Ревматоидный артрит

Точные механизмы возникновения болезни не установлены, однако известно, что ревматоидный артрит развивается на фоне аутоиммунного сбоя — когда иммунная система ошибочно атакует собственные ткани. Факторы, повышающие риск заболевания:

• наследственная предрасположенность;
• вирусные и бактериальные инфекции;
• хронический стресс;
• переохлаждение;
• курение, злоупотребление алкоголем;
• гормональные изменения;
• неблагоприятные экологические условия;
• эндокринные нарушения.

У женщин заболевание встречается значительно чаще, что связывают с особенностями гормонального фона.

По степени выраженности патологических изменений выделяют четыре стадии ревматоидного артрита:

1. Начальная — минимальные структурные изменения, едва заметный остеопороз, клинические проявления слабые.
2. Развернутая — на рентгенограммах видны эрозии и участки остеопороза, появляются выраженные боли и ограничение движений.
3. Поздняя — деформация суставов, выраженное воспаление, снижение функции.
4. Анкилозирующая — полная утрата подвижности вследствие разрастания соединительной ткани и формирования анкилозов.

• Серопозитивный — в крови определяется ревматоидный фактор; течение чаще агрессивное.
• Серонегативный — ревматоидный фактор отсутствует, симптомы менее выражены, прогноз благоприятнее.
• Ювенильный — развивается у детей и подростков до 16 лет, нередко сопровождается поражением сердца, почек и легких.
• Системный — наряду с суставами поражаются внутренние органы (сердце, почки, легкие, кожа, сосуды).

Рекомендуется противовоспалительное питание с ограничением продуктов, усиливающих воспаление: мяса, томатов, цитрусовых, шоколада и специй.

Полезны: крупы (кроме овсяной, кукурузной и пшеничной), овощи, рыба, растительные масла, продукты с высоким содержанием магния и омега-3 жирных кислот.

Следует полностью исключить алкоголь и курение.

При отсутствии лечения ревматоидный артрит приводит к системным нарушениям:

• кардиомиопатия, васкулит;
• поражение легких и почек;
• анемия, тромбоцитопения;
• неврологические и офтальмологические осложнения;
• инвалидизация вследствие анкилоза суставов.

Для снижения риска развития и поддержания ремиссии рекомендуется:

• избегать переохлаждения и стрессов;
• высыпаться не менее 8 часов в сутки;
• соблюдать рацион с ограничением соли и животных жиров;
• выполнять умеренные физические нагрузки;
• проходить регулярные профилактические осмотры;
• своевременно лечить инфекции;
• принимать витаминные курсы дважды в год.