Плечелопаточный периартрит

Консультация профильного специалиста
после диагностики

Рассказывает специалист ЦМРТ

Кученков А.В. Хирург • Флеболог • Спортивный врач • Врач УЗД • Травматолог-ортопед • стаж 28 лет

Дата обновления: 25 Мая 2026 года

Все факты были проверены врачом.

Содержание статьи

Плечелопаточный периартрит — это дегенеративно-воспалительное поражение периартикулярных тканей плечевого сустава, включая сухожилия, связки, мышцы и суставную капсулу. Заболевание также известно под названиями периартрит плечевого сустава, периартроз или синдром Дюплея. Патология возникает при нарушениях регуляции сосудистого тонуса, нейродистрофических расстройствах, травмах сухожильных волокон и поражении нервов плечевого сплетения. Характерными признаками заболевания являются ноющая боль, мышечное напряжение, ограничение объема движений и уплотнение мягких тканей в области плеча.

Плечелопаточный периартрит, что это, причины и симптомы. Расскажем, как лечится плечелопаточный периартрит, к какому врачу идти и методах диагностики. Всё о заболеваниях суставов на портале ЦМРТ.

Клиники ЦМРТ более 10 лет специализируются на консервативном лечении плечелопаточного периартрита. Центры оснащены современным экспертным оборудованием для точной диагностики, эффективного лечения и реабилитации. Опытные специалисты применяют индивидуальный подход, составляя комплекс лечебных мероприятий, направленных на борьбу с патологией на всех стадиях.

Симптомы плечелопаточного периартрита

Протекание болезни может быть различным в зависимости от формы:

простая форма: начинается со слабо выраженной боли в передне-боковой или задней поверхности плеча. Болевые ощущения появляются после попыток поднять руки вверх, развести в стороны или за спину, а также после физических нагрузок.
Острая форма: характеризуется внезапной интенсивной болью в плече, ноющего, сверлящего или грызущего характера. Боль постоянная, может иррадиировать в шейно-воротниковую зону, лопатку, локоть и кисть. Часто усиливается ночью, визуально определяется припухлость в области передней поверхности плеча. Активные движения ограничены или невозможны.
Хроническая форма: сопровождается умеренной болью, ощущением ломоты в суставе, особенно по ночам. Резкие и вращательные движения усиливают болевой синдром. Мышцы и ткани становятся плотными, подъем рук в любом направлении затруднен.

При осложненных формах — паразитарном или гнойном миозите плеча — наблюдается выраженная интоксикация: слабость, повышение температуры, отечность, гиперемия.

Причины

Развитие периартрита связано с множеством факторов:

локальные причины: нейродистрофические изменения сухожилий на фоне шейного остеохондроза, спондилеза, протрузий дисков, артрита или артроза плечевого сустава; травмы плеча, переломы ключицы, вывихи, разрывы связок; чрезмерные нагрузки при работе или спорте.
Системные заболевания: сахарный диабет, инфаркт миокарда, ишемическая болезнь сердца, болезнь Паркинсона, злокачественные новообразования костей, рак легких или молочной железы, черепно-мозговые травмы.
Другие факторы: переохлаждения, возрастные изменения, врожденная дисплазия соединительной ткани.

Разновидности плечелопаточного периартрита

Тендинит (болезненное плечо) — острое или хроническое воспаление сухожилия, сопровождающееся болью при движениях, покраснением, отеком и местным повышением температуры.
Кальцифицирующий тендинит — накопление кальция в сухожилиях, кислородное голодание тканей. Характерны боль, скованность плеча и нарушение сна.
Адгезивный капсулит (замороженное плечо) — диффузное повреждение капсулы и синовиальной оболочки с длительной инвалидностью. Причины: аутоиммунные заболевания, перенесенные инсульты или инфаркты, метаболические расстройства.
Импиджмент-синдром — уменьшение пространства между акромионом и головкой плечевой кости, приводящее к ограничению движений и боли.
Бурсит плечевого сустава — воспаление синовиальной сумки после травм, инфекций или дегенеративных процессов. Проявляется болью, слабостью, онемением и ограничением движений.

Периартрит может быть односторонним или двусторонним, в зависимости от локализации поражения.

Диагностика

Обследование включает:

внешний осмотр ортопедом, травматологом, вертебрологом или неврологом;
анализ жалоб и истории болезни;
оценку активных и пассивных движений плечевого сустава;
аппаратные исследования: рентгенографию КТ, ультразвуковое сканирование, МРТ шейного отдела позвоночника и плечевого сустава.

Важно исключить болезни с похожей симптоматикой, включая артрит, артроз, рак легких и тромбоз артерий. В клиниках ЦМРТ используется комплексный подход с разноплановыми методами обследования.

К какому врачу обратиться

При подозрении на плечелопаточный периартрит рекомендуется первичный визит к ортопеду. В случае необходимости врач направляет к ревматологу, хирургу, травматологу или неврологу.

Лечение плечелопаточного периартрита

Лечение зависит от формы и тяжести заболевания:

консервативная терапия: щадящий двигательний режим, ограничение нагрузки на пораженное плечо, мягкая фиксация при необходимости;
фармакотерапия: блокады околосуставных тканей глюкокортикостероидами, анальгетиками и нестероидными противовоспалительными препаратами; витамины группы В, миорелаксанты, сосудистые препараты, хондропротекторы;
физиотерапия: ударно-волновая терапия, магнитотерапия, рефлексотерапия, электрофорез, иглоукалывание, ультразвуковое воздействие, лазеротерапия, массаж;
ЛФК и постизометрическая релаксация: направлены на восстановление подвижности, снятие спазмов и оптимизацию обменных процессов.

При отсутствии эффекта после 12-18 месяцев консервативного лечения возможно хирургическое вмешательство.

Осложнения

Наиболее неблагоприятный исход — переход заболевания в хроническую форму с развитием синдрома «замороженного плеча», что приводит к стойкому ограничению движений и в тяжелых случаях к инвалидизации.

Профилактика

своевременное выявление и лечение заболеваний шейного отдела позвоночника и плечевого сустава;
предотвращение травм и физических перегрузок;
укрепление плечевого пояса с помощью лечебной гимнастики.