Артрит и беременность

У большинства женщин во время беременности артрит переходит в стадию ремиссии: уменьшаются боль, отеки, скованность движений. Это связано с изменением иммунного ответа организма. Улучшение состояния наблюдается уже в первом триместре более чем у 46% пациенток.

Однако при тяжелом системном течении болезни с поражением внутренних органов (почек, сердца, легких) могут потребоваться особые меры — например, кесарево сечение.

После родов у 70% женщин происходит обострение артрита, особенно в первые 2–3 месяца, поэтому необходим медицинский контроль и коррекция терапии.

Артрит в стадии ремиссии не влияет на вынашивание беременности и рождение здорового ребенка. Однако при высокой активности болезни образуются аутоантитела, нарушающие работу плаценты и прикрепление эмбриона. Некоторые препараты также могут повлиять на развитие плода.

Беременным с артритом требуется наблюдение и при необходимости — корректировка терапии. Рекомендована госпитализация раз в три месяца для оценки состояния.

Допустимые препараты:

• некоторые НПВП — до 32 недели беременности;
• глюкокортикостероиды — при неэффективности НПВП;
• иммуносупрессоры — по строгим показаниям.

Также важны:

• гипоаллергенная диета;
• умеренная физическая активность (йога, плавание);
• ЛФК, массаж, физиопроцедуры — по рекомендации врача.

После родов женский организм испытывает иммунную и гормональную перестройку, стресс и нагрузки. Это может спровоцировать обострение артрита, особенно при наличии других факторов — инфекций, ожирения, переохлаждения, физического перенапряжения.