АКЦИЯ! Скидка 15% на УЗИ Подробнее

Размер шрифта:
цветовая гамма:
изображения:
Выключить режим :

8:00 – 23:00 без выходных. МРТ – круглосуточно

Версия для слабовидящих
Личный кабинет ЛК Личный кабинет пациента
Записаться
+7 (495) 001-05-47

Нажимая на кнопку, я принимаю соглашение на обработку моих данных

© 2012-2022 сеть центров «ЦМРТ»
Лицензия №78-01-003716

Пользовательское соглашение
Главная separator Заболевания separator Суставы separator Гонартроз

Гонартроз причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Гонартроз — деформирующий артроз, заболевание, которое поражает гиалиновый хрящ коленного сустава. Болезнь носит дегенеративно-дистрофический невоспалительный характер. Возникает на фоне нарушений обменных процессов, перенесённых травм коленного сустава и воспалительных заболеваний, эндокринных и гормональных расстройств. Патология проявляется скованностью в суставе, чувством стягивания под коленом и ноющей болью при продолжительной ходьбе. Без своевременного лечения болезнь приводит к инвалидности: чтобы не допустить этого, важно своевременно обратиться к ортопеду и начать терапию.

Поделиться:
изображение

Симптомы гонартроза

Заболевание развивается постепенно, и симптоматика поражения колена прогрессирует. На начальных стадиях болезни пациента беспокоит только незначительный дискомфорт и боль, которая усиливается после длительной ходьбы, подъема или спуска по лестнице. По мере дальнейшего деформирования сустава болевой синдром становится более выраженным, а на поздних стадиях — стойким, он не проходит после отдыха и беспокоит пациента все время.

Кроме болевых ощущений, гонартроз коленного сустава проявляется следующими симптомами:

  • скованностью в колене, невозможностью до конца согнуть и разогнуть ногу на поздних стадиях болезни;
  • незначительной отёчнсотью, синовитом — скоплением воспалительной жидкости в суставной сумке;
  • хрустом в суставе, который слышен при движениях;
  • постепенной деформацией колена, его расширением, которая становится выраженнее по мере прогрессирования гонартроза.

Статью проверил

img
Кученков А.В. Ортопед • Травматолог • Хирург • Флеболог • Спортивный врач • стаж 25 лет

Дата публикации: 24 Марта 2021 года

Дата проверки: 18 Февраля 2023 года

Причины

Заболевание возникает не из-за одной конкретной причины, а чаще всего при сочетании нескольких неблагоприятных факторов. К таким провоцирующим факторам относятся:

  • переломы голени, повреждения менисков, частичные или полные разрывы связок;
  • чрезмерные нагрузки на сустав, например, у профессиональных спортсменов или людей со стоячей работой;
  • возрастные изменения, которые происходят в организме пациентов после 40 лет;
  • наличие лишнего веса, ожирение, при котором коленные суставы подвержены дополнительной нагрузке и чаще переносят микротравмы;
  • ранее перенесённые артриты — ревматоидный, реактивный, псориатический, подагрический или болезнь Бехтерева;
  • генетическая предрасположенность к дегенеративным процессам в хрящах и суставах, врождённая слабость связочного аппарата;
  • нарушения обмена веществ, нарушения иннервации при ряде неврологических заболеваний, после перенесённых черепно-мозговых травм и повреждений позвоночника.

Стадии развития гонартроза

Болезнь развивается постепенно, в её прогрессировании выделяют следующие степени:

  • 1 стадия — деформация сустава отсутствует, пациента беспокоят только периодические тупые боли, которые возникают чаще всего после значительной перенесённой нагрузки, иногда развивается отёчность сустава, которая со временем проходит сама по себе;
  • 2 стадия — на фоне начинающейся деформации сустава болевой синдром становится более интенсивным и продолжительным, сопровождается хрустом и незначительной или умеренной ограниченностью движений;
  • 3 стадия — из-за заметной деформации сустава пациента беспокоит постоянная боль, подвижность колена ограничивается, нарушается походка, становится невозможно долго ходить.

Разновидности

Заболевание классифицируют на разновидности по этиологии и локализации:

По происхождению

  • Первичный гонартроз — возникает у здоровых людей старшего возраста, особенно с лишним весом и страдающих ожирением;
  • вторичный гонартроз — развивается после перенесённой травмы коленного сустава или как осложнение инфекционного заболевания.

По локализации

  • Правосторонний — локализуется в правом колене, характерный для спортсменов и людей, которые регулярно подвергают ноги чрезмерным статическим и динамическим нагрузкам;
  • левосторонний — поражает коленный сустав в левой ноге, по статистике чаще встречается у людей среднего возраста с избыточным весом;
  • двусторонний — разрушает коленные суставы обеих ног, протекает в тяжёлой форме и чаще всего приводит к инвалидизации, так как поражает преимущественно пожилых людей.

Диагностика

Гонартроз диагностируют комплексно: с осмотром, пальпацией коленного сустава, линейным измерением костей и проведением углометрии. Среди рекомендованных клинических исследований — анализы крови и мочи, рентгенография, ультразвуковое исследование и магнитно-резонансная томография.

