8:00 – 23:00 без выходных МРТ — круглосуточно
Сеть клиник
Лечение без операции
+7 (495) 001-05-47
круглосуточно
Перезвоните мне
Онлайн запись
Перезвоните мне Онлайн запись



+7 (495) 001-05-47
Запись круглосуточно
8:00 – 23:00 без выходных
МРТ — круглосуточно
Версия для слабовидящих

Главная separator Заболевания separator Суставы separator Бурсит

Бурсит причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Бурсит — это воспаление синовиальной сумки (бурсы) — небольшой полости, заполненной жидкостью и расположенной в области суставов. Бурсы выполняют роль амортизаторов: они уменьшают трение между костями, сухожилиями и мышцами при движении. Когда сумка воспаляется, в ней накапливается избыточная жидкость, что вызывает боль, припухлость и ограничение движений.

Поделиться:
изображение

Где и как развивается бурсит

Чаще всего бурсит развивается в области крупных суставов, которые испытывают значительные нагрузки:

  • плечевого — наиболее частая локализация;
  • локтевого — особенно у людей, которые подолгу опираются на локти;
  • коленного — в том числе так называемое «колено горничной» при длительной работе на коленях;
  • тазобедренного — нередко встречается у бегунов и людей с нарушением осанки;
  • пяточной области — в частности, бурсит ахиллова сухожилия.

Бурсит может быть острым — развивается внезапно и при правильном лечении проходит за несколько недель, и хроническим — возникает при повторяющихся нагрузках или частых обострениях и требует более длительного лечения.

Статью проверил
изображение
Кученков А.В. Хирург • Флеболог • Спортивный врач • Врач УЗД • Травматолог-ортопед • стаж 28 лет

Дата публикации: 24 Марта 2021 года

Дата проверки: 10 Апреля 2026 года

Все факты были проверены врачом.

Причины

Воспаление синовиальной сумки может развиваться по нескольким причинам.

Наиболее частые из них:

  • длительная или повторяющаяся нагрузка на сустав — профессиональная деятельность или занятия спортом, при которых один и тот же сустав постоянно испытывает давление или трение; в группе риска — плиточники, садовники, музыканты, бегуны;
  • травма — прямой удар по области сустава может спровоцировать острое воспаление бурсы;
  • инфекция — бактерии могут проникать в синовиальную сумку через повреждения кожи (царапины, порезы) вблизи сустава. Такой бурсит называют септическим, он требует особого подхода к лечению;
  • заболевания суставов и обмена веществ — подагра (отложение кристаллов мочевой кислоты), ревматоидный артрит и другие воспалительные заболевания могут вовлекать синовиальные сумки в патологический процесс;
  • длительное давление на область сустава — например, при работе в вынужденной позе или постоянном опирании на локоть или колено.

Симптомы

Симптомы бурсита, как правило, развиваются в области конкретного сустава и хорошо заметны.

Характерные проявления:

  • припухлость в области сустава — нередко мягкая на ощупь, иногда достигает значительных размеров; особенно хорошо заметна при бурсите локтевого сустава;
  • боль — может быть тупой и ноющей или острой, усиливается при движении и надавливании на область воспаленной сумки;
  • покраснение и местное повышение температуры кожи над припухлостью;
  • ограничение подвижности сустава — движения становятся болезненными, особенно в крайних положениях;
  • общее повышение температуры тела, озноб и усиление местных симптомов — признаки инфекционного бурсита, которые требуют срочного обращения к врачу.

Важно помнить, что инфекционный бурсит без лечения может быстро прогрессировать и приводить к распространению инфекции на окружающие ткани.

Диагностика

Во многих случаях диагноз «бурсит» врач может заподозрить уже при осмотре — по характерной локализации и виду припухлости, болезненности при пальпации и ограничению движений. Однако для уточнения причины воспаления и исключения других заболеваний может потребоваться дополнительное обследование.

Применяемые методы:

  • УЗИ сустава — позволяет оценить размеры воспаленной сумки, количество жидкости в ней и состояние окружающих тканей; доступный и информативный метод первичной диагностики;
  • МРТ — назначается при глубоко расположенных бурсах, недоступных для осмотра, или при подозрении на сопутствующее повреждение сухожилий и хряща;
  • пункция бурсы (прокол с забором жидкости) — проводится при подозрении на инфекционный или подагрический бурсит; полученная жидкость исследуется под микроскопом и направляется на посев для выявления возбудителя;
  • лабораторные анализы крови — помогают выявить признаки воспаления и инфекции, а также исключить подагру и ревматоидный артрит.

