АКЦИЯ! Скидка 15% на КТ Подробнее

Размер шрифта:
цветовая гамма:
изображения:
Выключить режим :
Личный кабинет ЛК
Москва

8:00 – 23:00 без выходных. МРТ – круглосуточно

Версия для слабовидящих
Личный кабинет ЛК Личный кабинет пациента
+7 (495) 001-05-47

Нажимая на кнопку, я принимаю соглашение на обработку моих данных

© 2012-2022 сеть центров «ЦМРТ»
Лицензия №78-01-003716

Пользовательское соглашение
Главная separator Заболевания separator Суставы separator Гонартроз

Гонартроз причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Гонартроз — деформирующий артроз, заболевание, которое поражает гиалиновый хрящ коленного сустава. Болезнь носит дегенеративно-дистрофический невоспалительный характер. Возникает на фоне нарушений обменных процессов, перенесённых травм коленного сустава и воспалительных заболеваний, эндокринных и гормональных расстройств. Патология проявляется скованностью в суставе, чувством стягивания под коленом и ноющей болью при продолжительной ходьбе. Без своевременного лечения болезнь приводит к инвалидности: чтобы не допустить этого, важно своевременно обратиться к ортопеду и начать терапию.

Поделиться:
изображение

Симптомы гонартроза

Заболевание развивается постепенно, и симптоматика поражения колена прогрессирует. На начальных стадиях болезни пациента беспокоит только незначительный дискомфорт и боль, которая усиливается после длительной ходьбы, подъема или спуска по лестнице. По мере дальнейшего деформирования сустава болевой синдром становится более выраженным, а на поздних стадиях — стойким, он не проходит после отдыха и беспокоит пациента все время.

Кроме болевых ощущений, гонартроз коленного сустава проявляется следующими симптомами:

  • скованностью в колене, невозможностью до конца согнуть и разогнуть ногу на поздних стадиях болезни;
  • незначительной отёчнсотью, синовитом — скоплением воспалительной жидкости в суставной сумке;
  • хрустом в суставе, который слышен при движениях;
  • постепенной деформацией колена, его расширением, которая становится выраженнее по мере прогрессирования гонартроза.
Статью проверил
изображение
Кученков А.В. Ортопед • Травматолог • Хирург • Флеболог • Спортивный врач • Врач УЗД • стаж 26 лет

Дата публикации: 24 Марта 2021 года

Дата проверки: 21 Августа 2024 года

Все факты были проверены врачом.

Причины

Заболевание возникает не из-за одной конкретной причины, а чаще всего при сочетании нескольких неблагоприятных факторов. К таким провоцирующим факторам относятся:

  • переломы голени, повреждения менисков, частичные или полные разрывы связок;
  • чрезмерные нагрузки на сустав, например, у профессиональных спортсменов или людей со стоячей работой;
  • возрастные изменения, которые происходят в организме пациентов после 40 лет;
  • наличие лишнего веса, ожирение, при котором коленные суставы подвержены дополнительной нагрузке и чаще переносят микротравмы;
  • ранее перенесённые артриты — ревматоидный, реактивный, псориатический, подагрический или болезнь Бехтерева;
  • генетическая предрасположенность к дегенеративным процессам в хрящах и суставах, врождённая слабость связочного аппарата;
  • нарушения обмена веществ, нарушения иннервации при ряде неврологических заболеваний, после перенесённых черепно-мозговых травм и повреждений позвоночника.

Стадии развития гонартроза

Болезнь развивается постепенно, в её прогрессировании выделяют следующие степени:

  • 1 стадия — деформация сустава отсутствует, пациента беспокоят только периодические тупые боли, которые возникают чаще всего после значительной перенесённой нагрузки, иногда развивается отёчность сустава, которая со временем проходит сама по себе;
  • 2 стадия — на фоне начинающейся деформации сустава болевой синдром становится более интенсивным и продолжительным, сопровождается хрустом и незначительной или умеренной ограниченностью движений;
  • 3 стадия — из-за заметной деформации сустава пациента беспокоит постоянная боль, подвижность колена ограничивается, нарушается походка, становится невозможно долго ходить.