Чтобы поставить диагноз гонартроз коленного сустава, врачи клиники ЦМРТ рекомендуют пациентам пройти следующие виды аппаратной диагностики:

К какому врачу обратиться

Ревматолог ставит точный диагноз, назначает лечение и корректирует его. На последних стадиях, перед хирургическим лечением, нужна консультация хирурга.

doc-img

Ключкина Екатерина Николаевна

Врач ЛФК • Реабилитолог стаж 9 лет
Отзывы: 2
Кандидат медицинских наук
doc-img

Хачатрян Игорь Самвелович

Ортопед • Хирург • Флеболог стаж 10 лет
Отзывы: 9
doc-img

Шехбулатов Арслан Висрадиевич

Невролог стаж 9 лет
Отзывы: 6
Главный врач ЦМРТ Москва
doc-img

Тремаскин Аркадий Федорович

Ортопед • Травматолог стаж 9 лет
Отзывы: 5
Профессор • Доктор медицинских наук
doc-img

Ефремов Михаил Михайлович

Невролог • Остеопат • Реабилитолог • Вертебролог • Рефлексотерапевт стаж 38 лет
Отзывы: 11
doc-img

Шантырь Виктор Викторович

Ортопед • Травматолог стаж 42 года
Отзывы: 1
Кандидат медицинских наук
Врач высшей категории
doc-img

Бурулёв Артём Леонидович

Рентгенолог стаж 29 лет
doc-img

Шайдулин Роман Вадимович

Массажист стаж 20 лет
Врач первой категории
doc-img

Саргсян Арцрун Оганесович

Врач УЗИ стаж 12 лет
doc-img

Ливанов Александр Владимирович

Невролог • Остеопат • Мануальный терапевт стаж 29 лет
Отзывы: 1
doc-img

Соловьев Игорь Валерьевич

Невролог стаж 9 лет
Отзывы: 15
Кандидат медицинских наук
doc-img

Кученков Александр Викторович

Ортопед • Травматолог • Хирург • Флеболог • Спортивный врач стаж 25 лет
Отзывы: 1
doc-img

Яровский Ярослав Иванович

Ортопед • Травматолог стаж 4 года
doc-img

Славин Дмитрий Вячеславович

Невролог • Рефлексотерапевт стаж 10 лет
doc-img

Громов Алексей Вячеславович

Массажист • Инструктор ЛФК стаж 28 лет
doc-img

Коновалова Галина Николаевна

Невролог стаж 44 года

Лечение гонартроза

Терапия патологии носит комплексный характер и включает приём препаратов, направленных на снятие воспаления, обезболивание, улучшение кровообращения в суставе. При гонартрозе на начальных стадиях пациенту назначают медикаментозное лечение, а затем — специальные упражнения для восстановления подвижности. В тяжёлых случаях рекомендуют эндопротезирование сустава.

Оперативное лечение

Показано на последних стадиях гонартроза, когда консервативная терапия не приносит результатов. В зависимости от степени и характера поражения сустава, врач может провести одну из следующих операций:

  • артродез — удаление деформированной хрящевой ткани и самого сустава, после которого подвижность конечности не сохраняется;
  • артроскопический дебридмент — освобождение сустава от деформированной ткани с помощью артроскопа, как правило, на непродолжительное время, 2-3 года;
  • околосуставная остеотомия — подпиливание костей и закрепление их под другим углом для перераспределения нагрузки;
  • эндопротезирование — замена поражённых хрящевых тканей и сустава эндопротезом, благодаря которому можно сохранить подвижность конечности.

Чтобы вылечить гонартроз и не допустить дальнейшего разрушения сустава, ортопед клиники ЦМРТ подбирает индивидуальный комплексный курс лечения:

Осложнения

При отсутствии своевременного лечения гонартроз прогрессирует и приводит к хронической боли, ограниченности подвижности. Из-за деформации сустава сужается суставная щель и разрастаются остеофиты. Если не остановить этот процесс, без хирургического вмешательства пациент не сможет нормально ходить и станет инвалидом.

Профилактика гонартроза

  • Получайте умеренные физические нагрузки, избегайте гиподинамии, но не допускайте перегрузок;
  • соблюдайте осторожность, чтобы не травмировать колено;
  • питайтесь полноценно и разнообразно, исключите из рациона жирное, жареное;
  • поддерживайте вес, избавьтесь от лишних килограммов;
  • принимайте витаминные добавки с кальцием и фосфором.

Статью проверил

img
Москалева В. В. Редактор • Журналист • Опыт 10 лет

Публикуем только проверенную информацию

Размещенные на сайте материалы написаны авторами с медицинским образованием и специалистами компании ЦМРТ

Подробнее
изображение

Понравилась статья?

Подпишитесь, чтобы не пропустить следующую и получить уникальный подарок от ЦМРТ.

Нажимая на кнопку, я принимаю соглашение на обработку моих данных.

Комментарии 0

Сначала новые
Сначала новые Сначала старые
Оставить комментарий

Оставьте ваш комментарий

Комментарии публикуются после модерации
Сначала новые
Сначала новые Сначала старые

Комментариев пока нет

Оставьте ваш комментарий

Комментарии публикуются после модерации

круглосуточная запись по тел.

+7 (812) 748-59-05

Записаться на диагностику

Личный кабинет

Записаться в ЦМРТ

Нужна предварительная консультация? Оставьте свои данные, мы вам перезвоним и ответим на все вопросы

Нажимая на кнопку, я принимаю соглашение на обработку моих данных

изображение

Информация на сайте является ознакомительной, проконсультируйтесь с лечащим врачом


Сайт носит информационный характер и не является публичной офертой.
Стоимость услуг, их наличие и подробные характеристики уточняйте у представителей ЦМРТ, используя средства связи, указанные на Сайте