Методы лечения

Лечение бурсита зависит от его причины, формы и выраженности симптомов. В большинстве случаев заболевание хорошо поддается консервативному лечению.

Основные подходы включают:

  • покой и разгрузку сустава — в острый период необходимо ограничить нагрузку на пораженный сустав; при бурсите коленного или голеностопного сустава может рекомендоваться временное использование трости или костылей;
  • холод в первые дни — прикладывание льда через ткань на 15-20 минут несколько раз в день помогает уменьшить отек и боль в остром периоде;
  • нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) — применяются в виде таблеток или местных средств (гелей, кремов) для уменьшения боли и воспаления;
  • пункцию и дренирование бурсы — удаление избыточной жидкости из воспаленной сумки с помощью иглы облегчает боль и ускоряет выздоровление; при необходимости процедуру повторяют;
  • введение глюкокортикостероидов (гормональных противовоспалительных препаратов) в полость бурсы — эффективно снимает воспаление при неинфекционном бурсите; как правило, проводится совместно с пункцией;
  • антибактериальную терапию — обязательна при инфекционном бурсите; антибиотики назначаются с учетом выявленного возбудителя; в тяжелых случаях может потребоваться хирургическое дренирование (вскрытие и промывание) гнойной полости;
  • физиотерапию и лечебную физкультуру — назначают после стихания острого воспаления для восстановления полного объема движений и укрепления мышц вокруг сустава;
  • хирургическое удаление бурсы (бурсэктомию) — применяется редко, при хроническом бурсите с частыми обострениями, не поддающемся консервативному лечению.
mrt-card
Лечебная физкультура (ЛФК)
Подробнее
mrt-card
Внутривенное лазерное облучение крови
Подробнее
mrt-card
Внутритканевая электростимуляция
Подробнее
mrt-card
Вытяжение позвоночника
Подробнее
mrt-card
Ударно-волновая терапия (УВТ)
Подробнее
mrt-card
Мануальная терапия
Подробнее
mrt-card
Внутримышечные инъекции
Подробнее
mrt-card
Внутривенные инъекции
Подробнее
mrt-card
Инъекционные блокады
Подробнее
mrt-card
Кинезиотейпирование
Подробнее
mrt-card
Внутрисуставные уколы, инъекции
Подробнее
mrt-card
Физиотерапия
Подробнее
mrt-card
Лечебный массаж
Подробнее
mrt-card
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек Формтотикс
Подробнее
mrt-card
Рефлексотерапия
Подробнее
mrt-card
Озонотерапия
Подробнее
mrt-card
Плазмотерапия
Подробнее
mrt-card
SVF-терапия суставов
Подробнее
mrt-card
Комплексная реабилитация на многофункциональном тренажере Aidflex MFTR
Подробнее
mrt-card
Внутрикостная терапия/Внутрикостная блокада
Подробнее
mrt-card
Эндовазальная лазерная коагуляция вен (ЭВЛК)
Подробнее
mrt-card
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек
Подробнее
mrt-card
Кинезиотерапия
Подробнее
mrt-card
Медикаментозная терапия
Подробнее
mrt-card
Интервенционное лечение боли
Подробнее
mrt-card
Лечебная блокада
Подробнее
mrt-card
Процедурный кабинет
Подробнее
mrt-card
Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава
Подробнее
mrt-card
Реабилитация после перелома шейки бедра
Подробнее
mrt-card
Реабилитация после травмы позвоночника
Подробнее
mrt-card
Реабилитация после эндопротезирования сустава
Подробнее
mrt-card
Реабилитация после перелома плечевой кости
Подробнее
mrt-card
Высокоинтенсивная лазерная терапия (HILT)
Подробнее
mrt-card
Биоимплант коленного сустава
Подробнее
mrt-card
Спортивная реабилитация
Подробнее
mrt-card
Высокоинтенсивная магнитотерапия
Подробнее
mrt-card
Радиочастотная денервация (РЧД)
Подробнее

Профилактика

Во многих случаях бурсита можно избежать, если снизить нагрузку на суставы и соблюдать несколько простых правил.