Разновидности

Заболевание классифицируют на разновидности по этиологии и локализации:

По происхождению

  • Первичный гонартроз — возникает у здоровых людей старшего возраста, особенно с лишним весом и страдающих ожирением;
  • вторичный гонартроз — развивается после перенесённой травмы коленного сустава или как осложнение инфекционного заболевания.

По локализации

  • Правосторонний — локализуется в правом колене, характерный для спортсменов и людей, которые регулярно подвергают ноги чрезмерным статическим и динамическим нагрузкам;
  • левосторонний — поражает коленный сустав в левой ноге, по статистике чаще встречается у людей среднего возраста с избыточным весом;
  • двусторонний — разрушает коленные суставы обеих ног, протекает в тяжёлой форме и чаще всего приводит к инвалидизации, так как поражает преимущественно пожилых людей.

Диагностика

Гонартроз диагностируют комплексно: с осмотром, пальпацией коленного сустава, линейным измерением костей и проведением углометрии. Среди рекомендованных клинических исследований — анализы крови и мочи, рентгенография, ультразвуковое исследование и магнитно-резонансная томография.

Чтобы поставить диагноз гонартроз коленного сустава, врачи клиники ЦМРТ рекомендуют пациентам пройти следующие виды аппаратной диагностики:

К какому врачу обратиться

Ревматолог ставит точный диагноз, назначает лечение и корректирует его. На последних стадиях, перед хирургическим лечением, нужна консультация хирурга.

Врач высшей категории
doc-img
Долидзе Людмила Владимировна
Невролог • Рефлексотерапевт стаж 50 лет
Отзывы: 1
Врач высшей категории
doc-img
Шантырь Виктор Викторович
Ортопед • Травматолог стаж 43 года
Отзывы: 2
Профессор||Доктор медицинских наук||Врач высшей категории
doc-img
Ефремов Михаил Михайлович
Невролог • Остеопат • Вертебролог • Рефлексотерапевт стаж 39 лет
Отзывы: 14
Кандидат медицинских наук
doc-img
Бурулёв Артём Леонидович
Рентгенолог стаж 30 лет
Врач высшей категории
doc-img
Ливанов Александр Владимирович
Невролог • Остеопат • Мануальный терапевт • Рефлексотерапевт стаж 30 лет
Отзывы: 1
doc-img
Громов Алексей Вячеславович
Массажист • Инструктор по реабилитации • Методист ЛФК стаж 30 лет
Кандидат медицинских наук
doc-img
Кученков Александр Викторович
Ортопед • Травматолог • Хирург • Флеболог • Спортивный врач • Врач УЗД стаж 26 лет
Отзывы: 2
Врач высшей категории
doc-img
Нетёсов Евгений Валентинович
Цефалголог • Отоневролог • Невролог • Алголог стаж 23 года
doc-img
Скульский Сергей Константинович
Рентгенолог стаж 22 года
doc-img
Коников Виктор Валерьевич
Рентгенолог стаж 20 лет
Главный врач центра “Телерадиомедицина”
doc-img
Бортневский Александр Евгеньевич
Рентгенолог стаж 19 лет
Главный врач ЦМРТ Санкт-Петербург
doc-img
Булацкий Сергей Олегович
Ортопед • Травматолог стаж 17 лет
Отзывы: 1
Врач первой категории
doc-img
Саргсян Арцрун Оганесович
Врач УЗД стаж 13 лет
Отзывы: 2
Кандидат медицинских наук
doc-img
Хачатрян Игорь Самвелович
Ортопед • Хирург • Флеболог • Травматолог стаж 11 лет
Отзывы: 13
doc-img
Славин Дмитрий Вячеславович
Невролог • Рефлексотерапевт стаж 11 лет
Отзывы: 1
doc-img
Ключкина Екатерина Николаевна
Врач ЛФК • Реабилитолог стаж 10 лет
Отзывы: 2
Главный врач ЦМРТ Москва
doc-img
Тремаскин Аркадий Федорович
Ортопед • Травматолог стаж 10 лет
Отзывы: 6
doc-img
Соловьев Игорь Валерьевич
Травматолог • Ортопед • Рефлексотерапевт стаж 10 лет
Отзывы: 18
doc-img
Цыганов Дмитрий Павлович
Травматолог • Ортопед стаж 4 года
Отзывы: 3
doc-img
Болдаев Андрей Владимирович
Травматолог • Ортопед стаж 4 года

