Энтезопатия коленного сустава

Консультация профильного специалиста
после диагностики

Рассказывает специалист ЦМРТ

Кученков А.В. Хирург • Флеболог • Спортивный врач • Врач УЗД • Травматолог-ортопед • стаж 28 лет

Дата обновления: 29 Мая 2026 года

Все факты были проверены врачом.

Содержание статьи

Энтезопатия коленного сустава — это воспалительно-дегенеративное поражение места прикрепления сухожилий, связок, фасций или суставной капсулы к кости. Чаще всего страдает область прикрепления сухожилия четырехглавой мышцы бедра. При хроническом течении могут образовываться очаги окостенения (оссификаты), снижаться прочность сухожилий и повышаться риск их частичного или полного разрыва.

Энтезопатия коленного сустава, что это, причины и симптомы. Расскажем, как лечится энтезопатия коленного сустава, к какому врачу идти и методах диагностики. Всё о заболеваниях суставов на портале ЦМРТ.

Причины

Наиболее частые факторы развития энтезопатии колена:

травмы (удары, падения, повторяющиеся микротравмы);
хронические перегрузки (длительная работа стоя, интенсивные физические нагрузки без восстановления);
инфекции, проникающие в область сустава после травм или с током крови;
врожденные аномалии и заболевания суставов;
нарушения обмена веществ, переохлаждения;
недостаточное кровоснабжение тканей при сосудистых заболеваниях.

Симптомы

Симптомы нарастают постепенно, по мере прогрессирования воспаления и дегенеративных изменений:

утренняя скованность и тугоподвижность колена;
ноющая боль, которая со временем может сохраняться и в покое;
локальное повышение температуры в зоне прикрепления сухожилия;
болезненность при пальпации;
иногда — отечность сустава.

Диагностика

Для уточнения диагноза применяют:

рентгенографию коленного сустава;
УЗИ мягких тканей;
МРТ для оценки степени воспаления и повреждения сухожилий;
при необходимости — остеосцинтиграфию.

К какому врачу обратиться

При боли и ограничении подвижности колена нужно обратиться к ортопеду. Если проблема связана с травмой, поможет травматолог или хирург.

Лечение

Тактика лечения зависит от причины и степени поражения. Обычно используют:

медикаменты — нестероидные противовоспалительные препараты, анальгетики; при выраженном воспалении могут назначаться глюкокортикостероидные инъекции;
лечение основного заболевания — если энтезопатия связана с ревматическими процессами, проводят терапию первопричины;
реабилитацию — физиотерапия (электрофорез, магнитотерапия), лечебная гимнастика, массаж для восстановления подвижности и укрепления мышц;
коррекцию нагрузки — исключение хронических перегрузок и травмирующих факторов.

Хирургическое лечение требуется редко, только при тяжелых разрывах или выраженных дегенеративных изменениях, когда консервативные меры не помогают.

Последствия

Без лечения энтезопатия может привести к:

стойкому болевому синдрому;
прогрессирующему ослаблению и разрушению сухожилия;
повышенному риску его разрыва;
снижению трудоспособности.

Профилактика

Избегайте хронических перегрузок и травм колена;
соблюдайте режим труда и отдыха, планируйте восстановительные паузы при нагрузках;
регулярно проходите осмотр у врача и своевременно лечите выявленные патологии.