Люмбалгия

Люмбалгия развивается постепенно, в отличие от люмбаго (резкой внезапной боли). Выделяют две формы течения:

• подострая — длительная ноющая боль без резких прострелов, сохраняющаяся до 1-2 месяцев; при отсутствии лечения часто переходит в хроническую форму;
• хроническая — боли тупого характера, сохраняющиеся более 2 месяцев, иногда повторяются даже после проведенной терапии, сопровождаются чувством скованности и снижением качества жизни.

По характеру и причинам возникновения люмбалгия может быть:

• вертеброгенной;
• дискогенной;
• с корешковым синдромом;
• с мышечно-тоническим синдромом;
• с ишиасом;
• односторонней;
• двусторонней;
• дорсалгией.

Вертеброгенная люмбалгия

Связана с поражением позвоночных и околопозвоночных структур: позвонков, межпозвонковых дисков, суставов, связок, нервных сплетений. Часто сопровождается защемлением нервов.

Дискогенная (спондилогенная) люмбалгия

Возникает при повреждении межпозвонковых дисков, часто проявляется прострелами, напоминающими люмбаго. Для предупреждения хронизации требуется комплексное лечение.

Люмбалгия с синдромами

• с корешковым синдромом — связана с поражением спинномозговых корешков, боли острые, резкие;
• с мышечно-тоническим синдромом — вовлекаются мышцы, развивается воспаление и ограничение подвижности;
• с ишиасом — поражает поясницу, крестец, ягодичную область и седалищный нерв, часто сопровождает радикулит.

По стороне развития

• односторонняя — локализуется слева или справа; слева может указывать на патологии сердца, желудка, селезенки, справа — печени, почек, желчного пузыря;
• двусторонняя — затрагивает обе стороны, часто связана с поражением дисков, позвонков, мышц или почек.

Дорсалгия

Проявляется поражением нижних отделов позвоночника при инфекциях, воспалениях или травмах, сопровождается нарушениями обмена веществ и гормонального фона.

При обследовании врач оценивает:

• напряжение мышц поясницы;
• деформации и искривления позвоночника;
• выраженность боли при движениях и пальпации;
• изменения чувствительности конечностей.

Для уточнения диагноза назначают рентген, компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию.

Чтобы снизить риск развития люмбалгии:

• поддерживайте правильную осанку;
• регулярно выполняйте упражнения для мышц спины и живота;
• избегайте переохлаждений и травм;
• распределяйте нагрузку равномерно при переносе тяжестей;
• во время беременности используйте поддерживающий бандаж.