Контрактура тазобедренного сустава причины, симптомы, методы лечения и профилактики
Контрактура тазобедренного сустава — патологическое состояние, при котором происходит стойкое ограничение объема движений вследствие укорочения или рубцовых изменений мышц, сухожилий, связок, суставной капсулы либо изменений костных структур. Заболевание может существенно нарушать походку и опороспособность конечности. Диагностикой и лечением занимаются травматолог и ортопед.
Причины контрактуры тазобедренного сустава
Контрактуры бывают врожденными и приобретенными. Наиболее часто встречаются приобретенные формы, связанные с:
- последствиями переломов, вывихов и ушибов тазобедренного сустава;
- длительной иммобилизацией конечности (гипс, ортезы, постельный режим);
- воспалительными заболеваниями сустава (артрит, коксит);
- дегенеративными процессами (коксартроз);
- рубцовыми изменениями мягких тканей после операций или ожогов;
- поражением нервной системы (инсульт, травмы спинного мозга);
- мышечными спазмами и нарушением баланса мышечных групп.
В зависимости от ведущего механизма различают миогенные, артрогенные, дерматогенные, нейрогенные и комбинированные контрактуры.
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 16 Февраля 2026 года
Все факты были проверены врачом.
Симптомы контрактуры тазобедренного сустава
На ранних стадиях пациенты отмечают чувство скованности и быструю утомляемость при ходьбе. По мере прогрессирования появляются:
- ограничение сгибания, разгибания, отведения или ротации бедра;
- боли в области тазобедренного сустава и паха;
- изменение походки;
- вынужденное положение конечности;
- укорочение ноги;
- перекос таза и туловища.
В тяжелых случаях формируется выраженная деформация сустава и стойкое нарушение опоры.
Методы диагностики
Диагностика включает клинический осмотр с оценкой объема движений и длины конечностей, а также инструментальные методы:
- рентгенографию тазобедренных суставов;
- МРТ — для оценки состояния мягких тканей и суставной капсулы;
- КТ — при подозрении на костные деформации.
УЗДГ (ультразвуковая допплерография)
КТ (компьютерная томография)
МРТ (магнитно-резонансная томография)
УЗИ (ультразвуковое исследование)
УЗДС (дуплексное сканирование)
Компьютерная топография позвоночника Diers
Чек-ап (комплексное обследование организма)
К какому врачу обратиться
При болях и ограничении движений в тазобедренном суставе следует обратиться к ортопеду или травматологу. При неврологической природе контрактуры может потребоваться консультация невролога. В сложных случаях привлекается хирург.
Бортневский
Александр
Евгеньевич
Булацкий
Сергей
Олегович
Тремаскин
Аркадий
Федорович
Ефремов
Михаил
Михайлович
Вильданов
Илгиз
Инзирович
Бурулёв
Артём
Леонидович
Ливанов
Александр
Владимирович
Громов
Алексей
Вячеславович
Кученков
Александр
Викторович
Нетёсов
Евгений
Валентинович
Скульский
Сергей
Константинович
Коников
Виктор
Валерьевич
Давлетова
Ирина
Владимировна
Шварц
Виктория
Александровна
Саргсян
Арцрун
Оганесович
Хачатрян
Игорь
Самвелович
Славин
Дмитрий
Вячеславович
Ключкина
Екатерина
Николаевна
Григорян
Арташес
Арменович
Крюков
Валентин
Валерьевич
Как лечат контрактуру тазобедренного сустава
Тактика лечения зависит от причины и стадии заболевания.
Консервативная терапия включает:
- противовоспалительные и обезболивающие препараты;
- лечебные блокады по показаниям;
- лечебную физкультуру;
- физиотерапию;
- массаж;
- постизометрическую релаксацию;
- использование ортопедических приспособлений.
При выраженных рубцовых изменениях и стойком ограничении движений показано хирургическое лечение (иссечение рубцов, капсулотомия, тенотомия, реконструктивные операции).
Лечебная физкультура (ЛФК)
Внутривенное лазерное облучение крови
Внутритканевая электростимуляция
Вытяжение позвоночника
Ударно-волновая терапия (УВТ)
Мануальная терапия
Внутримышечные инъекции
Внутривенные инъекции
Инъекционные блокады
Кинезиотейпирование
Внутрисуставные уколы, инъекции
Физиотерапия
Лечебный массаж
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек Формтотикс
Рефлексотерапия
Озонотерапия
_312x0_fc0.jpg.webp)
Плазмотерапия
SVF-терапия суставов
Комплексная реабилитация на многофункциональном тренажере Aidflex MFTR
Внутрикостная терапия/Внутрикостная блокада
Эндовазальная лазерная коагуляция вен (ЭВЛК)
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек
Кинезиотерапия
Медикаментозная терапия
Интервенционное лечение боли
Лечебная блокада
Процедурный кабинет
Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава
Реабилитация после перелома шейки бедра
Реабилитация после травмы позвоночника
Реабилитация после эндопротезирования сустава
Реабилитация после перелома плечевой кости
Высокоинтенсивная лазерная терапия (HILT)
Биоимплант коленного сустава
Спортивная реабилитация
Высокоинтенсивная магнитотерапия
Последствия
Без лечения контрактура может привести к:
- стойкой тугоподвижности;
- анкилозу сустава;
- хроническому болевому синдрому;
- вторичным изменениям позвоночника и соседних суставов;
- утрате трудоспособности.
Профилактика
Для профилактики контрактур рекомендуется:
- своевременно лечить травмы и заболевания тазобедренного сустава;
- не затягивать сроки иммобилизации;
- проходить полноценную реабилитацию после операций и переломов;
- регулярно выполнять назначенные упражнения;
- поддерживать адекватную физическую активность.
Комментарии 0
Комментариев пока нет