Спондилоартроз L4-S1 причины, симптомы, методы лечения и профилактики
Спондилоартроз L4-S1 — это хроническое заболевание позвоночника, при котором поражаются дугоотросчатые суставы между 5-м поясничным и 1-м крестцовым позвонками. Под действием нагрузок суставные хрящи истончаются, в них появляются микротрещины, затем формируются костные разрастания (остеофиты). Эти изменения приводят к болям, скованности движений и снижению качества жизни.
Заболевание чаще развивается у людей старше 40 лет, но может встречаться и в молодом возрасте при травмах или чрезмерных нагрузках на спину.
Причины спондилоартроза L4-S1
Факторы, которые способствуют разрушению суставов:
- болезни позвоночника, при которых страдают кости, суставы и хрящи;
- искривления осанки (сколиоз, лордоз, кифоз);
- травмы пояснично-крестцовой области;
- повышенная подвижность позвонков или нестабильность позвоночника;
- воспалительные заболевания суставов и инфекционные процессы;
- тяжелый физический труд, поднятие больших нагрузок;
- малоподвижный образ жизни, длительное сидение;
- межпозвонковые грыжи и протрузии;
- нарушения обмена веществ, включая остеохондроз;
- плоскостопие, которое изменяет распределение нагрузки на позвоночник;
- эндокринные патологии (сахарный диабет, ожирение);
- пожилой возраст и естественные процессы старения.
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 21 Августа 2025 года
Все факты были проверены врачом.
Симптомы спондилоартроза L4-S1
Клиническая картина формируется постепенно. Основные проявления:
- ноющая или резкая боль в пояснице, усиливающаяся после ходьбы, физической нагрузки, наклонов;
- «прострелы», отдающие в таз, бедро, ягодицы или даже в верхнюю часть туловища;
- утренняя скованность, необходимость «расходиться» после сна;
- ограничение подвижности поясницы;
- напряжение и болезненность мышц спины;
- онемение ног, снижение чувствительности кожи;
- расстройства координации движений;
- у мужчин — снижение потенции из-за вовлечения нервных структур.
Боли при спондилоартрозе L4-S1 часто носят хронический характер и могут чередоваться с периодами облегчения.
Диагностика
Для постановки диагноза врач проводит осмотр и назначает инструментальные исследования. Основные методы:
- рентгенография — показывает состояние костей, наличие остеофитов и сужение суставной щели;
- компьютерная томография — детально отображает структуру позвонков и суставов;
- магнитно-резонансная томография — наиболее информативный метод для оценки состояния хрящей, связок, нервных корешков и межпозвонковых дисков;
- радиоизотопное сканирование — используется для выявления воспалительных процессов.
При необходимости назначаются лабораторные исследования для исключения системных заболеваний (ревматических, эндокринных).
УЗДГ (ультразвуковая допплерография)
КТ (компьютерная томография)
МРТ (магнитно-резонансная томография)
УЗИ (ультразвуковое исследование)
УЗДС (дуплексное сканирование)
Компьютерная топография позвоночника Diers
Чек-ап (комплексное обследование организма)
К какому врачу обратиться
Первичный прием обычно ведет невролог. При необходимости пациент направляется к:
- вертебрологу или ортопеду — для уточнения диагноза и подбора лечения;
- ревматологу — при подозрении на системное поражение суставов;
- хирургу — в тяжелых случаях, когда консервативная терапия не дает результата.
Булацкий
Сергей
Олегович
Тремаскин
Аркадий
Федорович
Ефремов
Михаил
Михайлович
Ливанов
Александр
Владимирович
Кученков
Александр
Викторович
Нетёсов
Евгений
Валентинович
Хачатрян
Игорь
Самвелович
Славин
Дмитрий
Вячеславович
Григорян
Арташес
Арменович
Болдаев
Андрей
Владимирович
Методы лечения спондилоартроза L4-S1
Лечение комплексное и направлено на снятие боли, улучшение подвижности и предотвращение дальнейшего разрушения суставов.
Медикаментозная терапия
- нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС) — уменьшают боль и воспаление;
- миорелаксанты — снимают мышечный спазм;
- хондропротекторы — улучшают питание хрящевой ткани и замедляют ее разрушение;
- витамины группы B, C, E — поддерживают работу нервной системы и улучшают обмен веществ.
Физиотерапия и реабилитация
- лечебная физкультура (ЛФК) для укрепления мышечного корсета;
- массаж и мануальная терапия — улучшают кровообращение и подвижность;
- электрофорез, магнитотерапия, лазеротерапия;
- кинезитерапия, иглорефлексотерапия.
Хирургическое лечение
Применяется только при тяжелых формах заболевания, когда консервативные методы неэффективны. Возможны операции по удалению разрушенных структур и восстановлению позвоночного столба.
Лечебная физкультура (ЛФК)
Внутривенное лазерное облучение крови
Внутритканевая электростимуляция
Ударно-волновая терапия (УВТ)
Мануальная терапия
Внутримышечные инъекции
Внутривенные инъекции
Инъекционные блокады
Кинезиотейпирование
Внутрисуставные уколы, инъекции
Физиотерапия
Лечебный массаж
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек Формтотикс
Рефлексотерапия
Озонотерапия
Плазмотерапия
SVF-терапия суставов
Комплексная реабилитация на многофункциональном тренажере Aidflex MFTR
Внутрикостная терапия/Внутрикостная блокада
Эндовазальная лазерная коагуляция вен (ЭВЛК)
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек
Кинезиотерапия
Медикаментозная терапия
Интервенционное лечение боли
Лечебная блокада
Процедурный кабинет
Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава
Реабилитация после перелома шейки бедра
Реабилитация после травмы позвоночника
Реабилитация после эндопротезирования сустава
Реабилитация после перелома плечевой кости
Возможные осложнения
При отсутствии лечения спондилоартроз L4-S1 может привести к:
- хронической нестабильности пояснично-крестцового отдела;
- выраженному ограничению подвижности;
- нарушениям работы органов малого таза, живота и грудной клетки;
- сдавливанию нервных корешков и сосудов, вплоть до парезов и параличей.
Профилактика
Чтобы снизить риск развития или прогрессирования заболевания:
- регулярно выполняйте гимнастику для укрепления мышц спины и живота;
- поддерживайте нормальный вес;
- правильно организуйте рабочее место и режим труда;
- избегайте подъема тяжестей и резких нагрузок;
- следите за осанкой и походкой;
- своевременно лечите заболевания позвоночника и суставов.
Комментарии 1
Татьяна
11 июня 2022, 09:14Для меня очень полезная информация-Спасибо...