Артроз тазобедренного сустава (коксартроз)

Консультация профильного специалиста
после диагностики

Рассказывает специалист ЦМРТ

Кученков А.В. Хирург • Флеболог • Спортивный врач • Врач УЗД • Травматолог-ортопед • стаж 28 лет

Дата обновления: 01 Июня 2026 года

Все факты были проверены врачом.

Содержание статьи

Артроз тазобедренного сустава, или коксартроз, — это хроническое дегенеративно-дистрофическое заболевание, при котором постепенно разрушается суставной хрящ и изменяется подлежащая костная ткань. В результате нарушается подвижность сустава, формируется болевой синдром и снижается способность к ходьбе.

Заболевание развивается медленно и чаще встречается у людей старшего возраста, однако может возникать и у молодых пациентов при наличии предрасполагающих факторов.

Артроз тазобедренного сустава (таза), что это, причины и симптомы. Расскажем, как лечится артроз тазобедренного сустава (таза), к какому врачу идти и методах диагностики. Всё о заболеваниях суставов на портале ЦМРТ.

Причины артроза тазобедренного сустава

Коксартроз может быть первичным (возникающим без явной причины) или вторичным — на фоне других заболеваний и состояний.

К наиболее частым причинам относятся:

дисплазия тазобедренного сустава — врожденное нарушение его формирования;
возрастные дегенеративные изменения суставных тканей;
перенесенные травмы таза и бедра;
асептический некроз головки бедренной кости;
болезнь Пертеса и другие ортопедические заболевания;
избыточная масса тела, увеличивающая нагрузку на сустав;
чрезмерные или повторяющиеся физические нагрузки;
эндокринные и обменные нарушения (сахарный диабет, гипотиреоз);
наследственная предрасположенность.

Симптомы коксартроза

Клинические проявления нарастают постепенно и усиливаются по мере прогрессирования заболевания.

Наиболее характерные симптомы:

боль в области паха, бедра или ягодицы, усиливающаяся при нагрузке;
утренняя скованность и ощущение «тугого» сустава;
ограничение подвижности, особенно при отведении и ротации бедра;
хруст или щелчки при движениях;
мышечное напряжение и утомляемость в области бедра;
хромота и изменение походки;
относительное укорочение конечности на стороне поражения на поздних стадиях.

На ранних этапах боль возникает при ходьбе и физической активности, на поздних — может беспокоить и в покое, включая ночное время.

Методы диагностики

Диагностика коксартроза включает клинический осмотр и инструментальные исследования.

Применяются:

рентгенография тазобедренных суставов — основной метод подтверждения диагноза;
магнитно-резонансная томография — для оценки состояния хряща и мягких тканей;
компьютерная томография — при необходимости уточнения костных изменений;
лабораторные исследования — для исключения воспалительных и системных заболеваний.

К какому врачу обратиться

При боли в области тазобедренного сустава и ограничении подвижности следует обратиться к ортопеду или травматологу. При наличии сопутствующих заболеваний может потребоваться консультация ревматолога или эндокринолога.

Как лечить артроз тазобедренного сустава

Лечение коксартроза направлено на уменьшение боли, сохранение функции сустава и замедление прогрессирования заболевания.

Консервативное лечение

Может включать:

нестероидные противовоспалительные препараты для купирования боли;
лечебную физкультуру для укрепления мышц и улучшения подвижности;
физиотерапевтические методы;
массаж и миофасциальную терапию;
коррекцию массы тела;
ортопедические средства (трость, стельки, разгружающие режимы).

Хондропротекторы могут применяться как вспомогательный компонент, но не восстанавливают разрушенный суставной хрящ.

Хирургическое лечение

При выраженном разрушении сустава и стойком болевом синдроме рассматривается эндопротезирование тазобедренного сустава, которое позволяет восстановить опорную функцию и улучшить качество жизни.

Последствия

При отсутствии лечения коксартроз может приводить к:

прогрессирующему ограничению подвижности;
хроническому болевому синдрому;
выраженной хромоте и нарушению походки;
инвалидизации и потере самостоятельности.

Профилактика

Для снижения риска развития и прогрессирования коксартроза рекомендуется:

поддерживать умеренную физическую активность без перегрузок;
избегать травм тазобедренного сустава;
контролировать массу тела;
своевременно лечить заболевания опорно-двигательного аппарата;
корректировать нарушения осанки и биомеханики движений;
использовать трость или другие средства разгрузки сустава при выраженных симптомах.