нарушение целостности суставной губы возникает из-за физических перегрузок, прямого удара в плечо, неправильной техники упражнений, падении на прямую руку, поднятия тяжестей. При дорожно-транспортных происшествиях, бытовых и производственных травмах разрыв хряща сочетается с другими повреждениями опорно-двигательного аппарата. Дефект суставной губы чаще наблюдается у спортсменов, например тяжелоатлетов или метателей, вследствие избыточных движений рукой над головой, систематических нагрузок на плечо. В группу риска попадают гольфисты, хоккеисты, где необходимы резкие движения рукой.

Разновидности

В зависимости от места разрыва суставной губы выделяют две формы:

  • повреждение Банкарта — разрыв происходит в передней части хряща. Чаще возникает одновременно с вывихом плечевой кости. Бывает классический — полный отрыв суставной губы от впадины лопатки и крайний — разрыв сочетается с переломом кости. По степени повреждения классифицируют на полный и неполный разрыв;
  • SLAP синдром — повреждение верхней губы, спереди назад, с нарушением целостности длинного сухожилия бицепса. 

Существует несколько типов разрывов: 

  • 1 тип — разволокнение верхней суставной губы и крепления бицепса без отслоения;
  • 2 тип — отрыв верхней суставной губы и сухожилия бицепса от надсуставного бугорка;
  • 3 тип — повреждение верхней суставной губы по типу “ручки лейки”;
  • 4 тип — расщепление хряща и сухожилия бицепса в области их крепления.

Диагностика

К какому врачу обратиться

Для лечения заболевания обратитесь к ортопеду, травматологу-ортопеду или ревматологу. Специалисты установят диагноз, распишут лечение и порекомендуют образ жизни, который поспособствует быстрому восстановлению. 

Лечение разрыва суставной губы

Осложнения

Если лечение не проводится, то боль становится хронической. Она сковывает и ограничивает движения в суставе, снижает трудоспособность, в некоторых случаях пациент утрачивает возможность самостоятельно себя обслуживать, получает инвалидность. Нарушение целостности суставной губы приводит к нестабильности плечевого сустава, что в итоге может закончиться подвывихом или вывихом плеча, которые чаще лечатся хирургическим способом.

Профилактика

Для первичной профилактики разрыва суставной губы травматологи советуют:

  • не поднимать тяжести;
  • правильно распределять нагрузку на плечо;
  • укреплять плечевой пояс с помощью упражнений лечебной гимнастики;
  • избегать травм, физических перегрузок;
  • тренировки начинать и завершать разминкой;
  • своевременно лечить заболевания шейного и грудного отдела позвоночника, как остеохондроз, артроз