Синовит и артрит

Синовит при артрите развивается на фоне повреждения синовиальной оболочки и нарушения микроциркуляции в суставе.

Основные причины и предрасполагающие факторы:

• хронический артрит (ревматоидный, реактивный, подагрический, псориатический);
• травмы суставов и связочного аппарата;
• инфекционные процессы — бактериальные, вирусные, грибковые;
• эндокринные нарушения и заболевания обмена веществ;
• аутоиммунные и аллергические реакции;
• неврогенные расстройства, стресс;
• гиповитаминоз и снижение общего иммунитета.

По симптомам заболевание схоже с:

• бурситом — воспалением околосуставной сумки;
• тендинитом — воспалением сухожилий;
• гемартрозом — скоплением крови в полости сустава после травмы.

Отличить синовит можно только с помощью пункции и лабораторно-инструментальных методов.

При появлении боли, припухлости, повышении температуры и ограничении движений необходимо обратиться к травматологу, ортопеду или ревматологу.

Врач проведет осмотр, соберет анамнез, назначит обследование и подберет лечение.

Терапия проводится комплексно и направлена на купирование воспаления, устранение причины и восстановление функции сустава.

Медикаментозное лечение

• Нестероидные противовоспалительные препараты — уменьшают боль и отек;
• местные мази и гели с анальгетическим и противовоспалительным эффектом;
• при выраженном воспалении — глюкокортикостероиды (внутрисуставно или системно);
• антибактериальные препараты — при подтвержденной инфекционной форме;
• хондропротекторы и витамины группы В — для улучшения трофики тканей;
• диуретические и сосудистые средства — при выраженном отеке.

Физиотерапия и реабилитация

После снятия острого воспаления применяют:

• магнитотерапию, УВЧ, лазеротерапию;
• фонофорез и электрофорез с лекарственными препаратами;
• лечение озокеритом и парафином;
• лечебную гимнастику для восстановления подвижности сустава.

Хирургическое лечение

Показано при хроническом синовите с фиброзными изменениями и скоплением гноя.

Возможные вмешательства:

• пункция сустава с аспирацией жидкости и введением антисептиков;
• проточно-аспирационное промывание полости при выраженном воспалении;
• артроскопическая синовэктомия — частичное или полное удаление пораженной синовиальной оболочки;
• дренирование сустава при гнойных осложнениях.

Во время лечения пациенту рекомендуется:

• ограничить физические нагрузки и избегать травмирования сустава;
• использовать ортопедические фиксаторы (наколенники, бандажи) при необходимости;
• соблюдать щадящий двигательный режим;
• скорректировать питание — включить продукты, богатые витаминами C и D, кальцием, коллагеном;
• контролировать массу тела и питьевой режим.

Без лечения синовит при артрите может привести к:

• хроническому воспалению и деформации сустава;
• ослаблению связок и подвывихам;
• гнойному артриту и септическому поражению тканей;
• водянке сустава (гидрартрозу);
• интоксикации организма и снижению подвижности конечности.

Чтобы снизить риск развития синовита и артрита, рекомендуется:

• избегать травм и переохлаждений;
• своевременно лечить инфекционные заболевания;
• контролировать вес и обмен веществ;
• включать умеренные физические нагрузки и упражнения для суставов;
• следить за достаточным поступлением витаминов и минералов;
• проходить профилактические осмотры у ортопеда или ревматолога не реже одного раза в год.