Лордоз позвоночника причины, симптомы, методы лечения и профилактики
Лордоз позвоночника — изгиб позвоночного столба выпуклостью назад. Небольшое дугообразное искривление в шейном и поясничном отделах есть у всех людей. Патологический лордоз развивается в тех же местах, реже в грудном отделе, при избыточном прогибе позвоночного столба. Он появляется из-за травм, физических перегрузок, врожденных и приобретенных заболеваниях опорно-двигательного аппарата.
Разновидности
Учитывают место локализации:
- шейный
- поясничный отдел позвоночника
По форме лордоз бывает трех типов:
- физиологический. Формируется с рождения до года, характеризуется слаженной работой всех структур костно-мышечной системы
- избыточный патологический лордоз или гиперлордоз. Возникает на любом этапе жизни, характеризуется чрезмерным искривлением шейных и грудных позвонков с выпуклостью вперед
- выпрямление физиологических изгибов или гиполордоз. Уменьшены изгибы в сегменте позвоночного столба. Дефект определяют по плоской спине.
По причинам появления:
- первичный лордоз — развивается на фоне изменений в самом позвоночнике
- вторичный — носит компенсаторный характер, когда тело пытается адаптироваться к поддержанию равновесия в нестандартных для него условиях
С учетом возможности возвращения тела бывает:
- нефиксированный лордоз — возможно выпрямить спину при сознательном усилии
- частично фиксированный — за счет изменения угла изгиба возможны ограничения
- фиксированный — возвращение в физиологическое положение тела не происходит
Причины
Врожденный лордоз возникает из-за неправильного формирования позвоночника во внутриутробном развитии, из-за инфекций и родовых травм. Риск лордоза особенно актуален в детском и подростковом возрасте.
Приобретенный лордоз может быть из-за:
- опухоли в области позвонков
- спондилолистеза — смещения позвонков относительно друг друга
- травм спины
- нарушения осанки — кифоза, сколиоза
- остеопороза — снижения плотности костей
- остеохондроза
- ревматоидного артрита
- межпозвоночной грыжи
- мышечной дистрофии
- детского церебрального паралича
- хронической инфекции
- вывихов в тазобедренном суставе
- наследственных болезней
- неправильного положения сидя
- ожирение, в частности чрезмерного скопления жира на животе
- неправильной ходьбы
Симптомы лордоза позвоночника
- искривление осанки
- боли, которые усиливаются после физических нагрузок и пребывания в неудобной позе
- трудно выполнить определенные движения
- мышечная слабость
- нарушение походки
Заметны изменения частей тела относительно позвоночника. Например, грудная клетка вогнутая или уплощенная, голова и плечи выдвинуты вперед, ноги полусогнуты в коленях, лопатки крыловидные, живот выступает, руки свисают, а туловище перегибается в пояснице. В зависимости от формы искривления позвоночника спина может быть круглой, плосковогнутой или плоской.
Осложнения
- грыжа позвоночника
- повышенная подвижность отдельных сегментов позвоночного столба
- пролапс диска — выпадение
- деформирующий остеоартроз с последующей деформацией суставов и расстройством двигательных функций
- воспаление подвздошно-поясничной мышцы
- нарушение кровообращение, которое может закончиться обмороком или даже ишемическим инсультом
Диагностика
Диагноз ставит ортопед на основании внешнего осмотра и результатов инструментального исследования. Визуально врач оценивает симметричность позвоночника и других частей тела в положениях сидя, стоя и лежа. Чтобы определить форму, локализацию лордоза и степень снижения подвижности позвоночника делают тесты и оценивают мышечную силу, чувствительность и состояние грудной клетки.
Рентгенографию позвоночника проводят в разных проекциях. Так можно узнать степень лордоза, структурные изменения позвонков и их взаиморасположение. Если есть признаки неврологических расстройств, нужна магнитно-резонансная томография. При подозрении на инфекции или воспаления — лабораторный анализ крови.
Также информативным методом является оптическая топография Diers, позволяющая оценить состояние позвоночника и проанализировать баланс тела.