Основные рекомендации:

  • использование защитных наколенников или налокотников при работе в вынужденных позах — на коленях или с опорой на локти;
  • регулярные перерывы при однообразной нагрузке на один и тот же сустав в ходе профессиональной деятельности или тренировок;
  • постепенное увеличение физических нагрузок при занятиях спортом без резкого повышения интенсивности;
  • правильно подобранная обувь и стельки-супинаторы при плоскостопии для снижения нагрузки на суставы нижних конечностей;
  • своевременная обработка ран и ссадин вблизи суставов для предотвращения инфекционного бурсита;
  • контроль хронических заболеваний — подагры, ревматоидного артрита, сахарного диабета, — которые повышают риск развития бурсита;
  • обращение к врачу при появлении припухлости или боли в области сустава без ожидания самостоятельного разрешения симптомов.
изображение

Бортневский
Александр
Евгеньевич

стаж 21 год
Главный врач центра “Телерадиомедицина”
Рентгенолог
изображение

Булацкий
Сергей
Олегович

стаж 19 лет
Главный врач ЦМРТ Санкт-Петербург • Врач высшей категории
Травматолог-ортопед
изображение

Тремаскин
Аркадий
Федорович

стаж 12 лет
Главный врач ЦМРТ Москва
Травматолог-ортопед
изображение

Ефремов
Михаил
Михайлович

стаж 41 год
Профессор • Доктор медицинских наук • Врач высшей категории • Ведущий специалист
Невролог • Остеопат • Вертебролог • Рефлексотерапевт
изображение

Вильданов
Илгиз
Инзирович

стаж 38 лет
Невролог • Рефлексотерапевт
изображение

Бурулёв
Артём
Леонидович

стаж 32 года
Кандидат медицинских наук
Рентгенолог
изображение

Ливанов
Александр
Владимирович

стаж 32 года
Врач высшей категории
Невролог • Остеопат • Мануальный терапевт • Рефлексотерапевт
изображение

Громов
Алексей
Вячеславович

стаж 31 год
Массажист • Инструктор по реабилитации • Методист ЛФК
изображение

Кученков
Александр
Викторович

стаж 28 лет
Кандидат медицинских наук
Хирург • Флеболог • Спортивный врач • Врач УЗД • Травматолог-ортопед
изображение

Скульский
Сергей
Константинович

стаж 24 года
Рентгенолог
изображение

Коников
Виктор
Валерьевич

стаж 21 год
Специалист центра “Телерадиомедицина” • Руководитель службы контроля качества
Рентгенолог
изображение

Давлетова
Ирина
Владимировна

стаж 18 лет
Врач УЗД • Гастроэнтеролог
изображение

Шварц
Виктория
Александровна

стаж 17 лет
Реабилитолог • Врач ЛФК • Физический терапевт
изображение

Саргсян
Арцрун
Оганесович

стаж 15 лет
Врач первой категории
Врач УЗД
изображение

Хачатрян
Игорь
Самвелович

стаж 13 лет
Кандидат медицинских наук • Ведущий специалист
Хирург • Флеболог • Травматолог-ортопед
изображение

Славин
Дмитрий
Вячеславович

стаж 13 лет
Невролог • Рефлексотерапевт
изображение

Ключкина
Екатерина
Николаевна

стаж 12 лет
Врач ЛФК • Реабилитолог
изображение

Цой
Евгений
Александрович

стаж 12 лет
Невролог • Рефлексотерапевт
изображение

Меликов
Савва
Робертович

стаж 12 лет
Врач УЗД
изображение

Григорян
Арташес
Арменович

стаж 10 лет
Травматолог-ортопед

Статью проверил
img
Грачева Елизавета Викторовна Врач-невролог • Редактор • Опыт 10 лет

Публикуем только проверенную информацию

Размещенные на сайте материалы написаны авторами с медицинским образованием и специалистами компании ЦМРТ

Подробнее
изображение

Понравилась статья?

Подпишитесь и узнавайте первыми о новых услугах, скидках и акциях!

Нажимая на кнопку, я принимаю соглашение на обработку моих данных.

Комментарии 0

Сначала новые
Сначала новые Сначала старые
Оставить комментарий

Оставьте ваш комментарий

Комментарии публикуются после модерации
Сначала новые
Сначала новые Сначала старые

Комментариев пока нет

Оставьте ваш комментарий

Комментарии публикуются после модерации
logo

круглосуточная запись по тел.

+7 (812) 748-59-05

Записаться на диагностику

Личный кабинет

Записаться в ЦМРТ

Нужна предварительная консультация? Оставьте свои данные, мы вам перезвоним и ответим на все вопросы

Нажимая на кнопку, я принимаю соглашение на обработку моих данных

изображение

Информация на сайте является ознакомительной, проконсультируйтесь с лечащим врачом


Сайт носит информационный характер и не является публичной офертой.
Стоимость услуг, их наличие и подробные характеристики уточняйте у представителей ЦМРТ, используя средства связи, указанные на Сайте