Причины развития
Основной механизм развития спондилоартроза — постепенная потеря эластичности и высоты хрящевой ткани, снижение качества суставной смазки и развитие микротрещин. Провоцирующие факторы включают:
- врожденные аномалии строения позвонков;
- повышенные физические нагрузки;
- хронические статические перенапряжения (длительная работа с наклоном головы, неэргономичное рабочее место);
- наследственную предрасположенность;
- иммуновоспалительные заболевания;
- эндокринные и метаболические нарушения;
- снижение трофики суставного хряща.
У молодых пациентов патология нередко связана с травмами шейного отдела или регулярными микротравмами из-за профессиональной деятельности и спорта.
Симптомы спондилоартроза
Ведущий симптом — боль в шее, усиливающаяся при движении, наклонах и после статической нагрузки. Дополнительно могут возникать:
- иррадиация боли в надплечья, руки, межлопаточную область;
- утренняя скованность шеи;
- головная боль;
- головокружение;
- парестезии и снижение чувствительности кожи шеи;
- ослабление сухожильных рефлексов.
При выраженных деформациях суставов возможно сдавление нервных корешков, что вызывает неврологическую симптоматику, включая слабость мышц, нарушение координации и изменение походки.
Стадии развития
По степени выраженности изменений выделяют четыре стадии:
- I степень — клинические проявления минимальные или отсутствуют, изменения выявляются случайно;
- II степень — умеренные боли, дискомфорт и мышечная усталость после нагрузки;
- III степень — выраженные дегенеративные изменения фасеточных суставов, формирование остеофитов;
- IV степень — резкое ограничение подвижности, значительная деформация суставов, возможные неврологические нарушения.
Стадия определяется на основании рентгенографии, КТ и МРТ.
Диагностика
Обследование включает сбор анамнеза, оценку факторов риска и неврологический осмотр. Важно исключить остеохондроз, воспалительные спондилоартропатии, миофасциальный болевой синдром.
Методы визуализации:
- рентгенография шейного отдела;
- КТ для оценки костных структур;
- МРТ — наиболее информативный метод, позволяющий оценить суставы, межпозвонковые диски и мягкие ткани.
В клиниках ЦМРТ проводится комплексная диагностика и формируется индивидуальный план лечения.
К какому врачу обратиться
Лечением спондилоартроза занимаются:
- ортопед;
- ревматолог;
- невролог;
- травматолог.
Специалист подбирает тактику терапии в зависимости от стадии заболевания и наличия сопутствующих нарушений.
Лечение спондилоартроза шейного отдела
Цели терапии — уменьшение боли, улучшение подвижности и замедление прогрессирования дегенеративных процессов. Комплекс лечения включает:
Физиотерапию
Применяются методы аппаратного воздействия, улучшающие микроциркуляцию и уменьшающие воспаление:
- магнитотерапия;
- ультразвуковая терапия;
- лазерные методики;
- тепловые процедуры по показаниям.
Медикаментозную терапию
Используют:
- анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты;
- миорелаксанты для снятия спазма;
- местные средства с разогревающим эффектом;
- хондропротекторы по показаниям;
- витаминные комплексы группы В;
- блокады с анестетиком и глюкокортикостероидом при выраженном болевом синдроме.
Ортопедические меры
- ограничение нагрузки на шейный отдел;
- ношение воротника Шанца короткими курсами;
- коррекция рабочего места и осанки.
Программа лечения формируется индивидуально с учетом возраста пациента, выраженности симптомов и данных инструментальных исследований.
Возможные последствия
Без лечения спондилоартроз может приводить к:
- анкилозу и выраженному ограничению подвижности;
- хроническим нарушениям кровоснабжения головного мозга;
- эпизодам ухудшения зрения из-за компрессии сосудисто-нервных структур;
- деформации шейного отдела позвоночника.
Своевременное обращение, контроль факторов риска и регулярная лечебная гимнастика позволяют существенно замедлить прогрессирование заболевания.
Статью проверил
Публикуем только проверенную информацию
Размещенные на сайте материалы написаны авторами с медицинским образованием и специалистами компании ЦМРТ
ПодробнееСпециалисты клиники ЦМРТ
Методы диагностики
Методы лечения
Выгодные предложения
Записаться в ЦМРТ
Нужна предварительная консультация? Оставьте свои данные, мы вам перезвоним и ответим на все вопросы