Лечение гонартроза

Терапия патологии носит комплексный характер и включает приём препаратов, направленных на снятие воспаления, обезболивание, улучшение кровообращения в суставе. При гонартрозе на начальных стадиях пациенту назначают медикаментозное лечение, а затем — специальные упражнения для восстановления подвижности. В тяжёлых случаях рекомендуют эндопротезирование сустава.

Оперативное лечение

Показано на последних стадиях гонартроза, когда консервативная терапия не приносит результатов. В зависимости от степени и характера поражения сустава, врач может провести одну из следующих операций:

  • артродез — удаление деформированной хрящевой ткани и самого сустава, после которого подвижность конечности не сохраняется;
  • артроскопический дебридмент — освобождение сустава от деформированной ткани с помощью артроскопа, как правило, на непродолжительное время, 2-3 года;
  • околосуставная остеотомия — подпиливание костей и закрепление их под другим углом для перераспределения нагрузки;
  • эндопротезирование — замена поражённых хрящевых тканей и сустава эндопротезом, благодаря которому можно сохранить подвижность конечности.

Чтобы вылечить гонартроз и не допустить дальнейшего разрушения сустава, ортопед клиники ЦМРТ подбирает индивидуальный комплексный курс лечения:

Осложнения

При отсутствии своевременного лечения гонартроз прогрессирует и приводит к хронической боли, ограниченности подвижности. Из-за деформации сустава сужается суставная щель и разрастаются остеофиты. Если не остановить этот процесс, без хирургического вмешательства пациент не сможет нормально ходить и станет инвалидом.

Профилактика гонартроза

  • Получайте умеренные физические нагрузки, избегайте гиподинамии, но не допускайте перегрузок;
  • соблюдайте осторожность, чтобы не травмировать колено;
  • питайтесь полноценно и разнообразно, исключите из рациона жирное, жареное;
  • поддерживайте вес, избавьтесь от лишних килограммов;
  • принимайте витаминные добавки с кальцием и фосфором.

Статью проверил
img
Москалева В. В. Редактор • Журналист • Опыт 10 лет

Публикуем только проверенную информацию

Размещенные на сайте материалы написаны авторами с медицинским образованием и специалистами компании ЦМРТ

Подробнее
изображение

Понравилась статья?

Подпишитесь, чтобы не пропустить следующую и получить уникальный подарок от ЦМРТ.

Нажимая на кнопку, я принимаю соглашение на обработку моих данных.

Комментарии 0

Сначала новые
Сначала новые Сначала старые
Оставить комментарий

Оставьте ваш комментарий

Комментарии публикуются после модерации
Сначала новые
Сначала новые Сначала старые

Комментариев пока нет

Оставьте ваш комментарий

Комментарии публикуются после модерации
logo

круглосуточная запись по тел.

+7 (812) 748-59-05

Записаться на диагностику

Личный кабинет

Записаться в ЦМРТ

Нужна предварительная консультация? Оставьте свои данные, мы вам перезвоним и ответим на все вопросы

Нажимая на кнопку, я принимаю соглашение на обработку моих данных

изображение

Информация на сайте является ознакомительной, проконсультируйтесь с лечащим врачом


Сайт носит информационный характер и не является публичной офертой.
Стоимость услуг, их наличие и подробные характеристики уточняйте у представителей ЦМРТ, используя средства связи, указанные на Сайте