Болезнь Стилла

Консультация профильного специалиста
после диагностики

Рассказывает специалист ЦМРТ

Кученков А.В. Хирург • Флеболог • Спортивный врач • Врач УЗД • Травматолог-ортопед • стаж 28 лет

Дата обновления: 01 Июня 2026 года

Все факты были проверены врачом.

Содержание статьи

Болезнь Стилла — редкое воспалительное заболевание, при котором иммунная система начинает работать слишком активно и вызывает воспаление в разных органах. Заболевание может сопровождаться высокой температурой, болью в суставах, кожной сыпью и выраженной слабостью. Болезнь Стилла долгое время считалась детским заболеванием, однако сегодня известно, что похожее состояние может развиваться и у взрослых.

Болезнь Стилла, что это, причины и симптомы. Расскажем, как лечится болезнь стилла, к какому врачу идти и методах диагностики. Всё о заболеваниях суставов на портале ЦМРТ.

Причины

Точная причина болезни Стилла до конца не установлена. Считается, что заболевание связано с нарушением работы иммунной системы, при котором возникает чрезмерная воспалительная реакция.

Предполагается, что развитию заболевания могут способствовать:

наследственная предрасположенность — у некоторых людей иммунная система может быть более склонна к чрезмерным воспалительным реакциям;
перенесенные инфекции — иногда первые симптомы появляются после вирусных или бактериальных заболеваний;
особенности работы врожденного иммунитета.

Как развивается заболевание

При болезни Стилла иммунная система начинает вырабатывать избыточное количество веществ, усиливающих воспаление. В результате воспалительная реакция распространяется по всему организму, что приводит к появлению характерных симптомов: повышению температуры тела, воспалению суставов, кожной сыпи и выраженной слабости. Воспаление может затрагивать не только суставы, но и другие органы, поэтому заболевание относят к системным.

Течение болезни может быть различным. У некоторых пациентов возникает всего один эпизод заболевания с последующим улучшением. У других заболевание протекает волнообразно, с периодами обострения и ремиссии. Иногда со временем развивается хроническое воспаление суставов.

Симптомы

Наиболее характерные симптомы болезни Стилла:

повышение температуры тела — часто до 39 °C и выше, обычно наблюдается один или два раза в сутки, чаще вечером;
боль и припухлость суставов — чаще поражаются коленные, лучезапястные, голеностопные и другие крупные суставы;
кожная сыпь — обычно бледно-розовая или «лососевая», обычно сопровождает повышение температуры и может быстро исчезать;
выраженная слабость и утомляемость;
боль в горле, которая нередко возникает в начале заболевания.

Также могут наблюдаться:

увеличение лимфатических узлов;
увеличение печени и селезенки;
боли в мышцах;
воспаление оболочек сердца или легких, что может сопровождаться болью в груди или одышкой.

При длительном течении заболевания возможно развитие хронического воспаления суставов.

Диагностика

Обследование обычно проводит врач-ревматолог. Диагностика болезни Стилла может быть сложной, поскольку ее симптомы могут напоминать многие другие заболевания, например инфекции, ревматические болезни или некоторые онкологические процессы.

Во время консультации врач уточняет:

характер и длительность повышения температуры;
наличие боли и припухлости суставов;
появление кожной сыпи;
наличие боли в горле и других симптомов;
когда впервые появились проявления заболевания и как они изменялись со временем.

Для уточнения диагноза выполняются лабораторные исследования:

общий анализ крови — часто выявляет повышение уровня лейкоцитов и СОЭ;
биохимический анализ крови — могут наблюдаться значительные повышения С-реактивного белка и ферритина;
иммунологические исследования — помогают исключить другие ревматические заболевания.

Также могут применяться инструментальные методы:

ультразвуковое исследование суставов — позволяет выявить признаки воспаления в суставе, например наличие жидкости в суставной полости, утолщение суставной оболочки и воспаление окружающих тканей;
рентгенография суставов — применяется при длительном течении заболевания для оценки состояния костных структур;
компьютерная или магнитно-резонансная томография по показаниям — используются, если врачу необходимо более подробно оценить состояние внутренних органов или мягких тканей, например при подозрении на воспаление оболочек сердца или легких.

Лечение

Лечение болезни Стилла направлено на подавление воспаления, уменьшение симптомов и предотвращение поражения суставов и внутренних органов. Лечение подбирается врачом индивидуально и может изменяться в зависимости от активности заболевания и реакции организма на терапию.

Могут применяться:

нестероидные противовоспалительные препараты — используются для уменьшения боли, снижения температуры и воспаления, особенно на ранних этапах заболевания или при умеренных симптомах;
глюкокортикостероиды — более сильные противовоспалительные препараты, которые применяются при выраженном воспалении или поражении внутренних органов, когда требуется быстро подавить активность заболевания;
базисные противоревматические препараты — применяются для длительного контроля воспалительного процесса;
биологические препараты — современные средства, которые блокируют вещества, поддерживающие воспаление, и используются при более тяжелом течении заболевания.

Возможные осложнения

При тяжелом течении или неадекватном лечении болезни Стилла могут развиваться осложнения. К наиболее серьезным относятся:

хроническое воспаление суставов;
поражение внутренних органов: например воспаление оболочек сердца (перикардит), воспаление оболочек легких (плеврит), увеличение печени и селезенки или нарушение их функции;
синдром активации макрофагов — редкое, но опасное состояние, при котором иммунная система начинает чрезмерно активно разрушать клетки крови и ткани организма.

Раннее выявление заболевания и своевременное лечение позволяют значительно снизить риск осложнений.

Профилактика

Специфической профилактики болезни Стилла не существует, поскольку точные причины заболевания неизвестны.

Важную роль играет раннее обращение к врачу и своевременное начало лечения, которое помогает контролировать воспаление, уменьшать симптомы и предотвращать развитие осложнений.