Лечение лордоза позвоночника
Курс лечения подбирает ортопед или вертебролог с учетом причин искривления позвоночника, возраста пациента и его общего состояния. В программу лечения лордоза включают:
- упражнения лечебной гимнастики
- массаж
- мануальную терапию
- ортопедические корсеты и бандажи
- водо- и теплолечение
- иглорефлексотерапию
- вытяжение позвоночника
Для избавления от боли врач назначает анальгетики, хондропротекторы, миорелаксанты, глюкокортикостероиды, нестероидные противовоспалительные лекарства и антибиотики.
Операцию на позвоночнике назначают в сложных ситуациях, когда нарушены функции внутренних органов и болезнь не поддается консервативному лечению.
Мануальная терапия
Внутримышечные инъекции
Внутривенные инъекции
Инъекционные блокады
Кинезиотейпирование
Внутрисуставные уколы, инъекции
Физиотерапия
Лечебный массаж
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек Формтотикс
Рефлексотерапия
Озонотерапия
Плазмотерапия
SVF-терапия суставов
Комплексная реабилитация на многофункциональном тренажере Aidflex MFTR
Лечебная физкультура (ЛФК)
Внутривенное лазерное облучение крови
Внутритканевая электростимуляция
Ударно-волновая терапия (УВТ)
ЛФК и физические упражнения
Лечебная гимнастика при лордозе поясничного отдела позвоночника помогает скорректировать осанку в области поясницы, снять боль и напряжение и восстановить кровообращение. Чтобы ЛФК помогла достигнуть нужных результатов, нужно:
- начинать занятия с минимальной нагрузки, увеличивая интенсивность упражнений постепенно
- приостановить или прекратить делать зарядку, если возникла боль или дискомфорт
- перед каждым комплексом упражнений делать разминку, чтобы не повредить мышцы
- не пропускать ЛФК — регулярные занятия ускоряют коррекцию позвоночника
- надевать удобную одежду и обувь, не стесняющую движения, следить за дыханием
Комплекс упражнений при лордозе позвоночника состоит из дыхательной гимнастики, разминки, силовых упражнений и растяжки. Комплекс упражнений врач назначает индивидуально.
Профилактика лордоза позвоночника
Для предупреждения лордоза позвоночника важно:
- контролировать осанку в положении сидя, стоя и при ходьбе
- получать дозированные физические нагрузки
- правильно питаться
- избегать травм позвоночника и переохлаждений
- укреплять иммунитет
- не перегружать спину
- носить качественную и удобную обувь
- спать на ортопедическом матрасе и подушке
- принимать препараты кальция, витамины
- проходить профилактический осмотр у вертебролога раз в год
- своевременно лечить сопутствующие заболевания и последствия травм
Часто задаваемые вопросы
Что делать, если у ребенка лордоз?
Если у ребенка есть подозрения на лордоз, нужно обратиться к специалисту. При этом не стоит откладывать визит к врачу, чтобы избежать осложнений. Только врач может поставить точный диагноз и назначить индивидуальное лечение по результатам визуального осмотра, тестирования и диагностики.
Чем опасен лордоз?
Если не лечить лордоз, могут возникнуть нарушения работы внутренних органов и опорно-двигательного аппарата, а также довольно часто происходит развитие межпозвоночной грыжи, протрузии или пролапса. Деформация позвоночника грозит артритами, артрозами и нарушением подвижности.
При каком лордозе дают инвалидность?
Врачи ставят инвалидность, если пациент не может самостоятельно двигаться.
Как правильно спать при лордозе?
При лордозе рекомендуется спать на спине. Если поражена поясница, можно спать на животе, но обязательно подкладывать под бедра небольшой валик. При поражении шеи также нужен валик, но нельзя, чтобы голова находилась слишком высоко.
Как выбрать матрас и подушку при лордозе?
Чтобы спать без боли, следует выбирать специальные ортопедические матрасы и подушки. Постельные ортезы не нужно покупать в обычном магазине — ортопедическая продукция представлена в специализированных отделах, требует консультации остеопата.
Комментарии 0
Комментариев пока нет