Перелом пяточной кости причины, симптомы, методы лечения и профилактики
Перелом пяточной кости — это травматическое повреждение, при котором нарушается целостность одной из основных опорных костей стопы. Травма сопровождается выраженным болевым синдромом, отеком, деформацией заднего отдела стопы и резким нарушением опорной функции нижней конечности. Переломы пятки относятся к сложным повреждениям и требуют точной диагностики и длительного восстановления.
Причины перелома пяточной кости
Наиболее частый механизм травмы — воздействие значительной осевой нагрузки, превышающей прочность костной ткани. Перелом пяточной кости нередко сочетается с повреждениями позвоночника, особенно поясничного отдела.
Основные причины:
- падение с высоты на выпрямленные ноги;
- дорожно-транспортные и производственные травмы;
- спортивные повреждения.
У пожилых пациентов риск перелома значительно выше из-за остеопороза. В этом случае даже незначительное внешнее воздействие может привести к нарушению целостности кости.
Дата публикации: 05 Мая 2022 года
Дата проверки: 04 Февраля 2026 года
Все факты были проверены врачом.
Симптомы перелома
пяточной кости
Клиническая картина развивается сразу после травмы и включает:
- интенсивную боль в области пятки и подошвы;
- выраженный отек стопы, нередко распространяющийся на голеностопный сустав;
- подкожные кровоизлияния с формированием гематомы;
- сглаживание или деформация области ахиллова сухожилия;
- резкое нарушение опорной функции.
Боль усиливается при пальпации и попытке опоры на ногу. Ходьба становится невозможной или резко ограниченной.
Виды переломов пяточной кости
В травматологии переломы пяточной кости классифицируют по нескольким признакам.
По отношению к суставу:
- внутрисуставные — с вовлечением подтаранного сустава;
- внесуставные — с повреждением тела или бугра пяточной кости.
По характеру повреждения:
- краевые;
- компрессионные;
- оскольчатые;
- переломы со смещением и без смещения отломков.
Диагностика
Диагностика начинается с осмотра и сбора анамнеза. Важно исключить сопутствующие травмы, которые часто возникают при падении с высоты.
Для уточнения диагноза применяются:
- рентгенография стопы в нескольких проекциях — позволяет определить линию перелома, смещение отломков и величину угла Белера;
- компьютерная томография (КТ) — наиболее информативный метод для оценки внутрисуставных и оскольчатых переломов;
- магнитно-резонансная томография (МРТ) — используется для выявления стресс-переломов и повреждений мягких тканей.
УЗДГ (ультразвуковая допплерография)
КТ (компьютерная томография)
МРТ (магнитно-резонансная томография)
УЗИ (ультразвуковое исследование)
УЗДС (дуплексное сканирование)
Компьютерная топография позвоночника Diers
Чек-ап (комплексное обследование организма)
К какому врачу обратиться
При подозрении на перелом пяточной кости необходимо обратиться к травматологу. При сложных повреждениях может потребоваться консультация ортопеда.
Хачатрян
Игорь
Самвелович
Тремаскин
Аркадий
Федорович
Кученков
Александр
Викторович
Лечение перелома пяточной кости
Тактика лечения зависит от типа перелома, наличия смещения и общего состояния пациента.
Основные методы лечения:
- иммобилизация — наложение гипсовой повязки или ортеза на срок до нескольких недель при переломах без смещения;
- закрытая или открытая репозиция — восстановление анатомического положения костных отломков под анестезией;
- скелетное вытяжение — применяется в отдельных случаях при сложных повреждениях;
- остеосинтез — хирургическое лечение с использованием пластин, винтов или других фиксаторов при выраженном смещении.
Врач учитывает данные визуализации, в том числе угол Белера, характер линии перелома и количество отломков.
Реабилитация после перелома пяточной кости
Реабилитация — обязательный этап лечения, направленный на восстановление функции стопы и предупреждение осложнений.
В клиниках ЦМРТ применяются:
- физиотерапевтические процедуры;
- лечебный массаж для улучшения кровообращения;
- лечебная физкультура — упражнения для восстановления подвижности и опорной функции стопы.
Программа реабилитации подбирается индивидуально.
Возможные последствия
При отсутствии адекватного лечения или нарушении рекомендаций возможны:
- хроническая боль;
- нарушение походки и подвижности;
- посттравматическое плоскостопие;
- артроз подтаранного сустава;
- воспалительные осложнения.
Соблюдение всех этапов лечения и реабилитации значительно снижает риск неблагоприятных исходов.
Профилактика
Для снижения риска перелома пяточной кости рекомендуется:
- соблюдать меры безопасности при работе на высоте;
- использовать защитную обувь;
- своевременно лечить остеопороз;
- поддерживать физическую активность для укрепления костной ткани.
Комментарии 0
Комментариев пока нет